境外買藥小心吃錯藥 網上代購還涉嫌違法

2020-12-15 廈門網
境外購買藥品,往往對成分、用藥禁忌等都不太清楚。江雨豐攝
如今,不少人從境外歸來時,都喜歡帶上一些常用的非處方藥。陳立新攝 (圖文無關)
一些從境外帶回的常見藥品,醫生提醒,這些藥品的效果可能沒有那麼神奇。江雨豐蘇奇攝

  廈門網-廈門晚報訊(記者 蘇奇 江雨豐 彭菲)近日,市民陳女士的兒子感冒發燒,朋友幫忙帶了一款據稱效果很好的德國產兒童感冒藥。可拿到藥以後,陳女士卻犯難了,滿是德文的說明書看不懂,這藥要怎麼吃?

  近年來,不少家庭在出境旅遊時,除了帶回一些當地特產,也會帶回一些民間相傳藥效好的當地產藥品,留著自用或者送給親友。帶回的境外藥品有人說好,有人說「用了加重病情」,在醫生看來,境外購藥要謹慎。海關工作人員更是提醒,境外代購藥品可能涉嫌違法。

  【個案】

  幾乎每年都跑一趟香港 帶回整年所需日常藥品

  市民黃女士和親戚幾乎每年都要從香港帶藥回來,究其原因,主要是「好用、信得過」。這幾乎也是所有選擇境外購藥的受訪者的共同答案。

  黃女士說,她的外公、阿姨都是醫生,自己也懂得用藥,所以比較放心。再加上她的舅舅在香港居住,每次回廈門探親,都會帶一些香港藥品回來,像萬金油、黑鬼油、救心丹等,家人都覺得很好用。現在經濟條件好了,出境也方便了,黃女士在旅遊的時候就會順便帶藥回來,如從香港帶回蜈蚣丸、風溼膏、幸福傷風素等常用藥品。「我阿姨幾乎每年都專門去一趟香港買藥,一買就是幾千元,帶回一整年所需的日常藥品,連經常去的那家藥店老闆都認識她了。」

  黃女士說,去香港買藥倒不擔心買到假藥,但要注意「山寨藥」。特別是在一些不熟悉的小藥店,容易買到與知名藥品包裝相仿的藥,但回來後才發現是「李鬼」。黃女士說,如果沒有熟悉的藥店,最好去萬寧、屈臣氏等連鎖店買。

  有些藥品境內買不到 效果好送給長輩實用

  東南亞也是不少人境外購藥的主要地點之一。正在讀大學的小麗最青睞的國家是泰國,因為性價比很高,去年就去了兩趟,每次都是滿載而歸。「就像代購化妝品一樣,每次出門前都要做一番攻略,看看有哪些日常使用的實用藥品,一起帶回來。」

  小麗說,出境一趟帶些藥品回家送給親戚,已成為另一種形式的「伴手禮」。「每個人對化妝品的喜好不一樣,所以不太好把握。有些藥品境內買不到,而且效果確實好,送給長輩也實用,所以出境時多少都會買點。」她說,親友們最喜歡的泰國藥品是蜈蚣丸。

  【質疑】

  託人買了德國感冒藥 看不懂說明書不敢用

  在選擇境外購藥的受訪者中,不少人是因為聽朋友介紹,或是看到網上推薦的「必買神藥」而購買的,買回來卻犯了難。

  不久前,市民陳女士的兒子感冒了,發燒、咳嗽好幾天,吃了藥也不見好。陳女士在家長群裡求助,有一名家長說,一款德國產的維蕾德兒童感冒藥效果很好,她找在德國的朋友幫忙買過,孩子吃了感冒很快就好了。陳女士向這名家長要了她朋友的微信,花了120多元買了兩盒這種感冒藥。

  然而,感冒藥買到後,看著全是德文的說明書,陳女士卻猶豫了:連說明書都看不懂,怎麼敢給孩子吃呢?最後,陳女士還是選擇帶兒子去醫院看醫生。

  這樣的情況並不少見。市中醫院兒科主任楊一民常在門診中遇到家長拿著寫滿外文的藥品詢問:「醫生這個藥能吃嗎?」家長只是聽人說好用就買了,對於藥名、成分、劑量、適應症、有效期都一問三不知,說明書也看不懂,最後不敢用,白白浪費了。

  按常規方法使用貼布 結果背部皮膚灼傷了

  市民小王一家經常出境旅遊,會順便帶一些藥回來,家裡還有親戚在菲律賓開藥店,也會經常寄回一些外用貼布和口服胃藥。「境外有些藥確實比較有效果,但看不懂說明書是個很頭疼的問題。」小王就曾因看不懂說明書,差點釀成大禍。

