燒哥牙醫，聊聊口腔問題~如果已經露髓，腐敗牙體離牙神經較近，去腐難免出現這種情況，打磨乾淨的還能護髓，看下露髓孔多大，可能沒有炎症，先觀察一個月，有自發疼症狀要根管治療，沒有說明護髓成功，直接充填樹脂即可，如果細菌齲壞到牙髓，還沒磨乾淨，得及時根管。
蛀牙打磨為什麼傷到牙神經？
1、這得看齲壞程度，淺齲和中齲只需補牙，一般打磨到牙本質，是不會損傷牙神經，像深齲風險較大，在磨除腐敗物的同時，是容易露髓的，而且很敏感，刺痛比較明顯，甚至充血發紅，先去醫院處理牙髓，如果細菌感染牙神經，發炎的話就得做根管。
2、要是爛到牙根，齦上還剩有牙體，就有可能保留，這種打磨前，可以知道牙神經狀態，沒有痛感的說明牙髓壞死，還會疼痛牙髓有點活力，不過撐不了多久，慢性炎症會向根尖轉移，同樣也得去除牙髓組織，但要根管引流，甚至齦下切開排膿。
蛀牙打磨損傷牙神經有什麼危險？
1、先別急著做根管，穿髓孔較小的，可以考慮直接蓋髓，觀察期間有冷熱刺激引起的疼痛，不影響保存活髓，除非是自發疼，一旦牙髓炎急性發作，去除裡面病變牙神經，把被感染的根管徹底消毒，牙膠尖材料嚴密充填。
2、牙體缺損過半的，還能牙冠修復，保護脆弱原牙，恢復正常咀嚼。另外根管過程較為複雜，有些牙髓組織殘留，還有超充或欠充，甚至根管鈣化，都會引起根管後疼痛，導致根管失敗，所以得找有經驗的醫生做根管手術。
蛀牙打磨到神經，腐敗物還沒清理完，及時根管治療，清理乾淨的，先觀察護髓治療。
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