一文讀懂氨基葡萄糖的效果、安全性及與其他藥物的對比

2021-01-19 藥店智匯

氨基葡萄糖作為藥店裡骨關節患者的首選推薦產品,一直以體感強,復購率高的特點佔據藥店銷售的重要位置,今天筆者帶大家更加深入地了解一下氨基葡萄糖。

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左中括號

治療骨性關節炎的常規藥物

骨性關節炎 (osteoarthritis,OA)是以關節軟骨進行性損害為特徵的慢性關節紊亂症候群。

治療 OA的藥物可分為幾類 :鎮痛藥、非甾體抗炎藥(NSAIDs)、皮質激素、慢作用藥物等。NSAIDs是臨床最常用的一類控制 OA 症狀的藥物,但口服 NSAIDs 存在心血管、胃腸道及腎臟毒性。

而外用 NSAIDs 得到多個權威指南的推薦,基於其以下優勢:避免經胃腸道給藥的療效不確定性,可直接作用於效應部位,也可避免藥物間相互作用;患者更容易接受外用給藥,改善依從性,胃腸道功能不全或者有心血管風險的患者可優先考慮外用劑型;系統暴露量低,系統不良反應少[8,9]。

目前治療OA的還有一類藥物稱為慢作用藥物,因為這些藥物必須使用一段時間後才能起效 ,而在治療停止後其療效仍可維持相當長的一段時間 (遺留效應 )。慢作用藥物又可進一步分為改善症狀藥物和改善結構藥物 ,氨基葡萄糖就是部分骨性關節炎患者首選的改善症狀藥物。

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氨基葡萄糖對於骨關節炎的作用

氨基葡萄糖是一種天然氨基單糖的衍生物 ,是軟骨基質中合成蛋白聚糖所必需的重要成分。氨基葡萄糖具有以下五項重要的藥理作用:

(1)氨基葡萄糖對於關節軟骨組織能夠起到修復及治療的作用;

(2)可以有效地刺激蛋白多糖合成;

(3)能夠起到一定的消炎止痛作用;

(4)對於軟骨組織的退化及其一起的各類相關疾病能夠起到預防的作用;

(5)能夠激活多種細胞,如 LAK 和NK 等,同時還可以發揮抗腫瘤活性以及免疫調節的作用。

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氨基葡萄糖是否安全

研究表明:氨基葡萄糖不良反應的發生率在4%-7%之間,大致可以總結為以下幾類:

一是與消化系統相關的不良反應,如便秘、腹瀉、噁心以及腹脹等,這些不良反應一般較為輕微,而且也比較短暫。

二是與中樞神經系統相關的不良反應,例如失眠、頭疼,偶爾還會出現輕度嗜睡的反應。

三是與心血管系統相關的不良反應,主要包括外周性水腫、心悸以及心動過速等。

四是部分患者還會產生過敏反應,這些反應主要包括皮膚瘙癢、皮疹以及皮膚紅斑。

但也有報導稱選用鹽酸氨基葡萄糖會引起肝損傷,所以優先推薦服用硫酸氨基葡萄糖。

因為氨基葡萄糖主要從蝦蟹外殼中提取,所以對有殼水生動物 (如螺類、貝殼類和蝦 蟹等 )提取的甲殼素過敏者 ,氨基葡萄糖類藥物禁服。

因為氨基葡萄糖對哺乳期及兒童的影響尚不清楚 ,故哺乳期婦女不宜服用。

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氨基葡萄糖與其他藥物的對比

與布洛芬或吡羅昔康組相比 ,氨基葡萄糖耐受性好。雖然氨基葡萄糖組與布洛芬組都報導了瘙癢、皮膚反應、面紅及疲乏的病例 ,但服用氨基葡萄糖的患者腸道紊亂的發生率明顯少於服用布洛芬的患者。

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氨基葡萄糖是否影響血糖

有實驗證明:氨基葡萄糖不會顯著影響 2型糖尿病患者的葡萄糖代謝。沒有患者因服用鹽酸氨基葡萄糖而需改變原有糖尿病治療方案。

綜上所述,在部分患者的骨性關節炎治療當中,氨基葡萄糖對於骨關節炎的進一步發展起到顯著的延緩或者是阻止的作用。不少醫師、研究人員都對氨基葡萄糖的療效及安全性持肯定的態度。2010 年,國際骨關節炎研究協會把硫酸氨基葡萄糖作為中度骨性關節炎治療的推薦藥物,在治療各種骨性關節炎的時候得到廣泛的應用。

