2020年公眾十大用藥提示丨(五)兒童咳嗽莫慌張,正確選擇止咳藥

　　孩子一出現咳嗽，家長們就萬分揪心。其實咳嗽是呼吸道疾病的常見症狀。當呼吸道黏膜受到異物或分泌物刺激時，就會引起咳嗽。咳嗽對於人體來說，是呼吸道的保護性反射。通過咳嗽可以排除掉呼吸道的分泌物和異物，使呼吸道保持清潔和通暢。因此，從某種意義上來說，咳嗽是有益的。但是強烈而頻繁的病理性咳嗽對健康不利，需要我們積極地找到引起咳嗽的原因，才好對症治療，儘快恢復健康。切不可一聽咳嗽，馬上就使用止咳藥盲目治療。
　　如果是呼吸道異物引起的嗆咳，一定要及時就醫，儘可能快速地取出呼吸道異物，僅靠止咳藥無法達到止咳目的，還可能耽誤孩子的病情；如果是被細菌或者病毒感染引起孩子生病咳嗽，那就要及時就醫，讓醫生給與適當的抗感染治療，從源頭上解決問題。
　　對於兒童有痰咳嗽，家長應牢記「安全祛痰」優先的原則，儘量使用成分單一的祛痰藥，如溴己新、氨溴索等。並應注意避免同時使用強力鎮咳藥，因為祛痰藥通過溶解和稀釋黏痰，增強纖毛運動促進痰液排出，此時合用強力鎮咳藥，容易出現痰液阻塞呼吸道，導致兒童呼吸困難，還會使痰液黏稠，更加難以咳出。此外，鎮咳藥因為減輕了咳嗽症狀，可能掩蓋兒童的真實病情，導致延誤治療。如發生陣發性劇烈乾咳，頻繁咳嗽等需鎮咳治療的情況，應在醫生和藥師的指導下選擇使用合適的藥物。並應注意避免使用含有可待因、阿片類成分，具有成癮性的中樞性鎮咳藥。
　　如果孩子年齡不足4個月發生的咳嗽，或者咳嗽時伴有呼吸困難、精神差、咳劇後嘔吐，或咳嗽超過2周以上依然沒有好轉等情況，家長都應該立即帶孩子到正規醫院就診。