錢江晚報·小時新聞記者 張冰清 通訊員 方序 陸雯
「當地時間3月8日,義大利新增133例死亡病例,累計死亡病例從7日的233例上升至366例,死亡病例數單日增幅高達57%。」
「截止當地時間3月9日下午1點,日本新增5例確診。目前,在日本國內的日本人和中國遊客等累計確診485例;『鑽石公主』號郵輪累計確診696例。」
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中國積極抗疫的同時,新冠肺炎疫情在全球持續蔓延,韓國、義大利、伊朗、日本等新冠肺炎多國確診人數日益增加,這讓海外同胞惶恐不安。
為此,浙大二院網際網路醫院開通海外抗疫服務,為海外同胞免費提供線上諮詢、心理輔導、科普新冠肺炎知識。
浙大二院網絡中心負責人葛芳民介紹, 截止3月8日22點,共計2857個海外用戶登錄浙二好醫生海外版,覆蓋美國、義大利、紐西蘭、西班牙、韓國、澳大利亞等15個國家,有效諮詢量達529人次。
圖片來源:視覺中國
雪梨留學生每天很糾結
戴口罩,還是不戴口罩
「剛在醫院待了4小時,沒看見這邊醫護人員戴口罩。很多人都說新冠肺炎只是重感冒。新冠肺炎真的有那麼嚴重嗎?出門戴口罩有沒有必要?」
線上諮詢的是23歲的小張,此刻他正在澳大利亞雪梨留學,對於新冠肺炎他有很多困惑。
「新冠肺炎的傳染性還是比較強的,如果當地有確診病例,最好戴口罩出門,勤洗手,不摸臉鼻口。測體溫,少出門,不聚會。」
回答小張諮詢的是浙大二院全科醫學科副主任醫師尹俊華,此刻她與雪梨相隔7800公裡。
海外抗疫服務開通後,浙大二院網際網路醫院收到不少海外留學生的提問。同樣感到迷茫的是一位英國留學生,「醫生您好,我目前人在英國,最近這邊疫情有爆發的趨勢,正好是春假就想要回國,回杭州的話需要自我隔離嗎?」
浙大二院全科醫學科童鈺鈴副主任醫生回覆說,「建議國外回國的人員隔離14天。如果家中可以達到隔離的標準,家人和你完全隔離開不接觸,那他們可以不用隔離。」
同時,她不忘提醒這位留學生在回國途中全程戴好口罩,減少吃東西時間,做好手衛生,多洗手,可以考慮隨身帶一些可上飛機的消毒物品如酒精棉片等,或者考慮戴手套,候機等情況下儘量避開他人。 「到達中國後,聽從機場安排是否集中隔離。如果可以回家隔離,家裡要準備好隔離房間,到家後馬上洗澡、換洗身上衣物,開始14天隔離。」這既是對他自身的保護,也是避免輸入性病例的必要措施。
出現症狀焦慮不安
浙二醫生在線支招
童鈺鈴醫生告訴錢報記者,海外的疫情防控相對沒有那麼嚴格,這是造成海外同胞焦慮的主要原因,「他們的諮詢主要分為兩大類,除了詢問有效的防控措施,還有不少是因為身體出現某些症狀後在線求助。」
一位居住在義大利的病人近期出現身體不適,當前義大利疫情形勢緊張,她很擔心自己是感染了新冠肺炎。
「你好醫生,我在義大利,像是感冒了,首先是肚子不舒服,怕冷大便稀,喉嚨像發燒一樣的,有時候頭也暈暈的,但是沒發燒。昨天去中國藥店買了黃連素片吃,後來也喝了板藍根和銀翹解毒丸,今天感覺好一些了,這種情況是什麼原因呢?」
童鈺鈴醫生告訴她,一般來說新冠的篩查要結合流行病學史和症狀。因為國外的流行病學史無法明確,結合當地的情況,可以從以下幾方面來參考1)明顯疫區接觸(比如你所在的社區、公司、學校等出現了確診病例);2)接觸過確診病人;3)接觸過有症狀的人;4)聚集性發病(比如一個家庭、一個辦公室同時期出現兩個及以上呼吸道症狀)。出現以上任何一條,建議啟動隔離,避免接觸他人,密切監測自己的體溫等;如果出現發熱、咳嗽、乏力、咽痛、肌肉酸痛、腹瀉等症狀,建議到定點的醫療場所篩查。
她判斷,「從患者當前的描述來看,主要是胃腸道和咽喉症狀,經過詢問流行病學史尚無可疑情況,首先考慮是胃腸功能紊亂的可能性更大,經過治療症狀也明顯好轉,沒有其他的比如發熱等症狀出現,目前暫不考慮是新冠。」
國內在線諮詢的人數減少
海外同胞對新冠認識不足
童鈺鈴醫生說,浙二網際網路醫院1月27日上線「抗擊疫情,線上義診」活動以來,全科一直承擔起「線上發熱門診」的重擔,為不少患者答疑解惑。
她發現,海外諮詢和國內諮詢存在明顯的差異。國內的防疫體系完整、嚴格,疫情數據公開清楚,大數據可提供周邊疫情情況,並實時追蹤每個人到過的公共場所和交通信息,流行病學史相對清晰。但海外的諮詢者流行病學史模糊,周邊疫情情況不明朗,很難確定是否接觸過疑似或確診患者,只能從症狀判斷,這樣就加大了排查的難度。
另外,國內患者早期諮詢新冠疾病較多。隨著新冠知識的普及,醫療資源的調配準備,目前各地醫療資源相對充分,檢測便捷,患者也可以隨時前往發熱門診篩查,後期關於新冠的諮詢在逐漸減少,大都是慢性病患者網上續方、續藥服務,「隨著疫情的控制,各大醫院門診陸續正常開放,現在很多人直接到醫院看病、取藥,諮詢量明顯減少了。」而海外的同胞對新冠肺炎的認知還不夠,醫生在線承擔了很多科普工作。
童鈺鈴醫生建議,海外同胞諮詢時:1)詳細描述流行病學史(周邊疫情情況,外出接觸人員情況等等);2)詳細描述症狀,有沒有用過藥物,既往疾病史等等;3)儘量選擇「團隊諮詢」,「醫生都是工作之餘抽空回答,考慮到值班、時差等問題,點名諮詢可能沒法及時回復。目前團隊諮詢我們每天有排班,回復時間相對快。」
同時她還建議,海外同胞做好自我防護,外出前往人員密集地方,建議戴口罩;若無法戴口罩,接觸他人時保持距離,儘量避開1米遠;一定要做好手衛生;外出回家換衣褲、洗手、洗臉。