膝關節是出現老年性關節炎最常見的關節，其發病率隨年齡的增長而增加。膝骨性關節炎導致的疼痛給患者行動帶來巨大的不便，給患者生活造成巨大的影響。因此如果可以早預防，早發現，早治療，可以極大提升患者的生活質量。
膝骨性關節炎
膝關節骨性關節炎具有局灶性關節軟骨的退行性變、骨丟失、骨磨損、半月板撕裂、關節間隙變窄或消失、骨囊性變、骨贅形成及關節畸形以及肌肉萎縮和本體感覺下降等病理特徵。
症狀一般出現在40歲以後，並且隨著年齡的增加發病的人數也在不斷的增加。而且一般女性發病率大於男性。通過相關流行病學調查，55歲以上的老年人患有膝關節骨性關節炎的佔到40%-70%，患有膝關節骨性關節炎的人，一般伴有疼痛、壓痛、關節積液、腫脹和關節活動受限等症狀，這就會影響他們的日常生活能力，例如上下樓梯，步行，下蹲等。
預防
預防是控制疾病的關鍵環節，對於膝骨性關節炎也是如此。在生活中，40歲以後的人群應當從養成良好的生活習慣、科學的鍛鍊方式、以及及時補充鈣質增加骨密度等方面來預防膝骨性關節炎的發生。
1、生活習慣：
1）控制體重：控制體重在預防膝骨性關節炎中尤為重要，過重的身體負擔會對關節的骨質、軟骨、半月等結構造成過重的壓力，加速這些結構的勞損和病變。控制體重首先要從控制飲食開始。同時也可以在日常步行時藉助拐杖、助步器等器具，這樣不要等到出現關節疼痛時才想到使用。因為這些器械可減少膝關節的負荷，對於膝關節來說也是變向減輕體重。
2）戒酒戒菸：煙、就是很多人生活、應酬的必備物，但是研究表明菸酒會對膝關節骨質及血循環產生影響，也會增加膝骨關節炎發生的風險，同時菸酒的使用會提高許多其他疾病發生的風險，應當避免。
3）居住環境：避免潮溼、寒冷的居住環境。如果住宅裡配有電梯則儘量乘坐坐電梯而不是走樓梯。
2、適當的運動：
1）在進行球類、體操、田徑的運動的同時注意熱身活動要充分、技術動作要規範、自我保護意識要增強、控制運動量防止身體過於疲憊以及要遵守比賽規則。同時選擇場地條件好、醫療救援等設施設備齊全的場地進行運動。這樣可以減少急性膝關節損傷發生的概率。避免急性關節損傷，很大程度上可以減少老年後膝關節的退變。
2）減少競走、爬山、太極拳和廣場舞等活動，這些活動雖然不能造成膝關節的急性損傷，但是會對關節軟骨、半月板等結構造成慢性的磨損，會增加膝骨性關節炎發生的風險。
3、補充鈣質、提高骨密度
膝骨性關節炎中骨贅的增生，骨質的損傷和老年人骨密度減少，骨量的丟失有關。因此老年人尤其是老年女性應當及時去醫院檢查骨密度，當發現有骨質疏鬆的時候及時補充鈣質治療骨質疏鬆，如果沒有骨質疏鬆也可以補充鈣質預防。
自查及檢查
40歲至50歲左右的老年人，如果出現以下症狀，很可能是早期膝骨性關節炎：1.上下樓梯會出現膝關節疼痛、酸軟，但是走路時並不會感到疼痛；2.早晨起床時會感到關節僵硬、走路不靈活，稍微活動一下會有緩解；3.下蹲時比較困難，會感到關節疼痛，起立時會有關節無力的感覺。這時候我們就要積極去醫院運動醫學科做膝關節X片和核磁共振的檢查。通過核磁共振可以看到軟組織的變性，對診斷骨關節炎比較敏感。初期症狀出現時可以選擇保守治療，如果任由症狀加重將來很可能只有靠手術才能解決了。
治療
1、保守治療：
1）止痛藥：非甾體抗炎藥對於骨性關節炎的止痛作用比較明顯。但是這類藥物不能經常服用，長期使用會對消化道黏膜產生影響、產生心血管的問題、凝血改變的問題等，所以使用時要諮詢醫生的意見。
2）可以在關節腔內注射類固醇+局麻藥物：不但可以控制膝關節的無菌性炎症，減少關節腔的滲出，同時也可以控制疼痛。但是注射次數不建議超過3次，因為有感染關節腔的風險，同時類固醇藥物使用過多還會加重關節損傷。
3）基葡萄糖類藥：硫酸氨基葡萄糖能夠增加作為關節軟骨重要組成成份————糖蛋白的含量，同時有效降低軟骨基質細胞溶解酶含量，從而對軟骨合成與降解過程之間的平衡起到正性影響。推薦藥物如維固力。
2、手術治療：
1）關節鏡手術：關節鏡下清理術可以清除致痛因子和剝脫的軟骨碎屑；磨削影響關節活動的增生骨贅；阻斷炎症惡性循環和功能紊亂減輕症狀，改善功能，提高生活質量。
2）截骨術：截骨術適合60歲以下膝關節內側軟骨磨損的骨性膝關節炎患者，可以有效地糾正力線，改變內側軟骨受壓磨損的情況。
3）人工膝關節置換手術：作為治療膝骨性關節炎最終的方法，雖然創傷比較大，但是治療效果好。通過安裝不同的假體來置換破壞嚴重的膝關節面，消除疼痛，糾正關節畸形，幫助患者恢復正常的生活。但是假體都有使用年限，因此這種手術適合60歲以上膝關節炎嚴重且其他治療無效的患者。
總之對於膝骨性關節炎預防很關鍵，早發現、早治療可以減少關節炎帶來的困擾，也可以降低最終關節置換的可能性。讓我們重視起來，遠離膝骨性關節炎。