脾胃虛弱可能是腸道菌群失調？
《素問·靈蘭秘典論》一文中說：「脾胃者，倉廩之官，五味出焉；大腸者，傳導之官，變化出焉……」
古代人喜歡把人體的器官比作官職，形象地說明了各個臟腑的功能和相互協調關係。那麼把脾胃比作「倉廩之官」，就是說脾胃是管理糧倉的官員。兩者既共同管理又各自分工，如果說胃是一個儲存和粗加工糧食的「糧倉」，那麼脾就是服務於糧倉的「深加工廠」和「物流公司」。我們吃進去的食物要先經過胃的初步研磨和消化，然後再經過脾的二次消化和吸收，取其精華，去其糟粕，最後將營養物質輸送到全身。
中醫理論認為：脾為後天之本，氣血生化之源。脾胃是生命健康的基礎和軸心，人體的生命活動有賴於脾胃輸送的營養物質。如果脾胃虛弱直接的表現就是消化不良，營養吸收障礙，氣血不足等。臨床表現：食欲不振、腹脹腹痛、噯氣返酸、便溏腹瀉、口苦口乾、頭昏乏力、臉色發黃等。
現代醫學所說的腸道菌群失調是什麼？健康人的胃腸道內寄居著種類繁多的微生物，這些微生物稱為腸道菌群。腸道菌群按一定的比例組合，各菌間互相制約，互相依存，在質和量上形成一種生態平衡，一旦機體內外環境發生變化，特別是長期應用廣譜抗生素，敏感腸菌被抑制，未被抑制的細菌而乘機繁殖，從而引起菌群失調，其正常生理組合被破壞，而產生病理性組合、引起臨床症狀就稱為腸道菌群失調症。臨床表現：腹瀉、腹脹、便秘、腸易激綜合症、食物不耐受（如乳糖不耐等）、焦慮或抑鬱、口臭、痤瘡、溼疹、皮膚過敏等。
因此，從臨床表現來看，中醫理論所說的脾胃虛與西醫的腸道菌群失調是有相同之處和交集點。具體請看下文：
1. 「脾主運化」與益生菌
①中醫理論認為，脾主運化：運，即轉運輸送；化，即消化吸收。脾主運化水谷精微，是指脾具有把水谷(攝入的食物) 化為精微，並將精微物質轉輸至全身的生理功能。也就是說，脾起到了促進食物消化、分解，幫助營養物質吸收的作用。
②與「脾主運化」的作用類似，益生菌具有參與物質代謝的作用。腸道菌群具有分解碳水化合物、蛋白質、脂肪，促進營養物質被利用和維生素合成的作用。
研究表明，人體腸道的正常微生物，如雙歧桿菌，乳酸桿菌等能參與營養物的消化吸收；能合成多種人體生長發育必須的維生素，如B族維生素；同時還能促進鐵、鎂、鋅等礦物元素的吸收。
腸道菌群的正常組合遭到破壞,就會出現胃腸不適等病理表現,久而久之,便會使胃腸的消化、吸收功能降低,出現中醫脾虛證的證候,進而導致慢性疲勞的發生；反之,由慢性疲勞造成的脾虛同樣可能引起腸道菌群失調。
2.「脾主統血」與益生菌
①中醫理論認為，脾主統血：統，是統攝、控制的意思，即是脾有統攝血液在經脈之中流行，防止逸出脈外而致出血的功能。
②消化道正常菌群合成的維生素K是人體維生素K的主要來源，大劑量廣譜抗生素的使用，導致腸道菌群遭到破壞，引起合成維生素K的細菌減少或菌群紊亂使膽汁分泌減少時，機體則可出現出血症狀。雙歧桿菌減少，其參與維生素K合成量也隨之減少，這就加重了出血症狀。
正常造血活動必須有足夠的血紅蛋白、鐵、維生素B 1 、B2 、B12 、泛酸、葉酸等物質參與，其中任何一種物質缺乏將能導致貧血問題。雙歧桿菌可以合成維生素B1、 B2 、B6 、B12 、泛酸和葉酸，當菌群失調時，明顯表現維生素缺乏。雙歧桿菌產酸使環境利於二價鐵的吸收。
3. 「脾主肌肉」與益生菌
①《黃帝內經》提到：「脾主肌肉……」意思是說，全身的肌肉都要依靠脾胃所化生的水谷精氣來充養，脾氣健運，肌肉才能豐滿、發達、健壯。脾失健運，營養不足，肌肉瘦軟，四肢倦怠無力，出現重症肌無力等證。
②消化道正常菌群參與脂類的吸收，充足的脂肪酸為維持姿勢及慢而持續活動的紅肌提供能量。菌群紊亂時，能量產生隨之而降低使肌肉無力。
4.「脾主長夏」與益生菌
①俗話說：「夏季無病三分虛，養好脾土過長夏」。脾在五行屬土,為陰中之至陰。但是夏季，尤其是農曆六月左右的長夏天氣更是以潮溼悶熱為主,加上脾喜燥惡溼,於是人們的脾胃功能低下,經常感覺胃口不好，容易腹瀉。說明脾病易發生於夏季或夏秋之交。
②在夏季易發生消化道菌群失調。菌群失調使其屏障作用和免疫力下降，從而大腸桿菌、痢疾桿菌、沙門氏菌等致病菌易侵襲腸道，多發病於夏季。這與脾病易於夏季發生相吻合。
5. 「脾在志為思」與益生菌
《黃帝內經》認為：脾在志為思,過思則傷脾。因為久思則氣結，氣結則導致腹部脹滿，不思飲食、氣血不足，四肢乏力、頭暈目眩等；
現代醫學認為：腸道是人的「第二大腦」，結腸有時也是情緒的一面鏡子。而腸道菌群也許控制著你以為是大腦所控制的情緒，如焦慮與恐懼，開心和歡樂。
科學研究表明，除了大腦以外，我們的腸道也能影響我們的情緒和行為。腸道是通過分泌一種被稱為「快樂激素」的血清素來影響我們的大腦。人體95%的血清素是由腸道分泌的，它是一種神經傳遞物質，它能影響我們的食慾、胃口、睡眠和情緒等。血清素愈多,人就愈快樂；反之血清素越少，人就越容易焦慮和抑鬱。
反過來，當我們面臨緊張或者壓力時，就容易出現肚子不舒服的問題。這是因為大腦在感受到壓力後，給我們的腸道發信號，導致腸道收縮，引起痙攣，加速腸道的蠕動速度。
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