澎湃新聞記者 許珈
2017-09-14 13:45 來源：澎湃新聞
「生長痛」對家長來說並不陌生，5-6歲的孩子比較多見。這種痛可能在晚間毫無徵兆地來到，表現為關節周圍疼痛。上海市兒童醫院骨科副主任醫師王隼提醒，生長痛並非疾病，而是兒童生長發育期間常見的生理現象。這種疼痛無需治療，通常疼痛發作後半小時就能緩解。
生長痛是指兒童的膝關節周圍或小腿前側疼痛，這些部位沒有任何外傷史，活動也正常，局部組織無紅腫、壓痛。經過對兒童的檢查，在排除其他疾病的可能性後，可確定是生長痛。生長痛大多是因兒童活動量相對較大、長骨生長較快、與局部肌肉和筋腱的生長發育不協調等而導致的生理性疼痛。
王隼醫生介紹，門診曾有遇到家長帶孩子來看生長痛的情況。有些孩子疼得厲害，還有被救護車送到醫院的情況。其實，生長痛並非疾病，無需治療，而且一般半小時內疼痛就能緩解。因此，一些來急診的孩子，到了醫院之後突然就沒事了，開始活蹦亂跳了。
即便如此解釋，依舊還是無法打消父母的顧慮。孩子時不時晚間就會說膝蓋痛，該不會是得了其他疾病？
的確，感覺膝蓋疼痛可能由其他疾病引起，比如骨折、惡性骨瘤、青少年關節炎、骨膜炎，甚至是白血病。
王隼醫生指出，兒童惡性腫瘤的發生率以白血病居於首位。為何會感覺骨頭痛，是因為白血病的骨髓膨脹，使骨膜受到拉伸而引起骨骼疼痛，尤其是膝蓋的下方最為明顯，因此也會感覺膝蓋痛，有時還會被誤診為關節炎。另外，父母也會擔心經常膝蓋痛會不會是因為惡性骨瘤，其初期症狀的確與生長痛類似。
那麼，如何分辨其中的差別？其實不難。王隼醫生總結了三點，供父母們參考：
1.時間
生長痛一般在夜間發生，雖然來得悄無聲息，但一般在半小時內就能緩解。如果持續時間長，例如痛了一夜，那就要留心。
2.頻率
生長痛不會每天都發生，一個月可能會出現三四次。如果孩子頻繁晚間膝蓋疼痛，且有愈演愈烈之勢，父母也要注意。
3.局部症狀
生長痛屬於肌肉性疼痛，酸痛居多。有些症狀輕的孩子，可能只會感到「酸」，而不會感覺「痛」。而且，這種酸痛並不會出現類似「紅、腫、熱、痛」的局部反應。如出現局部反應，父母也不要忽視。
「實際上，如果父母懷疑孩子不是生長痛，而是其他骨科疾病，到醫院拍張片子就清楚了。」王隼醫生表示，只要排除了其他器質性疾病，且孩子夜間疼痛不頻繁、疼痛持續時間不長能自行緩解，也沒有其他局部症狀，父母們也就不必心事重重。
孩子疼痛難受時，最有效的處理方法是為孩子做局部按摩、熱敷，減輕疼痛程度。
轉移注意力就是個好方法。生長痛常發生在夜間，一方面是因為一整天活動之後，孩子骨骼、肌肉疲累導致，還有一個原因就是白天孩子都在玩耍，即便有一些酸痛也感受不到。到了晚上，安靜下來了，酸痛的感覺便撲面而來。這時候，父母可以給孩子講講故事、做會兒遊戲來分散注意力。孩子沒那麼專注於酸痛感，也就更容易緩解。
對於一些疼痛比較明顯的孩子，父母可以通過按摩、熱敷的方法，緩解孩子緊張的情緒，從而減輕疼痛感。
兒童的健康，和適量運動、均衡飲食有關。王隼醫生建議，平日裡孩子可以多進行戶外運動，同時注意飲食均衡。適當情況下，補充點鈣片也未嘗不可。當然，如果疼痛比較嚴重時，就要讓孩子多休息，不要進行劇烈活動，讓身體得到放鬆。
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關鍵詞 >> 生長痛,睡覺膝蓋痛,兒童腫瘤
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