中國的新冠疫苗真離我們越來越近了！
10月20日下午，國務院聯防聯控新聞發布會（下稱「聯防聯控發布會」）上稱：我國目前已有4個疫苗進入臨床3期，6萬人接種無嚴重不良反應。到今年年底，我國新冠疫苗的年產能可以達到6.1億劑。
（國務院聯防聯控新聞發布會現場）
新冠疫苗什麼時候上市？效果好嗎？安全嗎？什麼人需要打？打幾針？一針大概多少錢？打了之後，能不能讓疫情消失……
與新冠疫苗有關的，這10個你最關心的問題今天一次性說清！
01
新冠疫苗什麼時候上市？
預計最快2020年12月底上市，國內一些地方已經開始了緊急接種。
在聯防聯控新聞發布會上，科技部社會發展科技司副司長田保國介紹，我國已經有13個疫苗進入了臨床試驗，4個疫苗進入了3期臨床試驗[1]。（註：3期臨床試驗是決定疫苗能否上市最為關鍵的臨床試驗，目的是通過大規模臨床試驗獲取數據，確定疫苗的有效性和安全性。）
目前進度最快的是國藥集團中國生物技術股份有限公司的新冠滅活疫苗，正在阿聯進行3期臨床試驗，國藥集團董事長劉敬楨在接受採訪時稱，預計該疫苗將於今年12月底上市。
02
在哪裡可以打到新冠疫苗？
現在新冠疫苗並未正式上市，僅在部分地區開放緊急接種。
比如浙江嘉興、義烏等地已經開始將疫苗用於緊急接種。國藥集團中國生物的的兩種滅活疫苗，均納入了緊急使用的範圍。
等正式上市後，一般是由疾控體系分發、組織並通知公眾接種，你可以關注當地疾控和社區衛生服務中心相關信息。
03
怎麼知道我能不能接種新冠疫苗？
先來看看你屬於哪一類人群？
根據感染新冠病毒的風險以及感染後的嚴重性等，我國把新冠病毒未來的接種人群大致劃分為四類：
① 高風險人群：一線的醫療防疫人員，邊境、口岸的工作人員等；由於工作原因必須要去高感染風險國家或地區的工作人員；保證城市基本運行的工作人員；
② 高危人群：老人、兒童、孕婦以及患有基礎疾病的人群，這類人群一旦感染新冠病毒，出現重症或者危重症的比例遠遠大於其他人群；
③ 普通人群；
④ 特殊人群：感染過新冠病毒、SARS病毒、MERS病毒的患者或疑似新冠感染患者，正在進行免疫抑制治療、抗結核治療的患者，患有嚴重心、肺、肝、腎疾病和糖尿病併發症的患者，正處於急性疾病期的患者，正在發熱的患者。
第①類是最優先接種新冠疫苗的人群，目前緊急接種主要也是針對這類人群；
第②類是重點保護對象，應積極接種；
第③類是免疫保護屏障的重要組成，應大範圍推廣；
第④類特殊人群，並未納入3期臨床試驗，應在諮詢醫師後決定是否接種新冠疫苗。
在接種年齡上，不同疫苗的適應年齡段略微不同，目前的試驗對象都是18歲以上。
據嘉興疾控公布的信息，目前新冠疫苗針對的對象是18～59歲易感人群[3]，與武漢生物製品研究所的滅活疫苗2期臨床試驗的試驗對象年齡一致，而北京生物製品研究所的滅活疫苗1/2期臨床試驗的實驗對象年齡為18～80歲。
04
疫苗能保護我們免受新冠病毒感染嗎？
還需要等3期臨床試驗結果公開，但目前大都是好消息。
目前，兩款滅活疫苗在前期臨床試驗中，受試者均100%產生了中和抗體，但這兩款疫苗究竟是否成功、是否能免受新冠病毒感染？還不能下最終判斷。
目前沒有任何一款疫苗完成了3期臨床試驗，但據科研攻關組疫苗研發專班工作組組長、國家衛生健康委員會科技發展中心主任鄭忠偉介紹，接種疫苗後，部分到高風險區域工作人沒有發生感染的報告。
05
新冠疫苗會有什麼副作用嗎？
任何疫苗都有可能出現不良反應，到目前為止，進入臨床試驗的新冠疫苗，觀察到的都是輕度的不良反應。
在聯防聯控發布會上，田保國介紹，我國目前已經進入3期臨床試驗的疫苗來看，基本上為輕度不良反應，尚未收到嚴重不良反應的報告。
發生的不良反應有接種部位局部疼痛、紅腫，以及一過性的低燒、發熱等。
根據前期的論文結果，國內新冠疫苗——國藥集團和科興生物的疫苗都未發現3級及以上不良反應（即嚴重不良反應），已發生的不良反應程度均較輕，多可自行恢復。
接種疫苗的不良反應分為局部性和全身性：
*報告的局部不良反應中，以疼痛最常見，還有發紅、腫脹、瘙癢、皮疹、硬結等。
