雷射生發,是禿頂福音還是在割韭菜?

2020-12-23 皮膚科楊希川教授
丨編輯/排版:敏仔 責編:蕉 審核:李雲

現在的年輕人，一怕卡裡沒錢，二怕頭頂沒頭髮。

前陣子某品牌眾籌LLLT雷射生發帽，獲得了5.4萬人次參與，眾籌到3002萬元。

看到這裡的你一定想知道，這5.4萬人是自願被割韭菜了，還是這玩意真的有用？

雷射生發真的有效嗎？

2007年，美國FDA將波長為655nm的低能量雷射治療（low level laser therapy，LLLT）設備批准用於雄激素性脫髮的治療，之後又分別批准了678nm和650nm波長的LLLT設備用於治療雄激素性脫髮[1]。

雷射生發主要是利用「光生物學調節作用」，改善毛囊周圍微環境，但是作用機制尚不完全明確，仍然缺乏確切的臨床數據支撐其有效性。

針對雄激素性脫髮，雷射治療可能會成為一種有前景的治療手段。對於不想服用口服藥或使用外用藥的患者，可以將其作為備選。

某品牌眾籌的這款生發帽宣稱的雷射波長為650nm，看著好像也滿足了FDA的要求。

不過在適用範圍這一塊，似乎有點問題，產品標註適用於脂溢性脫髮、斑禿、產後脫髮，這些都屬於常見的脫髮類型。

問題在哪裡呢？

產品聲稱可用於脂溢性脫髮，也就是雄激素性脫髮，我們前文講過目前可以作為一種輔助治療手段，這個沒問題。問題是另外兩個....

斑禿和產後脫髮都有自愈的機會啊！

一半以上的斑禿可自愈，多數產後脫髮也可自愈。

這不就是，如果剛好你頭髮自力更生長回來了，結果瞎貓碰上死耗子，被認為這都是生發帽的功勞，尷尬不尷尬啊。

產後脫髮顧名思義，就是產後的事。如果真要用這個生發帽，那麼斑禿跟雄激素性脫髮要怎麼鑑別？

斑禿跟雄激素性脫髮的區別

斑禿俗稱「鬼剃頭」，表現為頭部突然出現圓形或橢圓形、境界清楚的脫髮區，脫髮區皮膚光滑，輕輕一扯就很容易脫落。斑禿的發病原因及其機制尚不完全清楚，可能與精神心理、自身免疫及遺傳等因素有關。

雄激素性脫髮，俗稱「禿頂」，初期表現為前額兩側頭髮纖細、稀疏，逐漸向頭頂延伸，額部髮際向後退縮，前額變高呈M形，最後形成「地中海」。女性病情相對較輕，主要表現為頭頂部頭髮瀰漫性稀疏。

一般來說，雄激素性脫髮病人頭髮較為油膩，也會有大量頭皮屑，一般無自覺症狀或有瘙癢感，也有的頭髮乾燥缺乏光澤。大多數雄禿來源於遺傳，規範的治療可以止脫和有部分頭髮恢復。

雄脫一般如何治療？

雄激素性脫髮主要治療手段有：

1. 口服藥：非那雄胺（僅限男性），螺內酯（僅限部分女性）。

2. 外用米諾地爾搽劑，目前，外用米諾地爾類藥物是美國FDA唯一批准上市的用於治療雄激素性脫髮的非處方藥物。

3. 植髮，但植髮後也要堅持用藥，否則還是該脫的頭髮還是會毫不留情地離你而去。

圖源參考文獻[1]AGA即雄激素性脫髮

從上圖可以看到，低能量雷射手段治療雄激素性脫髮的防脫效果和改善效果，相對於前面三種常規治療手段來說，一句話：比不過。

總的來說

目前雷射生發帽可以作為輔助雄激素性脫髮的治療手段之一，對於不想吃藥搽藥的患者可以作為一個後備選擇。

如果是斑禿、產後脫髮大可不必浪費這筆錢，要是長時間未自愈，掛個號看個醫生，也不用花一個雷射生發帽的錢。

〔參考文獻〕[1] 中國醫師協會美容與整形醫師分會毛髮整形美容專業委員會. 中國人雄激素性脫髮診療指南[J]. 中國美容整形外科雜誌, 2019(1).

〔免責聲明〕

本文數據更新於2020年04月22日

由「皮膚科楊希川教授」原創，旨在為讀者進行科普

科普內容不能代替醫生診治意見，僅供參考

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