導語:很多人都會出現貧血,而實際上貧血是指的人外周血紅細胞減少,進而引發相應細胞組織氧氣供應不足所導致的一系列問題。而實際上,很多人都會存在有貧血的問題。但是貧血的具體原因也有所區別,貧血所對應是否應該進行相應的治療,也有所區別。
01根據貧血的具體發病機制和病因,可以將貧血分成三種主要類型
(一)紅細胞生成減少
紅細胞的合成最主要取決於三大因素,造血細胞的功能、體內相應調節系統以及造血的原料。而無論是哪一個部分出現了相應的問題就很有可能會導致紅細胞生成減少,進而引發紅細胞不足所導致一系列貧血症狀。
1、造血幹細胞異常
造血幹細胞主要包括有各種多功能造血幹細胞、髓系血幹細胞以及各期的紅細胞,這些都是幫忙生產紅細胞的相應組織或者細胞同時也有部分是紅細胞的前體。而當中任何一種類型出現相應的問題,就很有可能會誘發出現造血幹細胞異常所導致的貧血。
(1)AA
全名是再生障礙性貧血,是因為造血幹細胞缺陷所導致原本的幹細胞無法進行有效的分裂,進而發生的一系列貧血。是因為骨髓造血功能衰竭所引發的,所以具體的治療方式仍然需要進行相應骨髓移植,才能有效治療該種疾病。
(2)PRCA
全稱是純紅細胞再生障礙性貧血,主要是因為紅細胞的原本祖細胞產生了相應的病變,所以無法進行有效的製造紅細胞所引發的,通常會使勁出現紅細胞減少,但不會出現其他的血細胞發生相應問題的情況。部分惡性腫瘤也有可能會導致這種疾病的出現,需要格外注意。
(3)CDA
全稱是先天性紅細胞生成異常性貧血,是一種遺傳性疾病,最主要是在紅細胞生成當中受到了相應基因調控,使得紅細胞無法有效生成所導致的各種疾病,通常都難以治療,並且遺傳方式具有多樣性,所以對於這種疾病來說,產檢是非常重要。
2、造血調節異常
這些功能受到骨髓基質細胞以及淋巴細胞的相應調節,當骨髓基質細胞發生相應病變的時候,就很有可能會出現調節功能抑制的問題,進而會有可能會導致造血功能異常出現造血不全的情況,出現紅細胞降低。
3、造血原料不足
紅細胞的製造主要包括葉酸以及維生素b12,所以當出現葉酸和維生素b12缺乏的時候就很有可能會誘發造血困難的問題,而實際上,葉酸和維生素b12的吸收都需要在腸道中進行,所以,要出現吸收障礙,尤其是腸道疾病的時候,很有可能會出現貧血的問題。
除此以外,臨床上較為常見的原因,還有缺鐵和鐵利用障礙所引發的貧血,該類稱之為缺鐵性貧血,實際上不少患者都是因為缺鐵性貧血所引發的,所以在日常生活中應該注意補鐵,以防止出現因為缺鐵和鐵利用障礙所引發的貧血問題。
(二)紅細胞破壞過多
當紅細胞破壞過多的時候就有可能會誘發相應的貧血,最主要是出現溶血的症狀會導致紅細胞大量破裂,同時紅細胞當中的血紅蛋白會大量釋放,引發體內出現包括黃疸等一系列症狀,需要格外注意。
(三)失血性貧血
失血性貧血的患者最主要是因為體內的血液大量丟失所引發的,根據失血的量分為輕中重三個等級,根據失血的原因分為凝血性疾病或者非凝血性疾病,同時需要注意的是,對於失血性貧血的患者來說及時進行輸血和血漿的補充是非常有必要的。
02貧血性疾病的治療主要分為對因和對症兩種類型,不同類型採用的治療方式有所區別
1、對因治療
對於貧血的患者來說了解其貧血具體發病病因是非常有必要的,這可以幫助醫生更好的治療貧血,並且預防貧血的復發。
比如對於缺鐵性貧血的患者進行相應的補鐵,並且治療導致缺鐵的原發病,同時對於巨幼細胞貧血的患者來說,補充葉酸和維生素b12,能幫助患者更好的自身產生紅細胞。
2、對症治療
對症治療的主要目的是為了減輕中重度血細胞減少對於患者的致命影響, 並且為對因治療爭取相應的時間。主要包括對於出現重度貧血患者來說進行輸送紅細胞以糾正體內的貧血狀態,同時對於患者來說,進行相應的止血措施,對於出現感染的患者進行抗感染治,能幫助患者體內紅細胞減少破壞,以及時緩解患者出現的相應貧血問題。
03貧血患者到醫院就醫需要做三種類型的檢查,能幫助醫生更好地確定貧血的類型
1、血常規
可以說對於大部分疾病來說,進行血常規檢查都是非常有必要的,而血常規檢查能快速的幫助醫生判斷患者體內是否出現了相應的貧血,貧血是否伴有白細胞或者血小板的減少。
同時,除此以外,對於紅細胞來說,能觀察到紅細胞的相應結構,是否存在有異常細胞或者瘧原蟲等相應疾病,並且能更好的判斷紅細胞大小和相應的血紅蛋白是否發生了改變。
2、骨髓檢查
骨髓檢查主要包括骨髓細胞塗片和骨髓活檢圖片,主要是為了反映骨髓細胞的具體生長程度以及分化程度,同時能幫助醫生更好的判斷細胞的具體成分比例,以判斷是否因為,骨髓造血出現相應問題所導致的貧血問題,而骨髓活檢能反映出是否存在腫瘤的問題,當患者出現腫瘤的時候就很有可能會出現相應的骨髓症狀,需要格外注意。
3、貧血發病機制檢查
對於評選的相應發病機制,檢查也是非常有必要的,比如說,通過判斷患者是否存在缺鐵性貧血竟然採用的相應鐵相關的試,以及觀察巨幼細胞是否正常,以判斷患者是否因為出現葉酸和維生素b12缺乏所導致的貧血,這能幫助醫生更好的判斷,究竟貧血是由哪些因素引起的,以幫助醫生更好的對病因進行相應治療。
結語:可以說貧血是困擾很多人的一個原因,但實際上平時也有多種因素所導致的,而在生活當中一般情況是因為缺鐵或者是失血過多所引發的貧血,所以在日常生活當中更需要注意補鐵同時補充適量的水分,以幫助進行更充分的造血。同時如果尚未有緩解的患者,仍然需要到醫院進行相應的檢查,以防止出現其他疾病所引發的貧血。