*報告的全身不良反應中，國藥集團的疫苗以發熱最常見，科興生物的以乏力最常見，其他還有咳嗽、腹瀉、頭疼、噁心和嘔吐、非接種部位的瘙癢和肌肉疼痛、急性過敏反應、皮膚和黏膜異常、食慾缺乏。
目前來看，短期不良反應是很輕且可接受的，長期不良事件還需要等待3期試驗結果。
06
新冠病毒在不斷變異，會影響接種新冠疫苗的效果嗎？
「病毒在變異」是真的，但目前基本不會影響新冠疫苗的效果。
原因主要有兩個：
1、到目前為止，新冠病毒變異不大。科學家分離了超過8萬條病毒的基因組序列之後發現，序列間的核苷酸序列相似度很高。也就是說，新冠病毒的變異屬於正常範圍內的變異積累[9]。
2、疫苗誘導免疫保護的設計，能適應和兼容病毒一定程度的「變異」：
目前我國進入3期臨床實驗的疫苗，大致可分為兩個類型：
一種是滅活疫苗。這種疫苗是用免疫原性強的病原體，用物理或化學的方法殺死病毒來製作。滅活病毒上的表位數量眾多，足以誘導免疫保護作用，不用太擔心變異。
另一種是腺病毒載體疫苗，這種疫苗「瞄準」的是新冠病毒表面的S蛋白（刺突蛋白）。新冠病毒是通過S蛋白（刺突蛋白）「挾持」人體的ACE2蛋白，從而入侵細胞。如果新冠病毒其它部位發生突變，只要S蛋白不發生明顯突變，就基本不會影響疫苗的效果。
如果新冠病毒不發生特別大的變異，而且誘導出來的免疫反應沒有特別明顯的副作用，不管是哪種疫苗，都能夠保持其有效性。
在聯防聯控新聞發布會上，田保國也介紹，病毒的變異沒有對疫苗研發造成實質性的影響。
07
新冠疫苗一共需要打幾針？
目前新冠滅活疫苗一共接種2劑次，兩針需要間隔2～4周。
在嘉興市政府發布的《新冠疫苗接種有關說明》中，推薦間隔28天接種。
08
新冠疫苗多少錢？
還沒統一定價，但在聯防聯控新聞發布會上，國家衛健委科技發展中心主任鄭忠偉明確表示，新冠疫苗的價格一定在大眾可接受的範圍內！
疫苗是一種公共產品，應該以成本作為定價基礎，同時考慮公眾的接種意願。
新冠疫苗的價格決定因素很多，除成本外，還包括產能、接種規模等，而且不同技術路線的疫苗，成本也不同；隨著產能擴大、接種規模擴大，成本也是變動的。
浙江嘉興疾病預防控制中心在網上發布的有關說明中，標明的疫苗價格為200元人民幣/支（瓶），2劑次共400元。
09
打疫苗醫保報銷嗎？
還不確定。
新冠疫苗屬於預防性疫苗，根據國家醫保局公布的《基本醫療保險用藥管理暫行辦法》，從9月1日起，預防性疫苗不納入基本醫保範圍。（詳細介紹見：9月1日起，預防性疫苗不納入醫保，免費40多年的疫苗要收費？）
關於這個問題，10月16日，國家醫療保障局在官網專門發文稱，新冠肺炎疫苗接種人數眾多，所需費用總額高，明顯超出醫保基金承受能力，並表示下一步將會同相關部門共同研究新冠疫苗的費用問題。
10
新冠疫苗出來後，疫情會馬上消失嗎？
不會馬上消失，疫苗上市只是萬裡長徵第一步。
首先要明白一個概念：人群中疫苗注射人口比例需要達到一定程度，才能阻斷傳播鏈，從而撲滅疫情。
根據前期測算，中國要有要有75%的人注射疫苗，也就是約10.5億人，才能建立起免疫保護屏障。
中國作為疫苗產能大國，每年生產約10億劑次的疫苗，即使全部都用來生產新冠疫苗，也需要1年左右才能完全建立「防火牆」。
已經有城市開啟了新冠疫苗預約：10月15日起，在浙江嘉興，如果想要接種新冠疫苗，通過社區衛生服務中心就可以預約。浙江義烏、浙江紹興等地，也公布了新冠疫苗接種意願的登記方法。
看到這裡，相信你已經明白：疫苗上市之前，我們還是要提高警惕，保護好自己和身邊人。
請記住：
1. 生活中要注意勤洗手，不去人員聚集的地方；
2. 經常開窗通風和消殺工作；
3. 養成外出佩戴口罩的習慣；
4. 適量運動，多吃蔬菜，營養均衡，保證充足的抵抗力。
來源：騰訊醫典
原標題：《【最新】普通人什麼時候能打新冠疫苗？有副作用嗎？10個你最關心的問題一次性說清！》
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