給寶寶衝奶粉，看起來再簡單不過。
大多數的媽媽都聽過，奶粉是要用 40℃ 的水來衝泡的，可前不久在一篇討論衝泡奶粉的文章裡，卻收到好幾個媽媽發來的質疑。
這些媽媽說，自己買的奶粉都是寫的「不低於 70℃ 衝泡」。
還有一個媽媽從別的平臺看到文章說，40℃ 的溫度其實是錯誤的，會給孩子健康帶來問題！
難道，這麼多年我們衝泡奶粉的方法都是錯的？
這可不是一件小事，我們趕緊求助營養師、同時也是二寶辣媽李靚莉老師，看看到底應該用什麼溫度的水來衝泡奶粉。
40℃ VS 70℃
衝泡奶粉水溫之爭
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奶粉衝泡的水溫之爭，一直都存在。
隨手打開某電商搜搜，會發現不同奶粉品牌的衝泡說明，基本分為三種：
像雅培、美贊臣等，都說 40℃ 衝泡即可。
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而 A2、以及以一些日本品牌配方奶粉，都標註「水溫不能低於 70℃」。
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還有的配方奶品牌，對於溫度沒有嚴格要求，「溫開水就好」。
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為什麼不同的奶粉品牌，對於水溫的標註會完全不同？
70℃ 水溫衝泡奶粉
安全等級高
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用 70℃ 的水溫衝泡奶粉，主要是為了預防阪崎腸桿菌等致病菌汙染的風險。
阪崎腸桿菌，能引起嚴重的新生兒腦膜炎、小腸結腸炎和菌血症，死亡率高達 40%～80% 。
新生兒（出生 28 天或以下）和不足 2 個月的嬰兒，尤其是早產、體重不足 2.5 公斤和免疫力較弱的嬰兒的感染風險最高。
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雖然聽上去很可怕，但坂崎腸桿菌感染髮病率並不高，根據世界衛生組織數據顯示，大約每 10 萬名嬰兒才有一例感染，發病率僅為 1 / 100000 。
對於廣大健康的足月兒來說，阪崎腸桿菌的感染髮病率真的非常非常低。
聯合國糧農組織（FAO）和世界衛生組織（WHO）在 2007 年合編了《安全製備、貯存和操作嬰兒配方奶粉指導原則》，裡面提到，阪崎腸桿菌的適宜生長溫度在 37℃～43℃ 之間，用 70℃ 的水衝調奶粉可以殺死奶粉中任何阪崎腸桿菌。
這就意味著，要預防阪崎腸桿菌，就用 70℃ 以上的水衝泡奶粉，而且衝泡好後 2 小時內，寶寶必須要喝掉。
40℃ 水溫衝泡奶粉
營養流失小更方便
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既然 70℃ 的水溫能有效降低致病率，為什麼很多奶粉品牌商都標註的是 40℃ 甚至更低的水溫衝泡呢？
1. 各國奶粉有對致病菌的嚴格管控
在認識到嬰兒奶粉中存在這些風險後，大部分國家對於奶粉中的阪崎腸桿菌開始嚴格管控，最大程度地保護嬰兒健康。
歐盟委員會（EC）規定，針對 6 個月以下嬰兒奶粉進行抽樣時，每批次奶粉共抽檢 30 個樣品，每個樣品不超過 10 克，其中阪崎腸桿菌的檢出量應為 0。
美國食品藥品監督管理局（FDA）要求，針對 6 個月以下嬰兒奶粉進行抽樣時，每批次奶粉共抽檢 30 個樣品，每個樣品不超過 10 克，其中腸桿菌屬（包含阪崎腸桿菌）應為「未檢出」。
我國《GB 10765～2010 食品安全國家標準 嬰兒配方食品》要求，針對 6 個月以下的嬰兒配方奶粉進行抽樣時，每批次奶粉共抽檢 3 個樣品，每個樣品為 100 克，並且不得檢出阪崎腸桿菌。
只要買的是合格靠譜的嬰兒配方奶粉，就應該不含阪崎腸桿菌。
按照現在各國對於奶粉致病菌的管控要求和嚴格抽檢來說，用 40℃ 水溫甚至更低一些的水溫衝泡奶粉，都是相對安全的。
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2. 高溫會導致部分營養流失
70℃ 水溫衝泡奶粉就會破壞奶粉中不耐熱的營養物質，比如益生菌、維生素 C 等。
高溫雖然會讓部分營養有一定損失，但整體來說，佔比較小，奶粉的主要營養不會受到太大影響。
3. 方便
40℃ 衝泡奶粉，這個溫度衝完可以馬上給娃喝，不必晾涼，或等到娃餓了，不用再衝奶、安撫寶寶、等奶涼、再餵那麼繁瑣。
做到這 3 點
安全、營養、便利都兼顧
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雖然說現在規定很嚴格，感染機率很低，但萬一真的出事了，落在咱家孩子身上豈不是 100% ？
其實，阪崎腸桿菌的高危人群是 2 個月以下的嬰兒，2 個月以上，特別是 6 個月以上的寶寶，被感染風險都是很低的。
當然，要是家長不怕麻煩，一直用 70℃ 的水給寶寶衝奶粉也完全 OK。
要想把安全、營養和方便都兼顧，也可以這樣來操作：
儘量母乳餵養。母乳餵養的寶寶，目前尚未有阪崎腸桿菌感染的報導； 2 個月以內的寶寶，用 70℃ 的水衝泡奶粉；2 個月以上的寶寶，可以用低於 70℃ 的水衝泡奶粉。奶粉衝泡好後，2 小時內儘量即衝即喝，喝不完就丟棄；比起水溫，嬰兒從環境和器具中感染阪崎腸桿菌的機率更高，家長更應該關注奶嘴、安撫奶嘴、奶瓶等日常接觸頻繁用具的清洗和消毒，並在衝泡奶粉前，用肥皂和水清洗雙手。
好好做到上述這些，真的沒有必要太過擔心。
給寶寶衝奶粉雖然事兒不大，但一天也得好幾頓，是一個長期的活兒。
安全、營養和便捷，都是咱們當媽的要綜合考慮的因素。
參考文獻：
1. http://www.who.int/foodsafety/document_centre/PIF_Bottle_ch.pdf
2. http://www.fhs.gov.hk/sc_chi/health_info/child/12146.html
3. GB 10765-2010 食品安全國家標準 嬰兒配方食品
4. CDC.Cronobacter Illness and Infant Formula.
5. FAO/WHO.Enterobacter sakazakii and Salmonella in powdered infant formula: meeting report.
6. EC. COMMISSION REGULATION (EC) No 2073/2005 of 15 November 2005 on microbiological criteria for foodstuffs.
7. EC. COMMISSION REGULATION (EU) No 365/2010 of 28 April 2010.
8. FDA. 21CFR106.55 Controls to prevent adulteration from microorganisms.