相關焦點

  • 氨基葡萄糖的是是非非
    氨基葡萄糖:氨基葡萄糖是一種重要的氨基己糖,由葡萄糖的一個羥基被氨基取代形成,不再是我們所說的葡萄糖,不影響胰島素的分泌,因此糖尿病患者也可以放心使用。但某些含氨糖的產品卻含有碳水化合物,對於胰島素絕對分泌不足的糖尿病患者,需仔細查看成分表,謹慎選擇。
  • 骨科神藥「氨基葡萄糖」是否人人適用?
    確有作用,但非骨科神藥氨基葡萄糖是一種天然氨基單糖,可以提高軟骨細胞的修復能力,促進軟骨基質的修復和重建,延緩骨關節疼痛的病理過程和疾病的進程,改善關節活動,緩解疼痛。截至目前,中國藥監部門將氨基葡萄糖列為治療骨關節炎藥物,中華醫學會風溼病學分會的骨關節炎診斷及治療指南將氨基葡萄糖作為軟骨保護劑,推薦用於治療骨關節炎。從理論上和專業人員對其定性上來講,氨基葡萄糖適用於全身各關節的關節炎,包括肩、膝、髖、頸、脊柱等。但為什麼有的人說療效好,有的人覺得療效一般呢?
  • 硫酸氨基葡萄糖泡騰片和硫酸氨基葡萄糖顆粒轉換為非處方藥
    [規格] 0.25克[以硫酸氨基葡萄糖計] [用法用量] 口服。一次500毫克(2片),一日3次(進餐時服用效果更佳),連續服用6周,必要時可以6周以上,間隔2個月可以重複使用。
  • 氨基葡萄糖是「硫酸」的好還是「鹽酸」的好?
    OA•治療方式骨關節炎治療方式主要包括運動治療、藥物治療和外科治療,如果你有關節炎或關節疼痛,很有可能親戚朋友或醫生建議你服用氨基葡萄糖。20世紀60年代開始氨基葡萄糖就用於骨關節炎的預防和治療,儘管臨床應用已有很長時間,但氨基葡萄糖治療骨關節炎的療效性等方面仍存有許多爭議。什麼是氨基葡萄糖?
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  • |氨基葡萄糖|藥監局|糖尿病|...
    此藥的整體安全性高,但藥監局的這份公告仍然值得大家注意,尤其是長期服用這個藥物的糖尿病患者,服用期間一定要加強血糖監測,如果血糖變化明顯,建議及時停用氨基葡萄糖。附件1氨基葡萄糖製劑非處方藥說明書安全性信息項修訂要求一、【不良反應】項應包括
  • 氨基葡萄糖有何功效?長期服用要注意什麼?看看臨床醫生怎麼說
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  • 為什麼氨基葡萄糖對關節有好處?
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  • 健康日曆 | 關節軟骨磨損的糖尿病患者,可以吃氨基葡萄糖等藥物嗎?
    健康日曆 | 關節軟骨磨損的糖尿病患者,可以吃氨基葡萄糖等藥物嗎?我院推出「健康日曆」欄目歡迎訂閱哦~內容來源於網絡原標題:《健康日曆 | 關節軟骨磨損的糖尿病患者,可以吃氨基葡萄糖等藥物嗎?》
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  • 關於氨基葡萄糖,你至少需要知道這5點!
    作為治療骨性關節炎的藥物,氨基葡萄糖臨床應用非常廣泛。關於氨基葡萄糖,你至少需要知道以下5點。 一、氨基葡萄糖是一種什麼藥? 關節疼痛及壓痛是骨關節炎最為常見的臨床表現,骨關節炎的主要病理特點為關節軟骨變性破壞。
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  • 軟骨素、氨基葡萄糖對骨關節炎有幫助嗎?專家給你答案 - 羊城派
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    高強度勞動人群:腰椎間盤突出症、頸椎病、滑膜炎、肩周炎以及膝關節退行性骨關節炎D. 特殊職業人群:骨質增生、滑膜炎、滑囊炎、腱鞘炎【產品詳細介紹】氨基葡萄糖Glucosamine和MSM是幫助維持最佳狀態的靈活性、活動範圍和關節潤滑,並且是維護健壯軟骨、結締肌肉組織的一個有效組合!