在生活中，難免會遇到一些緊急情況，需要用急救藥來救命。很多人靠著急救藥「活命」，但是你知道嗎，救命藥用的不對，就是在「送命」。
我們先來看一個真實案例：
一位67歲的胸痛患者王大伯半夜突發劇烈胸痛，疼痛難忍，就叫醒了女兒。孝順的女兒一看到父親胸痛，立馬想到了網上瘋傳的這個急救方法，趕緊找出了3片100mg的阿司匹林給父親吃了，同時撥打了120等待急救。
120急救車趕到後，醫生給王大伯做了血壓測量和心電圖，並沒有典型心肌梗死的表現，到醫院後複查心電圖，仍未見明顯心肌梗死改變，於是抽血化驗心肌酶，並做胸部CT，確診是主動脈夾層，在經過長時間的積極搶救後，仍因病情太重，沒能搶救成功。
醫生遺憾地說：胸痛不都是心梗，主動脈夾層的患者吃了阿司匹林無疑是雪上加霜！
女兒難過且自責：都流傳3片阿司匹林可以救命，怎麼就雪上加霜了？
主動脈夾層+阿司匹林，
為什麼會雪上加霜？
從王大伯吃阿司匹林造成慘劇最大的問題就是在沒有確定病因就擅自用阿司匹林來急救，王大伯的胸痛原因不是心梗而是主動脈夾層，那麼為什麼主動脈夾層的患者吃阿司匹林急救會是雪上加霜呢？
首先我們先來認識一下什麼是主動脈夾層：
主動脈是人體最粗的一根動脈，也是人體承受壓力最大的一根血管。它從心臟的左心室發出，在胸腔和腹腔內分出很多分支，向全身各處輸送血液。
正常情況下，主動脈自身結構非常結實，但如果存在高血壓、動脈硬化等危險因素，血流的衝擊力會把內膜撕破，血液跑到內外膜之間，便形成了主動脈夾層，主動脈夾層會造成大出血。
而阿司匹林屬於抗血小板聚集藥，具有緩解疼痛、抑制血栓形成的作用，主動脈夾層本來就容易出血，如果吃上抗凝、抗血小板的藥物，會加重血管破裂出血的進程，從而加速死亡。
三片阿司匹林，就是這樣加重王大伯的病，最後要了他的命。
什麼時候胸痛，
可以吃阿司匹林救急？
胸痛不是一種疾病，除了主動脈夾層，肺栓塞、張力性氣胸等很多疾病都有可能造成急性胸痛。在突發急性胸痛的時候，沒有相關醫療設備和臨床經驗，醫務人員都很難判別病因，盲目使用藥物自救可能事與願違。
因此，至少要做完心電圖再決定吃不吃，而不是胸痛就吃阿司匹林。
阿司匹林是一種抗血小板藥物，血小板的主要功能是凝血和止血、修補破損的血管，而阿司匹林就是通過抑制血小板聚集，可發揮抗血栓作用，同時也增加出血風險，所以如果不能確診是心梗，是不可以盲目吃阿司匹林來救急的。
另外，就算是心肌梗死，吃了阿司匹林，也不是一定能救命。如果是確診的心肌梗死導致的胸痛，可以吃阿司匹林，能夠預防血栓加重，但不代表這時候吃了阿司匹林就會救命。
確診心肌梗死後，吃阿司匹林把抗血小板治療前移，只是治療的一部分，接下來還必須儘快開通血管，才能大大降低死亡率。
對於高血壓的朋友，還必須控制並監測血壓。
總之，如果胸痛持續不緩解，第一時間撥打120，而不是吃阿司匹林，120醫生做完心電圖才能決定是否要吃阿司匹林！
救急藥，用對了才是在救命
阿司匹林、硝酸甘油、速效救心丸是治療心血管病的三種常用藥物，但是並不是都適合用來救急的。這三種藥物的作用機制不同，但是特別容易混淆，急救時用哪種，怎麼用，一定要了解清楚：
關於阿司匹林
