減重40斤 小胖孩的蛋白尿和高血壓都好了

2020-12-23 網易新聞

（原標題：減重40斤 小胖孩的蛋白尿和高血壓都好了）

肥胖和腎臟病之間的關聯有多大？小胖孩會不會有腎臟疾病？昨天，在浙江大學醫學院附屬兒童醫院，腎臟泌尿中心主任毛建華就兒童肥胖引發腎臟疾病做了詳細介紹，這也呼應了即將到來的「世界腎臟日(3月9日)」主題：「肥胖與腎臟——健康生活方式，維繫腎臟健康」。

體重減了40斤

各項指標都已達標

上周，當小超在父母的陪同下再次來到浙大兒院腎臟泌尿中心檢查時，一家人終於鬆了一口氣。半年前的蛋白尿指標、血壓指標和肝功能指標都恢復了正常，這半年來，小超所採取的主要「治療措施」就是減了40斤的肥肉。

半年前，小超來到浙大兒院時，蛋白尿已持續了2年，正常24小時蛋白尿檢測指標不超過150mg，小超卻檢測出超過1000mg。此外，小超還有高血壓、非酒精性脂肪肝等問題。

在來到浙大兒院之前，小超已經在當地醫院接受治療。雖然用了治療腎病的激素手段，但治療效果不理想，當地醫院也找不到原因。在浙大兒院，毛建華首先為他測量了BMI（體重指數），發現小超身高不到170cm，體重已達到140多斤，BMI顯示超重。接下來，在腎穿刺檢查中，毛建華發現，小超的問題是肥胖導致的腎病。

「如果兒童時期腎病得不到幹預和治療，成年後就會發生不可逆的後果。因此，儘早幹預非常重要。」毛建華說。之後的半年裡，小超積極運動，控制飲食，體重比當初減了40斤，再來檢查時，小超的各項指標都已達標。

定期體檢 控制體重

可預防肥胖相關腎病

毛建華介紹，肥胖相關性腎病臨床突出表現為蛋白尿，其中，蛋白量與肥胖程度正相關。這是因為肥胖患者多伴有高胰島素血症，腎小球血漿流量和腎小球濾過率增加，導致腎小球高灌注、高濾過和腎小球肥大，也就導致了腎病。

「肥胖相關性腎病起病相對隱匿，約一半患者臨床沒有明顯症狀，有些到了血尿、腎功能衰竭時，才被患者發現，因此，身體肥胖者要警惕肥胖相關性腎病。」毛建華說。

值得慶幸的是，早期肥胖相關性腎病在一定程度上是可以逆轉的，重在及時發現和預防。「我們要提醒家長，定期尿檢是發現肥胖相關性腎病最有效的方法，減輕體重是預防肥胖相關腎病最重要的措施。減輕體重可降低腎臟負擔，減少腎小球高濾過，改善腎小球損傷，降低蛋白尿水平。」毛建華說。

連結

用BMI來檢測自己是否肥胖  

BMI（體重指數）：體重公斤數除以身高米數平方。

據世界衛生組織（WHO）標準，BMI在25或以上為過重，30或以上為肥胖；亞太地區標準為BMI在23或以上為過重，27.5或以上為肥胖。

(原標題：減重40斤 小胖孩的蛋白尿和高血壓都好了)

本文來源：青年時報 責任編輯：王曉易_NE0011

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