苯溴馬隆7個月溶解痛風石,貴陽痛風專科醫院

2020-12-17 復禾健康

苯溴馬隆7個月溶解痛風石,貴陽痛風專科醫院

貴陽中醫風溼病醫院

長期的高尿酸引起大量的尿酸晶體沉積在皮下、關節周圍軟組織內會導致痛風石,有的是乳白色糊狀液體,有的像白灰樣的固體。苯溴馬隆7個月溶解痛風石,貴陽痛風專科醫院

關節內如果有大量痛風石可使骨質破壞,關節周圍組織形成纖維化,出現關節腫痛,壓痛,關節變形,功能障礙,在急性發作期疼痛難忍,嚴重影響人們工作和生活。

貴陽痛風專科醫院介紹痛風石是怎麼形成的?

嘌呤在體內代謝成尿酸,尿酸與其他離子結合形成尿酸鹽。正常情況下,這些尿酸鹽可以全部溶解在血液裡,就好比是小一勺白糖能完全溶解在一杯水裡一樣。但是,如果嘌呤攝入過多或腎臟排洩功能不足,就會導致尿酸鹽產量大增,超過血液的大溶解度。

過多的尿酸鹽會被迫通過析出結晶的形式,沉積在體溫相對較低的關節腔、耳朵、四肢等部位。這就好比往一杯水裡加了一包糖!溶解不了的糖就會沉積在杯底。

這時,人體的免疫系統就會派出免疫部隊,試圖吞噬清理掉這些尿酸鹽結晶。

免疫部隊在戰鬥的過程中,會向周圍釋放出可產生強烈疼痛感的炎性物質,吸引更多同類前來參戰。這雖然是好事,但反應到我們身體上就是紅腫、劇痛等讓人慾罷不能的症狀。

而且,吞噬細胞吞下細菌、病毒後,會將這些有機物消化掉。但尿酸鹽卻無法被免疫細胞進一步降解!就好比吞噬細胞吞下石頭一樣,終會被活活撐死。

就這樣,一層一層的尿酸鹽結晶和吞噬細胞屍體堆積起來,形成我們肉眼可見的痛風石。

吃藥可以溶解痛風石嗎?

只要能保持血尿酸鹽濃度處於較低水平,就可以慢慢將身體裡的痛風石溶解掉。

目前市面上針對痛風的藥物主要可分為四大類:

頭一類:以非布司他為代表的,減少尿酸生成,扼制痛風源頭的藥物;

第二類:以苯溴馬隆為代表的,增加腎臟對尿酸的排洩的藥物;

第三類:以小蘇打為代表的,鹼化尿液、幫助尿酸排洩的藥物;

第四類:以秋水仙鹼為代表的,緩解痛風急性發作時疼痛的藥物。

前2類藥物可有效降低血尿酸鹽濃度,能起到溶解痛風石的作用。第3類藥物是輔助用藥,它能讓同樣多的尿液裡攜帶更多的尿酸鹽排出體外。以防過多的尿酸鹽堆積在腎臟中,變成結石。

一般來說,痛風石越小、溶解的速度和清除程度就越高。像首次發現的比較小的痛風石,通過低嘌呤飲食、積極吃藥,把血尿酸控制在300umol/l以下,一般經過20~30天,痛風石可以完全消退。

但是,如果痛風石已經存在3個月以上、甚至影響關節功能的,單純的藥物治療效果不佳,此時,可以通過手術將痛風石取出。

除了吃藥,要想快速溶掉痛風石,飲食上也注意

(1)限制嘌呤攝入

嘌呤是細胞核中的一種成分,動物性食物中嘌呤含量較高。

按照我國膳食指南,結合患者病情,痛風急性發作期不應食用肉類,緩解期或高尿酸血症狀態時,每天平均的紅肉類攝取量應當控制在50克以內為好,動物內臟不吃為宜。

因此,痛風患者儘量禁食動物內臟(肝臟、胰臟、腎臟、腦、舌和肚)、蝦蟹、蛤類、肉汁、肉湯、雞湯、扇貝、沙丁魚、鯡魚、鳳尾魚、鯖魚。

(2)減少膳食熱量和脂肪攝入量

脂肪本身會阻礙腎臟對尿酸的排洩,而且脂肪高的膳食還會導致肥胖和代謝紊亂。對體脂過高、腰腹肥胖的患者來說,減肥本身就有利於代謝紊亂狀態的改善。

(3)嚴格戒酒、不喝甜飲料、可以喝低脂奶

酒精會干擾尿酸代謝,甜飲料含有的果糖增加尿酸生成。相比之下,牛奶不僅嘌呤含量很低,而且營養豐富,是在不增加嘌呤攝入前提下獲取蛋白質的好食品。

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