四川在線記者 石小宏
說到臍帶血,相信現在年輕的家長不會感到陌生,隨著生活水平的提高,近些年,越來越多的家長選擇將孩子的臍帶血保存起來,以備日後不時之需。但仍有一些孩子家長心存疑慮,那臍帶血有保存必要嗎?
產科醫生:肯定有用,家庭應考慮保存
產科醫生眼中,臍帶血有沒有用呢?四川大學華西第二醫院產科副主任胡雅毅教授表示,很多孕媽媽都會問到臍帶血有沒有用,我認為答案是肯定的。我們華西二醫院開展臍帶血採集已經10多年了,是省內首批開展臍帶血採集醫院之一。
胡雅毅教授說,首先,臍帶血是新生兒出生後殘留在胎盤和臍帶中的血液,其中含有豐富的造血幹細胞,是造血幹細胞三大合法來源之一。臍帶血造血幹細胞移植技術,現已應用於包括白血病、再生障礙性貧血、地中海貧血、淋巴瘤等在內的11大類疾病的治療。除此之外,近年來臍帶血在再生醫學領域也捷報頻傳,已經用來治腦癱、自閉症等疾病。
其次,很多人問採集臍帶血會不會對孩子或孕媽媽本人帶來傷害。事實上,臍帶血是新生兒娩出、臍帶和胎盤斷離後才採集,因此對新生兒和孕媽媽沒有任何影響。同時,我們產科醫生會根據孕媽媽分娩的具體情況,在保證安全的情況下,才會採集臍帶血,所以請大家放心。
並且,家庭自己存的臍帶血,除了孩子本人可用外,家庭成員也可以使用。如父母和孩子HLA配型半相合,同胞有25%的機率全相合,比非血緣供者來源的相合機率高很多。就拿我們醫院來說,2000年3月,成功完成了省內第一份同胞來源的臍帶血造血幹細胞移植,救治了一位急性淋巴細胞白血病患者。2010年7月,為一名5歲的神經母細胞瘤兒童成功完成了省內第一例自體臍帶血移植。
總的來說,臍帶血肯定有價值的,孕媽媽可以根據自身家庭條件,慎重考慮保存。
血液科專家:自存臍帶血的價值不容否定
西部戰區總醫院造血幹細胞移植中心主任劉芳認為,自存臍帶血適用於血液系統和免疫系統疾病中,需要自體造血幹細胞移植的疾病,比如後天獲得性的再生障礙性貧血,這種疾病由於後天因素導致「種子」(造血幹細胞)受損傷,引起造血功能的衰竭,如果提前保留了臍帶血的話,就可以重建造血。
另外,自體庫的臍帶血並不只限用於自己,還可以用於家庭成員。世界上首例的臍帶血移植就是親緣臍帶血移植,使用兄弟姐妹的HLA配型相合的臍帶血,治療一種先天性疾病:範可尼貧血。
現在,比較新興的細胞免疫治療在血液病領域得到了突飛猛進的發展,特別是CAR-T細胞治療。但有一部分病人在復發時,外周血幾乎全部被腫瘤細胞佔滿了,就採集不到足夠的免疫細胞去進行培養。這些病人即使有先進的武器,也沒有辦法,失去了治療的時機。臍帶血裡面除了幹細胞,還有免疫細胞,包括T細胞、B細胞、NK細胞。所以如果提前保存了健康的免疫細胞,患者就可以獲得(治療)成功的機會。那未來還有NK細胞的基因改造,NK細胞也可以從臍帶血裡面培養,所以這就是未來發展的領域。
「作為一位母親,起初我也曾反對過臍帶血自存,但在臨床實踐中又改變了觀念,而且後來還主動給孩子存了臍帶血,也應該可以代表一位母親的聲音,」劉芳說。