高齡老人可以做髖關節置換手術嗎?
什麼是人工髖關節置換?通俗講就是在髖關節部位做手術，用人工髖關節假體替代原來有病變(或損傷)的髖關節，恢復病人髖關節功能。這類手術稱之為人工髖關節置換術。
人工髖關節置換術是治療股骨頭缺血性壞死晚期病人(ARCO分級Ⅲ-Ⅳ級)和老年股骨頸骨折病人有效的治療手段，該項技術成熟、治療效果可靠。
一.股骨頭壞死髖關節置換術
各種原因引起的股骨頭缺血性壞死晚期，病人將出現明顯髖關節退行性病變，出現嚴重的髖關節疼痛，屈伸活動受限，行走困難，病人生活質量明顯下降。目前對股骨頭缺血性壞死晚期病變行保守治療無明顯療效，那麼可以選擇人工髖關節置換手術，術後病人可以獲得一個穩定、無痛、並可以活動的髖關節。
二.股骨頸骨折髖關節置換術
老年人意外跌倒很容易造成股骨頸骨折
股骨頸骨折是老年人比較常見的損傷，骨折後病人髖關節功能喪失，下肢不能負重行走;治療上可以選擇閉合復位內固定手術治療，內固定治療術後臥床時間長，心肺部併發症多，對於Garden分型Ⅲ型和Ⅳ型股骨頸骨折病人，骨折端不癒合或出現股骨頭壞死機率高;為了減少臥床時間，預防長時間臥床引發的併發症，提高老年人生活質量，人工髖關節置換手術成為較佳的治療方案。
三.手術適應症
1、股骨頭壞死：包括非特異性、外傷性、酒精性和藥物性股骨頭壞死。
2、退變性髖關節骨性關節炎(OA)：髖關節疼痛明顯或伴有髖關節屈曲或強直畸形，影響關節活動功能。X線片顯示髖關節間隙明顯變窄和/或消失。
3、類風溼性關節炎(RA)和強直性關節炎(AS)的髖關節晚期病變：患者年齡都比OA小，選擇髖關節置換可以避免關節強直，改善關節功能，提高生存質量。
4、其它非感染性關節炎引起髖關節病損，有明顯疼痛、關節屈伸功能障礙。大骨節病、血友病性關節炎等。
5、股骨頭頸部腫瘤切除後無法獲得良好關節功能重建的病例。
四.影響人工關節使用壽命的因素
影響人工關節假體使用壽命的因素比較多，包括患者的原發疾病情況，關節局部骨和軟組織的質量，手術技術的正確應用，假體的設計和材質和患者對"新關節"的使用情況等。根據國內、外的長期臨床隨訪結果來看，人工髖關節置換後20年假體的生存率是非常高的。