近日,宿遷市中醫院骨一科病房,患者楊女士的母親將一面錦旗送到骨一科醫護人員手裡,以感謝對他們這半個月以來的真心付出。
現年28歲的楊女士,因為一場交通事故導致胸11椎體爆裂性骨折、胸12椎體壓縮性骨折及胸9、10椎體骨挫傷、頭胸部多發傷入住宿遷市中醫院骨一科,全體醫護人員仔細研究討論了楊女士的病情,根據患者的多發胸椎骨折壓縮程度、椎管受壓情況、後方韌帶複合體完整性及下肢神經功能等方面判斷,為後期儘可能恢復腰部的正常活動,減少遠期駝背畸形及頑固性腰痛,骨一科打算為楊女士行「胸11椎體爆裂性骨折切開復位內固定術」,同時胸11、12傷椎行椎弓根螺釘固定,達到胸10至腰1椎體長節段6釘2棒加橫連固定,達到堅強的內固定,符合AO理念,可以早期功能鍛鍊,儘早回歸正常生活和工作。
患者入院時除了多個節段的胸椎骨折損傷,還合併頭面部和胸部損傷,楊女士和家屬們心理負擔很大,特別是患者本人情緒焦慮、緊張,骨一科從科室兩位主任、主治醫師到護理團隊,多次和患者及家屬談話、鼓勵患者,增加他們的信心,護理團隊的護士們詳細地講解整體翻身動作要領、五點腰背肌功能鍛鍊方法和下肢功能鍛鍊預防下肢深靜脈血栓等方法。
骨一科全體醫護人員細緻的關心和照顧,如親情般的溫暖讓患者逐漸放鬆下來,患者病情穩定後,醫生為楊女士做了腰椎骨折切開復位內固定手術,手術用時2個小時,並且術中未輸血,便順利地完成了多節段的固定手術。由於術前、術中及術後也參照關節置換目前推薦的多模式鎮痛及止血等方案,楊女士術前口服西樂葆,靜脈應用氨甲環酸,切皮前使用腎上腺素、關閉切口前使用氨甲環酸外用衝洗、「雞尾酒」局部注射以及術後使用帕瑞昔布鈉鎮痛等方案,雖然手術創傷很大,涉及多個椎體,但楊女士術後並沒有感覺到切口的疼痛。目前,楊女士正在恢復中。(胡建波)