阿司匹林是一種抗血小板藥物，通過抑制血小板聚集，可發揮抗血栓作用，同時也增加出血風險。阿司匹林的臨床運用，主要是預防和治療，因此已經發生過心腦血管疾病和極可能會發生心腦血管疾病的人群最適合用。
急性心梗時，如果手邊沒有其他急救藥物可以用阿司匹林來救急。
急性心梗的主要症狀：
男性患者：持續胸痛（佔67%）和大汗（佔70%）；
女性患者：放射痛、後背痛、噁心嘔吐多，胸痛和大汗相對少見。
上了歲數的人症狀不太明顯，即便不怎麼胸痛，出大汗就要特別警惕了。
服用注意事項：
1、空腹用效果好，一般是晚上空腹時服用效果最好，有明顯胃腸道反應的可早飯後服用。
2、阿司匹林起效比較慢，至少幾個小時。如果身邊沒有其他急救藥，只有阿司匹林，服用的劑量應是300毫克（就是相當於服用三片100毫克的阿司匹林）。另外，為了加快吸收效果，嚼碎服用比「喝水吞下」更有用。
關於硝酸甘油
阿司匹林不可以亂吃，那麼硝酸甘油可以嗎？
很多人把硝酸甘油奉作心臟病患者的「靈丹妙藥」，但凡心臟不舒服，只要舌下含服硝酸甘油一粒，就可以了，效果不好，再來一粒。這種做法也是錯的！
硝酸甘油是一種硝酸酯類藥物，能擴張冠狀動脈、外周靜脈和動脈，增加冠狀動脈血液中氧的供應，降低心肌氧的消耗，改善心肌缺血和缺氧狀態，緩解心絞痛症狀。
但是如果胸痛是嚴重急性心梗導致的，患者還可能會伴有低血壓，這時候如果再用硝酸甘油擴張血管，可能會使得血壓越發降低，加重死亡風險！
用藥注意事項：
1、心絞痛時硝酸甘油應舌下含服，而不是用水送服；硝酸甘油迅速擴張血管，應坐、臥位服藥，以免站立服藥時暈厥跌倒。
2、喝酒後不宜服用，容易加重頭痛；青光眼、低血壓、肥厚性心肌病、懷疑心梗以及口服西地那非（偉哥）24小時內的患者，也應禁用硝酸甘油。
3、最多連服三片，切忌加大藥量，容易引起劇烈頭痛。
4、避免長期應用，容易導致耐受性。
5、避光保存，切忌貼身放置。
關於速效救心丸
速效救心丸主要用於氣滯血淤型冠心病、心絞痛，其重點徵於改善心臟本身的血液循環，在有明顯先兆時服用，主要用於高危人群突發的心絞痛症狀。它採用川穹、冰片等名貴中藥，經過特殊工藝配製而成的中成藥。
這其中川穹是速效救心丸的主要成分之一，它所含有的川穹鹼對內臟血管平滑肌有較強的擴張及解痙作用。
服用注意事項：
1、速效救心丸並不速效，據臨床研究發現，速效救心丸舌下含服4粒後5分鐘起效，10-15分鐘發揮最大效應。它的起效速度遠不及硝酸甘油，硝酸甘油舌下含服1分鐘後起效，3-5分鐘達最大療效。因此，心絞痛發作時，還是首選硝酸酯類藥物。
2、速效救心丸具有降壓的作用，因此，低血壓患者不適合服用速效救心丸。
3、速效救心丸主要由川穹、冰片等名貴中藥組成，其中冰片會令患者的脾胃虛寒症狀加重。
4、對於對硝酸甘油無效或療效不佳的部分心絞痛患者，以及嚴重貧血、青光眼、高血壓、心梗早期、肥厚型梗阻性心肌患者和已知對硝酸甘油過敏的患者可選擇服用速效救心丸。
最後特別強調，胸痛不是一種病，也沒有一勞永逸的急救方法。平時一定要掌握常見「救命藥」正確用法，不然吃錯了一樣會變成「奪命藥」。急性胸痛時，請第一時間呼叫120急救，避免盲目自救！
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