案例：
南京一名27歲的在校研究生小張，因為感冒發燒，自己去藥店買了好幾種感冒藥，混著吃就吃出了事。高燒 41℃、呼吸困難、血壓下降、腎功能衰竭、肝功能衰竭、嚴重凝血功能障礙……
人體總共八個臟器系統，而小張當時已有五個系統功能衰竭。雖然積極搶救，但小張最終還是沒能撐過去，從入院到去世僅僅7天！
01.對於感冒，你是否存在這3個誤區？
誤區一 :症狀未緩解，增加藥量或換用其他感冒藥
感冒藥成分相差不大，作用一致，不可盲目加量或頻繁換藥。
正確的做法是，在一周左右的時間內，若症狀未緩解，應該立即諮詢醫生。尋找病因，而不是自行調整用藥。否則，會延誤病情發展。
誤區二 :感冒還沒好，西藥不成中藥補
感冒藥中西結合，實質上會導致成分疊加、藥物過量，並不能起到療效增倍的效果，反而增加副反應，應儘量避免聯用。
誤區三 :感冒了，該用抗菌藥了
感冒多數情況下為病毒感染，應慎重服用抗菌藥。
抗菌藥物針對的是細菌感染，未明確細菌感染之前不可盲目的服用，不但不能緩解感冒本身的症狀，反而會使病原體產生耐藥性，甚至引起不必要的不良反應。
02.為什麼感冒藥不能亂吃？
絕大多數感冒藥中都含有的對乙醯氨基酚，對乙醯氨基酚是世界公認的一種苯胺類的解熱鎮痛藥物。
其治療效果和安全性收到廣泛的認可，因而在全球得到廣泛的應用在退燒、緩解慢性疼痛的治療上。
感冒藥不能隨便亂吃，因為對乙醯氨基酚會引起肝毒性。
進入人體的對乙醯氨基酚90%~95%通過肝臟代謝，其中4%~5%的藥物經肝臟細胞色素P450氧化酶系統代謝為N-乙醯對苯醌亞胺（NAPQI），正常劑量下能迅速與體內穀胱甘肽結合成水溶性無毒化合物由尿排出。
如果劑量過大，則代謝產生的NAPQI不能被有限的穀胱甘肽結合，轉而與肝細胞內蛋白的巰基結合，產物可致肝細胞損害、壞死，嚴重者可致肝腎衰竭。
國家食品藥品監督管理總局規定，每天服用的藥物中，對乙醯氨基酚的含量不得超過2000毫克，療程不得超過3天。
下面列舉常見的含有對乙醯氨基酚的藥物，供大家參考：
酚氨咖敏顆粒（150毫克/片）
酚麻美敏片 （325毫克/片）
對乙醯氨基酚緩釋片（650毫克/片）
複方對乙醯氨基酚片（250毫克/片）
對乙醯氨基酚片（500毫克/片）
複方氨酚烷胺膠囊（250毫克/片）
感通片（125毫克/片）
維C銀翹片（105毫克/片）
感冒靈顆粒（200毫克/袋）
氨酚偽麻美芬片（日片）/氨麻美敏II（夜片）、氨麻美敏片（II）（日片500毫克/片，夜片500毫克/片）
氨酚偽麻美芬片Ⅱ/氨麻苯美片（日片325毫克/片，夜片325毫克/片）
多吃藥會好得快？
要知道，任何藥物一旦超出常規劑量的治療窗口，都會變成毒藥。
所謂藥物和毒藥的區別也在於此，都說砒霜有毒，但一定劑量範圍內的三氧化二砷卻是治療白血病的靈丹妙藥！
使用對乙醯氨基酚時需注意：
對乙醯氨基酚屬於非甾體消炎類物質，抑制環氧酶，抑制前列腺素的合成，這類藥物可直接損傷胃黏膜上皮層，破壞胃黏膜正常的生理屏障，過量服用容易導致急性胃黏膜病變，胃潰瘍、胃出血等。
一些聯合用藥可使自身或對方藥物療效增強或毒性增加，如與巴比妥類及其他抗痙攣藥物同時服用，導致毒性增加；
與抗凝血藥物合用時，可提高抗凝藥的作用，導致機體凝血功能被破壞，易於出血等等。
03.警惕感冒藥引發肝損傷
過量飲酒時會消耗大量的體內的穀胱甘肽，致使對乙醯氨基酚生成的代謝物無法與穀胱甘肽結合，增加肝臟衰竭的風險。
因此，服用感冒藥期間最好不要喝酒！
肝損傷的高危人群包括：
老年人是較明確的高危人群，因其基礎疾病多，用藥時間長，用藥品種多（藥物相互作用），增加了肝臟負擔，發生不良反應的機率增加。
性別因素在大多數類型的藥物性肝損傷（DILI）中沒有區別，但女性在某些激素（如米諾環素、甲基多巴等）可能會表現出更高的易感性。
慢性肝病
包括非酒精性脂肪性肝病、酒精性肝病、慢性B型肝炎和慢性C型肝炎等基礎疾病與藥物性肝損傷的發生沒有明確的因果關係，但是發生藥物性肝損傷之後，如果合併有這些基礎病的患者，病情會更加嚴重。
所以這群人使用感冒藥時要格外注意！
學會識別肝損傷的早期表現
肝損傷的早期表現為沒力氣、噁心、腹部不適，胃口變差等，還會有皮膚變黃，眼睛變黃，尿液變黃。及早發現，及時就診。
藥物引起的肝損傷處理方法
針對藥物引起的肝損傷最基本的治療原則是及時停用可疑致肝損傷藥物，儘量避免再次使用可疑或同類藥物。
因為肝臟具有非常強的再生修復能力，絕大部分患者可自行修復。但是呢，對於一些比較嚴重的患者，應充分權衡停藥引起原發病進展和繼續用藥導致肝損傷加重的風險，需要應用合適的保肝藥物，個別患者預後較差。
反覆的肝功能異常持續半年到一年以上，除了保肝藥物甚至會用到激素、免疫抑制劑等方案。極少數患者會出現急性肝功能衰竭，嚴重肝細胞壞死，必要時還要考慮肝移植。
最重要的是不吃來路不明、成分不清的感冒藥。服用藥物要嚴格按醫囑或說明書，每種藥物的用法用量療程都是有講究的哦。
如果感冒3~5天還沒好轉，建議及時去醫院就診。
參考文獻或出處：
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醫脈通、健康時報等。