  有一次,小王的背有些拉傷,正好朋友從日本回來,帶回許多貼布,就給了她一些。說明書都是日語看不懂,小王就下意識用常規方式來貼。家中有熱敷用的陶瓷袋,以往小王使用貼布前,都會先熱敷一段時間,於是她也把日本貼布熱敷。不料,貼到背上不到五分鐘,小王就感到一陣燒灼感,她趕緊撕下來,發現背上出現了很多紅點,皮膚已灼傷。

  小王想到弟弟正在學日語,就將說明書發給弟弟看。弟弟說,這種貼布自帶發熱效果,無須二次加熱。「當時我的背痛了一周,以後用藥都要先看清說明書。」小王說。

  吃了境外買的藥品 病沒好還每況愈下

  市民青青一直都受到胃病的困擾,有一次,表姐去金門遊玩,聽導遊說,臺灣產的胃散治療胃病很有效,就買了五罐帶回家。青青有一回胃脹氣,吃了一點表姐帶回的胃散,結果拉了一天的肚子。青青說,當時她媽媽也吃了,結果兩人上吐下瀉,去醫院看醫生,吃了處方藥才好轉。

  青青說,回頭想,那幾天都很正常,沒吃不正常的東西,最大的嫌疑應該就是從金門帶回的胃散。從那以後,青青遇到身體有問題,也不敢隨便吃境外買回來的藥了。

  類似的情況市民千千也碰到過。千千去德國旅遊時,買了一種治療結石的藥:消石素。「那種藥境內很稀缺。」千千說,親戚患有膽結石,又不肯做手術,希望保守治療,所以她帶回了這款藥。但吃了藥,親戚的病情非但沒有好轉,反而每況愈下。千千請懂德文的朋友幫忙翻譯說明書,但朋友說涉及太多專業術語,還需要進一步查資料,才能弄清楚意思。折騰了一圈,親戚還是遵照醫囑,不敢再隨便吃境外帶回的藥了。

  【醫生說法】

  進口藥品需嚴格審批 有些沒必要境外購買

  我市某三甲醫院藥劑科藥師介紹,對於進口藥品,我國境內有一套註冊審批程序,藥品要經過嚴格的臨床試驗,審批合格後才能進入。不同種族人群對同一種藥品的反應可能有區別,所以同一種藥品從境外引入,在劑量、配方上可能會有略微差異。

  第一醫院中醫科主任黃獻鍾說,有些藥品其實根本沒必要在境外購買。如日本的「救心丹」,主要成分是牛黃、蟾酥、人參、鹿茸末、羚羊角末、豬膽、珍珠和冰片等,起益氣活血、強心止痛的作用,成分與傳統中藥「六神丸」相仿,本地也能買到功效相仿、性價比更高的速效救心丸等藥品。

  中醫院兒科主任楊一民說,市民遇到相關疾病症狀時,最好及時就醫,遵照醫囑用藥,尤其是兒童,肝腎功能發育尚不完全,解毒能力較差,擅自服藥更容易發生危險。境外購藥除非是醫生開的有針對性的藥,否則不建議盲目購買、使用。

  醫生建議,市民如果要從境外購買藥品,應該在正規渠道購買有批文的、在有效期內的藥品。不過醫生也提醒,很多境外藥品非本人實地購買,難以核實生產、購買渠道,同時藥品一般又是按照他人用藥劑量服用,用藥安全難以保證;因無醫囑,對藥品成分、使用禁忌等不清楚,也增加了用藥風險。由於境外藥品歸當地藥監部門監管,一旦出現問題,想要維權不容易。

  【提醒】

  這些境外常購藥 可能沒那麼神奇

  記者通過網絡及線下等渠道隨機採訪了數十名市民。受訪者購買最多的藥品為胃散、蜈蚣丸、青草膏、紫草膏等;退燒藥、感冒藥、止咳藥也是受訪者主要購買的藥品,如日本的麵包超人止咳水、龍角散等;風溼膏、抗疲勞眼藥水、跌打損傷膏藥等也受歡迎。但醫生提醒,這些藥品其實沒那麼神奇。

  紫草膏、青草膏

  日本的紫草膏、泰國的青草膏等,功用與清涼油、風油精等相仿。值得注意的是,紫草具有一定毒性,長期過量使用可能損傷肝臟。

  蜈蚣丸(五蜈蚣標止咳丸)

