2019-12-12 12:23 來源：澎湃新聞·澎湃號·湃客
原創： 謝望時 合理用藥科普
流感，是一種由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，流感患者有發展為重症流感甚至是死亡的風險。它為什麼這麼難對付？甲流和乙流又有什麼不同？
流感病毒是人類病原體譜中一類非常有特色的病毒，主要包含甲型、乙型、丙型、丁型四型。其中甲型流感病毒和乙型流感病毒是引起每年季節性流感最重要的兩種病毒，丙型流感病毒一般不引起流行，丁型流感病毒尚在研究階段，而且感染後症狀較輕所以暫不討論，接下來我們主要看看甲流和乙流的區別。
甲型流感病毒最為常見。病毒表面有個「攻擊鍵」，也就是血凝素（HA），它與呼吸道上皮細胞表面糖蛋白上的唾液酸殘基結合就啟動了感染。
病毒表面還有個「擴散鍵」，叫神經氨酸酶（NA），它負責使病毒成熟之後脫離宿主細胞傍上新的上皮細胞，造成流感病毒在患者體內的擴散。
這倆按鍵搭配一按，流感病毒就把你折磨得渾身難受。更可怕的是，「攻擊鍵」和「擴散鍵」經常因基因突變而發生變化，這讓流感更不好對付了。
於是甲型流感根據表面兩個「按鍵」的不同又分出來好多種亞型。我們經常聽到的「H1N1」、「H1N5」都是科學家為了區分不同的亞型而取的名字。
乙型流感病毒變異少，乙流感病毒的命名與甲流相似。
甲型流感和乙型流感都具有極強的傳染性。當感染其中任何一種病毒的患者咳嗽或打噴嚏時，病毒可通過飛沫迅速傳播。當我們觸摸了有流感病毒的物品表面後再觸摸鼻子或嘴巴時，也是可以感染的。
流感最常見的症狀是發熱（大於38℃）、極度疲勞、頭痛、咽痛、肌肉疼痛等，但並不是所有流感患者都會發熱。以往我們的觀點認為乙流病毒引起的症狀比甲流病毒引起的症狀溫和，所以對待乙流感染不那麼積極。但美國疾控中心（CDC）最新的研究表明，這種說法是錯的！
這份研究分析了2005-2006年至2012-2013年的數據，共鑑定出21186例甲流和3579例乙流住院病例。甲流感染率確實獨佔鰲頭，但兩種病毒感染人群中，進入ICU的人數比例沒有差異、平均住院時間沒有差異、死亡人數比例也沒有差異，乙型流感病毒也可以成為流感流行的主要病毒。
所以，我們千萬不要覺得感染乙流就暗自慶幸，它們同樣會給人類帶來風險。無論我們鑑定出或懷疑哪種病毒感染，只要是流感，都要以最積極的態度應對。
甲流乙流分不清，藥師趕快來幫忙；
不論流感啥類型，都要積極來應對。
藥師介紹
謝望時
謝望時，筆名The Shine。腫瘤與免疫藥理學碩士，知貝兒科藥師、科普編輯。
權威審核
中國健康促進基金會
醫藥知識管理（MKM）專項基金專家委員會
馬滿玲
哈爾濱醫科大學附屬第一醫院教授；主任藥師；中國藥學會醫院藥學專業委員；調劑學組組長；中國醫藥教育協會合理用藥專業委員會副主委；黑龍江省藥學會副秘書長；常務理事；黑龍江省藥學會醫院藥學專業主任委員；省臨床藥學質控中心副主任；醫院協會藥事管理專委會副主任。
原標題：《甲流，乙流傻傻分不清？如何區分，藥師給您來幫忙！》
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關鍵詞 >> 流感,甲流,乙流
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