前列腺炎分型有何不同
一、前列腺炎分幾型?
前列腺炎分為四型,即:Ⅰ型為急性細菌性前列腺炎;Ⅱ型為慢性細菌性前列腺炎;Ⅲ型為慢性盆腔疼痛症候群;Ⅳ型為無症狀性炎症性前列腺炎。
二、如何理解前列腺炎的分型?
Ⅰ型是指前列腺細菌感染導致的急性炎症,起病急,高熱,寒戰,尿頻,尿痛,血尿,會陰及下腹部疼痛。Ⅱ型是指前列腺細菌感染導致的慢性炎症,常有尿路感染病史,病程超過3個月,主要表現為尿頻、尿急、尿痛或尿道不適、尿等待、尿分叉、尿不盡等排尿異常,下腹部、腰骶部及生殖器的疼痛不適。Ⅲ型的臨床表現與Ⅱ型無明顯不同,但缺乏細菌感染的證據,將其命名為慢性盆腔疼痛症候群,是強調局部疼痛對患者的影響,而且疼痛可能與其他原因有關。Ⅳ型是指患者無自覺症狀,因為其他疾病檢查證實前列腺有炎症。
三、前列腺炎各型的治療有何不同?
Ⅰ型急性前列腺炎發病率低,及時規範治療後,一般預後好,如果治療不及時或抗生物使用不規範,可轉成慢性。Ⅱ型慢性細菌性前列腺炎約佔20%,需要服用抗生素,根據細菌培養及其藥物敏感實驗的結果選擇藥物,療程4-6周;當然,只服用抗生素是不夠的,為了緩解症狀,往往綜合多種療法和藥物。Ⅲ型慢性盆腔疼痛症候群最為多見,沒有細菌感染徵象,但其疼痛不適給患者帶來了較大痛苦,甚至會影響工作和生活,由於缺乏確實有效的療法和藥物,治療效果不佳。Ⅳ型前列腺炎較少見,是因為其他疾病檢測前列腺液或精液發現白細胞增高,或者前列腺活檢發現炎症,患者無前列腺炎症狀,醫生會根據前列腺炎對就診疾病的影響決定是否治療。
臨床中,常見的是Ⅱ型和Ⅲ型,也就是所謂慢性前列腺炎,病程長,反覆發作,症狀多種多樣,中醫辨證施治能有效改善症狀,經方治療藥簡效彰。