多囊卵巢症候群是什麼?真的不能治癒嗎?

多囊卵巢症候群，也常叫多囊卵巢綜合症、硬化性囊性卵巢症候群，是一種非常常見的育齡期女性的內分泌代謝疾病。多囊卵巢症候群(以下簡稱PCOS)是一種以高雄激素血症、排卵障礙以及卵巢多囊樣改變為特徵的病變，在中國女性群體中發病率高達6%～10%。

多囊卵巢症候群是什麼？真的不能治癒嗎？

多囊卵巢症候群的症狀

多囊卵巢症候群有一系列的症狀，但是並不是特異性症狀，比如痤瘡、肥胖、多毛等，很多女性以為自己是簡單的青春期分泌旺盛導致，從而耽誤了治療時機。育齡期女性如果出現以下症狀，需要到醫院婦產科就診。

一、月經失調

月經失調是PCOS最典型的症狀，也是早期出現的症狀之一。育齡女性月經失調可能是身體機能出現問題，也可能是疾病的原因，常見的疾病有多囊卵巢綜合症，其表現為月經不規律，月經推遲7天以上，甚至不來月經，或者月經淋漓不盡。另外，月經稀發、月經量少、閉經都是常見症狀。

二、高雄激素相關的症狀

（1）多毛。雄激素增高的重要表現之一是患者出現不同程度多毛症狀。以性毛為主，陰毛濃密、呈男性型，甚至向上蔓延到腹股溝或下腹中線，向下延伸到肛門周圍。有的患者上唇下頜、胸背部、大腿內側等出現較粗的體毛。如果女性朋友在育齡出現體毛增多現象，需要注意。

（2）痤瘡。雄性激素分泌過盛，可出現痤瘡，皮損表現為粉刺、丘疹、膿皰或結節，多見於面部、額頭、雙側臉頰，胸部、背部、肩部也可出現。由於痤瘡在青春期女性中比較常見，這一症狀常常會被人忽略，如果育齡期女性以前很少出現痤瘡，徒然連續3個月出現3個以上的痤瘡則要加以注意，可能是內分泌出現異常的症狀。痤瘡不僅僅會影響女性容貌，還可能是疾病的症狀。

（3）女性型脫髮。女性型脫髮的特徵是發生在頭頂部，而不會侵犯髮際，這和男性型脫髮有著很大的區別。如果育齡期女性發現自己頭頂部頭髮稀疏，有掉頭發現象，需要高度注意。

（4）油脂性皮膚。多囊卵巢症候群會產生過量的雄激素，發生高雄激素血症，使皮脂分泌增加，導致患者頭面部油脂過多，毛孔增大，胸、背部油脂分泌也增多。

三、胰島素抵抗相關症狀

（1）肥胖。很多女性過度肥胖都是由於胰島素抵抗和雄性激素分泌過高有關。

（2）黑棘皮症。身體出現嚴重胰島素抵抗會產生一種皮膚表現，就是黑棘皮症。黑棘皮症的典型症狀是外陰、頸背部、腋下等皮膚皺褶部位出現灰褐色色素沉著，常呈對稱性，皮膚增厚，質地柔軟如天鵝絨。

四、不孕不育

多囊卵巢症候群是不孕不育的重要原因之一，因為PCOS會持續的出現不排卵。不排卵那麼自然也就不可能懷孕。不孕也是多囊卵巢症候群患者就診的最大原因。

五、情感障礙

PCOS患者由於多部分是育齡期女性，這對女性的心理精神打擊會非常大，患者通常產生焦慮、抑鬱的情緒。

PCOS對女性身體的影響

大多數女性對於多囊卵巢症候群的認識，僅僅是不孕不育的病因。臨床上絕大多數的PCOS病例也是由於不孕才到醫院就診。而PCOS不僅僅是導致女性不孕的原因，還會嚴重影響女性的容貌甚至生命。患者們切不可大意。

（1）PCOS會引起雄性激素增高，引起一系列的外表症狀，如多毛、痤瘡、肥胖等。

（2）PCOS會引起不孕。

（3）對於嚴重的女性患者，PCOS可能會增加患者患上糖尿病和子宮內膜癌的機率。

多囊卵巢症候群的治療

很多PCOS的患者會問，PCOS是可以治癒的嗎？很遺憾，PCOS目前來說很難被治癒。不夠雖然無法被完全根治，但是經過治療，消除症狀後，PCOS患者也可以想普通女性一樣正常生活。對於PCOS的治療，大部分是針對性個體化治療方案，比如，患者是否有肥胖，有無糖耐量受損及代謝異常，有無胰島素抵抗，有無高雄激素血症等等，治療方案是不同的。另外，還和患者所處的階段也有關，是青春期、生育期還是更年期，有無生育需求等。如無生育要求，治療的重點在於調整月經周期，並預防子宮內膜病變。對於有生育要求的女性治療不孕是主要目的。

多囊卵巢症候群是什麼？真的不能治癒嗎？

多囊卵巢症候群不孕症的治療

1、減肥

PCOS女性最常見臨床表現是肥胖，多伴有無排卵性不孕，因此PCOS肥胖患者尋求妊娠的首要方法就是降低體重。體重的減輕對治療PCOS肥胖患者有積極作用。通過「減重」不僅可以調整內分泌，改善生殖情況，增加受孕機率，還可以減少肥胖患者妊娠後的不良結局，對糖尿病和心血管疾病也具有明顯的改善作用。調整生活方式應優於誘發排卵。

2、藥物促排卵

生育期的PCOS女性最主要的症狀是月經不調，無排卵，不孕。PCOS患者多數存在糖耐量受損和胰島素抵抗和高雄激素血症，因此在促排卵治療前應用胰島素增敏藥物，有效改善卵巢高胰島素血症；應用影響雄激素合成及分泌的藥物，糾正高雄激素血症是十分必要的。促排卵治療要注意預防併發症。最常見的是多胎妊娠和卵巢過度刺激綜合症（OHSS），PCOS患者是OHSS的高危人群。

3、腹腔鏡卵巢打孔術

卵巢打孔術主要是針對卵巢無排卵，同時又對用促排卵藥物效果不好（出現克羅米芬抵抗）的患者；或黃體生成激素（LH）持續處於高分泌狀態的患者；或無法在應用促性腺激素時採用超聲監測卵泡的患者，可推薦其採用手術方法治療。

4、供卵試管嬰兒

由於PCOS的主要症狀之一為不排卵，所以不是試管嬰兒治療的指徵。這裡說的試管嬰兒是供卵試管嬰兒，因為PCOS患者如果經過各種治療還是無排卵，那麼就可以考慮供卵試管嬰兒了。對於供卵試管嬰兒，在國內正規公立醫院是不允許進行的。