國家六部門發布防控兒童青少年肥胖通知,超重肥胖率呈快速上升趨勢...

2020-12-23 瀟湘名醫

國家六部門發布防控兒童青少年肥胖通知，超重肥胖率呈快速上升趨勢，專家提醒——健康生活方式是良方

發布時間：2020年11月11日 文章來源： 德州市人民醫院

國家六部門發布防控兒童青少年肥胖通知，超重肥胖率呈快速上升趨勢，專家提醒——健康生活方式是良方

近日，國家衛健委、教育部等六部門聯合發布《關於印發兒童青少年肥胖防控實施方案的通知》，對預防兒童青少年肥胖、促進吃動平衡提出了要求。

營養不均衡、身體活動不足、超重肥胖率呈快速上升趨勢……這些已成為威脅我國兒童青少年身心健康的重要公共衛生問題。積極防控兒童青少年超重肥胖勢在必行。如何做好預防？記者採訪了德州市人民醫院內分泌科主任、主任醫師趙青。

案例：口渴就喝飲料 14歲少年體重115.4公斤

14歲孩子小亮身高1.5米，體重卻高達115.4公斤，最近一年他都沒有再長個兒。他的父母都在外地打工，平時由爺爺奶奶照顧，他們都覺得孩子「胖」是營養好。國慶假期，小亮父母放假回家，看到孩子走路都很費勁，走一會就呼哧呼哧地喘，意識到問題的嚴重性，趕緊帶他到市人民醫院肥胖門診就診，接診醫生是內分泌科主任趙青。

原來，小亮喜歡吃肥肉，爺爺奶奶就經常給孩子做肉，頓頓有肉吃，用他們的話說就是「不想讓孩子受委屈」。通過詢問，趙青還得知小亮有個不好的習慣喜歡喝飲料。「除了愛吃肉外，小亮的肥胖還與愛喝飲料有關，平時口渴的時候就買飲料喝，一天能喝好幾瓶，飲料的糖分都很高，時間久了，就很容易患上肥胖。」趙青解釋說，肥胖是由多因素引起，因能量攝入超過能量消耗，導致體內脂肪積累過多達到危害健康的一種慢性代謝性疾病。

如何判斷是否患上肥胖？在臨床上，診斷肥胖以體重指數(BMI)為標準，即體重（千克）除於身高（米）的平方。正常人的BMI指數是在18.5至24.9之間，25至27.4之間為超重，27.5以上即為肥胖。

「在門診上，因肥胖來就診的兒童青少年肥胖並不少。」趙青說，除遺傳因素外，他們都有著不良的生活習慣，喜歡吃零食，愛喝飲料，愛吃油炸食品，飲食不均衡，總喜歡吃肥肉，很少吃蔬菜水果，並且不愛運動。

危害：肥胖傷身還傷心

趙青給小亮做了檢查後發現，小亮的肥胖遠比想像的要嚴重，已經出現了總膽固醇等多項血脂指標均明顯增高，血清胰島素更是嚴重超標，檢查中還發現了脂肪性肝炎等代謝問題引起的病症。

現在不少人仍誤以為胖是營養好，還有人認為等孩子長個子或生長發育快時，自然會瘦下來。這些都是錯誤的觀點。肥胖會影響健康。肥胖使得兒童期就造成心肺功能損傷，肌肉有氧代謝能力降低，效率低，運動能力低下。體重超標如果不去幹預，容易出現血糖高、血脂高、血壓高、尿酸高等症狀，增加兒童青少年患代謝疾病的風險。80%會保持肥胖問題直到成年，也是引發的糖尿病、心血管病和其他慢性病等疾病的危險因素之一。

「肥胖的孩子還可能存在心理上的問題，被人開玩笑、取外號是常發生的，上體育課也無法跟正常孩子一樣跑跳也會讓他們感到很自卑，這對孩子性格塑造會有影響。」趙青說，肥胖導致早熟，造成孩子早發育或發育不良導致終身高比正常孩子偏矮。

預防：家長監督孩子邁開腿管住嘴

如何預防兒童青少年肥胖？「家長的生活習慣和行為會對孩子產生直接影響，家長要做好榜樣，管住嘴邁開腿，還要做好監督工作，幫助孩子養生良好的生活習慣。」趙青說。首先要有健康的飲食習慣。家長一定要給孩子做早餐，不要讓孩子去吃路邊攤；三餐飲食均衡，控制油、鹽、糖的使用量，讓孩子多吃水果蔬菜，千萬不要只吃肥肉；可以有零食但是必須要有營養，像堅果、酸奶，避免高熱量或高脂肪的食物零食,尤其是薯片、餅乾、炸雞、飲料等；口渴時要喝水，不能用甜飲料代替。

其次，帶著孩子多做運動。幫孩子找到他們喜歡的運動，鼓勵每次定期鍛鍊約20 至30分鐘，每個星期4 至 5次。 這可以包括走、跳繩、慢跑、遊泳、騎自行車、滑旱冰、騎滑板，或者各種球類運動，如籃球、排球、網球、足球等。此外，以下這幾種方式也可以當做是運動，可以步行或騎自行車去的地方就不要坐車去；每天和家人一起去散步；可以走樓梯就不要坐電梯。但活動時注意防護，避免受傷。

第三，限制屏幕時間。規定孩子看電視、或玩平板、手機等每天不超過1至2小時。過長的屏幕時間所消耗的能量較少，而且看電視時，還可能不知不覺吃掉很多零食。

《實施方案》指出，各地各校要保證學生在校身體活動時間，保證幼兒園幼兒每天的戶外活動時間在正常的天氣情況下不少於2小時，中小學生每天在校內中等及以上強度身體活動時間則達到1小時以上。「家長也應鼓勵孩子積極參加學校的課外活動或者體育課。」趙青說。

【來源：德州市人民醫院】

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