久坐傷肉、久立傷骨、久行傷筋？| 蝌諺More

古語要辯證分析。

這是【蝌諺More】欄目的第12期

審核專家

北京藥學會科普志願團隊成員

國家體育總局醫院運動醫務監督中心處長

張劍梅主任醫師

古人有一句諺語：久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋。這句話乍一看頗有些道理，但實際上精確程度和科學程度如何呢？我們不如來逐條分析一下吧！

久坐傷肉？對！

肉，很明顯指的是肌肉，這句「久坐傷肉」的意思，顯然就是「長期靜坐不動會傷害肌肉」。這句話是非常準確的，人的肌肉用進廢退，經常鍛鍊可以增肌，而長期廢用則會出現肌肉萎縮的情況。很多腿上有傷病的病人，只要坐幾個月輪椅不起身走動，腿部的肌肉就會明顯萎縮變小。

右側關節勞損導致的肌肉萎縮，圖源：etnetchina

不過，久坐不動不僅傷肉，還會導致超重、肥胖，引發各種慢性疾病，絕不僅僅是肌肉萎縮那麼簡單。

久坐病（Sitting disease）最早發現於1950年代的英國，當時專家做了一項針對公交車售票員與公交車司機健康的研究。結果顯示，公交車司機比公交車售票員更不健康，常會出現肥胖及心臟疾病，而導致這種情況的最大可能就是公交車司機長時間坐著。

另外，美國流行病學雜誌上刊登了美國癌症協會的一項研究，顯示每天坐著超過6小時不活躍女性的死亡率，比每天坐著不超過3小時的活躍女性高出94%，而男性的死亡率則高出48%。不活躍容易造成超重，相對的患上高膽固醇、高血壓和糖尿病的機率就會提高，這也是為什麼慢性疾病會漸漸成為最大殺手。慢性疾病並不會從天而降，它是由年輕時的飲食和生活習慣，長年積累而成。只要年輕時養成良好習慣，就能大大減低年老時患上慢性疾病的機率。

坐太久了渾身都不舒服，圖源：Integrity

隨著科技進步，許多年輕人都喜歡窩在沙發上坐著不動玩手機，讓人擔憂以後會有更多年輕人患上慢性疾病。大家一定要牢記久坐傷肉更傷身這句話啊，動起來！

02

久立傷骨？錯！

久坐的危害比較為人所熟知，因此，有些公司甚至以照顧員工健康為理由，要求員工把「坐著辦公」改成「站著辦公」，可是，這就引發了新的思考，難道站著就沒有傷害了麼？古語有云，久立傷骨，這是正確的嗎？

各式高度的工作檯，圖源：larryswanson

久站最大的問題，其實是容易引發下肢靜脈曲張。因長時間維持相同姿勢很少改變，當血液蓄積下肢，在日積月累的情況下破壞靜脈瓣膜而產生靜脈壓過高，易造成靜脈曲張。

建議長期久站的人，可以適當考慮穿特製的靜脈曲張襪，這是一種彈力十足的襪子，高強度的壓力能夠防止血液蓄積在腿部，這樣就可以保護靜脈啦（但是還沒得病的時候不要隨便亂穿哦，諮詢專業人員很必要）！

下肢靜脈的迂曲、擴張和突出，就叫靜脈曲張，圖中只是輕微的症狀，圖源：Wikipedia

可以說，久站的危害是很大的，它會導致靜脈曲張問題，然而，古人說的「久立傷骨」卻是不正確的。骨頭是人體最堅固的組織，一般來說，只有劇烈的外傷才可能損害到它，久站是不會的。

事實上，久立、運動不僅不會傷及骨頭，還能幫助預防骨質疏鬆。人的骨質在35歲後會逐漸流失，因此，適當的負重、戶外活動都能有效預防骨質疏鬆哦。

03

久行傷筋？可能成立

在理解「久行傷筋」這句話之前，我們先要定義一下，到底什麼是筋。在古語中，筋指的是肌肉，又稱筋肉，這樣定義的話，「久行傷筋」顯然是不成立的。

而在現代解剖學中，筋常指的是肌腱，這是將肌肉連接到骨頭上、能夠承受巨大張力的緻密組織，它可能會受到很多類型的傷害，勞損就是其一。過度的行走會導致肌腱炎、甚至可能導致肌腱斷裂，造成嚴重的後果。

肌腱的定義，圖源：hkpe

因此，如果將筋定義為肌腱的話，「久行傷筋」就是成立的。

不過，除了傷筋之外，久行還有更多別的害處。走動太多，可能會對足底帶來過度的壓力，後果就是走多了腳板痛。另外，也可能導致腳踝、膝蓋關節的磨損。

如果走姿不正確、穿了不合適的鞋子，問題會更加顯著，甚至還會導致腳部變形。女性朋友們穿的高跟鞋，雖然能夠彌補身高的不足、讓人自然而然地抬頭、挺胸、收腹、提臀，展露更健康美觀的線條，但實際上，只要鞋跟超過5釐米就會造成健康問題。

高跟鞋不僅會導致腳趾的變形，長期穿著，還可以導致跟腱的縮短。跟腱也是肌腱的一種，它是腳後跟連接小腿肌肉的那段肌腱。如果踩上高跟鞋，跟踺就會一直緊張。時間久了，跟踺就變得不會放鬆了。當你再穿平底鞋時，會覺得小腿的肌肉被抻得很難受，那是因為你的跟踺縮短了。

長期穿高跟鞋對跟腱有害，圖源：sohu

為了減少久行帶來的影響，高跟鞋不宜久穿，可以試著挑選吸震緩衝比較好、寬敞舒適的鞋子，減輕腳部的負擔。

參考文獻：

1. &34;.Retrieved 28 December 2018.

2. 靜脈曲張襪"受女性青睞醫生稱沒病不要穿.中國新聞網.2011-04-11[2011-05-04]

3. Sharma,P.M.,N.,.Biology of tendon injury:healing,modeling and remodeling..Journal of Musculoskeletal and Neuronal Interactions.2006,6(2):181–190.

作者：胖瓜