  蜈蚣丸源自中藥,主要成分有五倍子、蓮子、甘草、骨碎補、肉桂、苦杏仁、玉竹、麥冬、薄荷素油,功效是祛痰止咳、潤肺,但並非所有咳嗽都適合,僅適用於風熱型咳嗽。

  龍角散

  日本龍角散據稱對咳嗽、感冒療效顯著,但該藥是名醫孫思邈的止咳藥方「桔梗湯」的衍生改進產品,只是一款普通感冒中成藥。

  胃散

  境外生產的胃散基本上是由境內古方流傳改良的,與境內所售的胃散主要成分相似,僅部分成分不同,如境內胃散採用碳酸氫鈉,境外採用蜆殼,功效無明顯差別。

  撒隆巴斯鎮痛貼

  日本撒隆巴斯鎮痛貼被稱為止痛「神藥」,主要成分有水楊酸甲酯、I-薄荷醇、維生素、樟腦等,與境內止痛產品基本類似。該藥含樟腦,孕婦和兒童慎用。

  抗疲勞眼藥水

  「參天beauty eye滴眼液」是境外抗疲勞眼藥水中的暢銷款,抗疲勞的原理是通過鹽酸四氫唑啉收縮血管,緩解眼部充血。然而,此類滴眼液久用,可能影響局部血液循環,加重眼結膜的充血症狀。

  麵包超人止咳水

  主要有效成分為消旋鹽酸甲基麻黃鹼與雙氫可待因磷酸鹽(可待因),可待因在我國和歐洲都被列為「兒童禁藥」。國家食藥監總局曾發布公告,要求12歲以下兒童禁用含有可待因的藥品。使用不當可能會導致蓄積過量,出現上癮、極度嗜睡等症狀。

  【法規】

  在網上「代購」藥品 小夥獲刑5年半

  小夥子在網店上專賣香港「代購」的公牛牌藥品,這些藥品均未取得國家食藥監局的批准,小夥最終被法院判刑。

  2010年6月,親戚託林某幫忙上網購買香港公牛牌「風溼靈」。聽親戚說這藥效果不錯,林某覺得看到了商機。在未辦理藥品經營許可證的情況下,林某開了家網店,專賣香港公牛牌藥品。說是香港代購,其實林某也是在網上批量購買的,然後加價賣出。

  經廈門市食品藥品監督管理局認定,林某所銷售的香港公牛牌「風溼靈」「痛風靈」「骨痛靈」均未取得國家食品藥品監督管理總局批准的醫藥產品註冊證書,應按假藥論處。在法庭上,林某的辯護律師提出,林某並不知道自己賣的藥屬於假藥,而且未造成致人死亡的嚴重後果,請求從輕處罰。但林某也承認,藥品包裝上並沒有「國藥準字」的字樣。

  思明區法院審理認為,由此可證明林某明知銷售的藥品沒有獲得相關部門的批准,因此不予採納林某不知情的意見。林某違反國家藥品管理法律法規,銷售未取得國家食品藥品監督管理局相關批准文號或進口藥品註冊證書的假藥,已構成銷售假藥罪。雖然未造成嚴重危害他人健康或致人死亡的後果,但其銷售金額達百餘萬元,屬法條規定的「其他特別嚴重情節」。2014年6月,法院判決林某因犯銷售假藥罪被判處有期徒刑5年6個月,並處罰金1萬元。

  法律解讀

  未經批准進口銷售都將以假藥論處

  不少代購商家認為,只要是從境外正規渠道購入的、有批文的藥品,應該不能算假藥,其實不然。根據《中華人民共和國藥品管理法》規定,未經批准進口、銷售的藥品,均以假藥論處,不論藥品在境外的真假如何。市市場監督管理局藥品流通處工作人員表示,只有通過生產許可的、合法流通的、符合要求的藥品才有可能被正常銷售。對於境外藥品進口的監管,我國法律有嚴格規定,並推行境外檢查員制度,境外檢查員會去境外檢查,必須是符合相關要求的藥才能進口。所以,為他人代購或自行銷售可能構成犯罪。

  雖然國務院已發文取消網際網路藥品交易服務企業(第三方平臺除外)審批,但在網絡上銷售藥品,必須具備相關資質,必須有連鎖線下門店,銷售的藥品必須有批准文號等。如果不具備相關資質,網絡上(包括微信)都是不允許售賣藥品的。

  海關提醒

  境外代購藥品屬於違法行為

  廈門國檢工作人員提醒,從事境外代購藥品屬於違法行為。境外代購藥品屬於進口行為,受到相關法律法規的嚴格監管,進口藥品必須取得國家藥監局核發的《進口藥品註冊證》,並經國家藥監局授權的口岸藥品檢驗所檢驗合格,憑藥監部門出具的《進口藥品通關單》通過海關。

  一般來說,海關不建議從境外帶藥品。對於自用藥品,大原則是要在合理數量範圍內,如果只有幾盒,且有正規批文證書的藥品,一般會驗放,但一些國家禁止的管制類精神藥品或沒有批文的藥品不行。

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