「檳榔加煙，法力無邊」
「檳榔加酒，永垂不朽」
這兩句順口溜，在檳榔盛行的地區，幾乎人人都會說。
從一開始的小範圍流行，直至今日，檳榔已經悄無聲息、潤物細無聲般潛入全國各個城市。從街邊的小店、小攤，到大超市的收銀臺柜上，它的身影無處不在，看起來跟普通零食並無兩樣，很容易被顧客隨手加入購物車當中購買。
無數人的一生，從這「隨手一抓」開始，走向了毀滅。他們被割掉舌頭，切除牙床，猙獰的傷疤如烙印般永遠地留在了臉上。
惡魔的果實
檳榔，原產自馬來西亞，常被製成供人咀嚼的消遣品。早在2003年，世界衛生組織就將檳榔列為Ⅰ級致癌物，且佔據了3個席位。Ⅰ級的意思是，無論攝入多少，都會有致癌風險。
也就是說，即使你只嚼一口，你的患口腔癌的風險就已經比沒吃過檳榔的人高，而一旦患上口腔癌，伴隨你一生的將會是痛苦、無數的治療和手術，甚至死亡。
如果你還是無法理解檳榔的危險，下面還有幾組來自WHO官網的數據：
1.印度是世界上消耗檳榔最多的國家，該國的口腔癌發病率居世界第一位。
2.巴布亞紐幾內亞，有超過60%的居民咀嚼檳榔，口腔癌發病率世界第二位。
而在我國某些有嚼食檳榔「風俗」的地區，數據同樣讓人心寒：
1.中國臺灣口腔癌的男性發病率急劇上升，與咀嚼檳榔的流行關係密切，在臺灣當地甚至發展出了「檳榔西施」的文化。
2.但與湖南的情況相比，臺灣簡直是「小巫見大巫」。湖南人嚼檳榔的比例達到38.42%，其中30至40歲人群更是高達50.36%。
2018年4月14日，湖南湘雅醫院官網發文稱，在口腔頜面外科46號病室，有45人患口腔癌，其中44人有咀嚼檳榔病史。此文一出迅速登上了各大新聞報導。
在《檳榔王國的割臉人》裡，作者袁文對湖南的形容是：滿街都是口含檳榔的人群，滿城都是咀嚼檳榔的聲音。
致命的誘惑
27歲的長沙計程車司機小王起床刷牙時，發現張不開嘴了。
醫生診斷為口腔黏膜纖維化。簡單說就是嘴裡的黏膜變硬，失去彈性，如果強行張開嘴，就會像撕開一張硬紙一樣，黏膜裂開，門口鮮血。
小王最初嘗試檳榔是想緩解駕車疲勞，提提神。只是這一試就上癮了，在車上的時間，他的嘴從不會閒著。
不過，小王還是幸運的，並沒有諱疾忌醫，及時找到醫生並開始治療。如果繼續拖下去，也許口腔癌就站在終點等著他。
圖源網絡
檳榔堪稱是合法化的軟毒品，人們在嚼食檳榔時，通過口腔黏膜快速吸收檳榔鹼等生物鹼，從而達到一種成癮性的生理和心理感受。
儘管它的危害在被不斷地揭發，但嚼檳榔的人卻沒有減少。據中南大學湘雅口腔醫院研究，預測到2030年，整個湖南省平均每年新增口腔癌患者的人數將達到7.5萬人。
檳榔的危害大致可以分成三步走。
先是變醜。檳榔纖維和檳榔鹼會不斷刺激牙周組織，牙根周圍會發炎、化膿、疼痛，直至牙齦萎縮。色素會讓牙齒染色，變黃變黑。長期嚼食檳榔還會使頜關節產生磨損，下頜形狀發生改變，俗稱「檳榔臉」。
圖源網絡
圖源網絡｜左側為檳榔臉
再是無法說話。粗糙的纖維不斷摩擦、刺激口腔黏膜，加上檳榔鹼對黏膜細胞的毒性作用，長期如此，可能產生口腔黏膜下纖維化症（OSF）。OSF是種癌前病變，早期時患者只是覺得口腔有灼燒感。而到後期，患者連張嘴說話都覺得困難。
最後是口腔癌。醫學統計顯示，90%以上的口腔癌案例與檳榔相關，這是醫學界的共識，也是口腔癌的真相。目前，口腔癌以手術治療為主，然而幾乎超過半數的患者會在術後復發，5年生存率約為50%。
死亡與毀容，你選哪一個？
口腔癌主要通過手術治療，切除病灶，比如牙床、下巴、舌頭。這種「簡單高效」的手術，留給患者的卻是一張「毀容」的臉。
有的人無法接受手術帶來的「毀容」，選擇離開這個世界。2013年1月，長沙人朱澤自殺了，在此之前他被確診為口腔癌。醫生曾建議他切除部分舌頭和喉嚨，以保住性命，而他無法承受「死亡還是毀容」這種兩難的抉擇。
更多的人，為了家人，為了活命，勇敢接受了手術。在《檳榔王國的割臉人》中，我們能見到一個個長相「怪異」的口腔癌患者，在頑強地與死神抗爭。
01
43歲的劉桑果安靜地躺在病床上，冷厲的燈光照在他消瘦的手臂上，手腕上的佛珠晃晃蕩蕩。常年嚼食檳榔的他因患上口腔癌，被醫生切除了左下頜、左牙床和淋巴，萎縮的臉皮皺成一道道深坑。
圖源網絡
「都是檳榔害的！」它的妻子唐娜邊抹眼淚，邊咬牙切齒地說。為了治病，家裡已經掏出了所有的積蓄。
然而，經歷痛苦治療和手術的劉桑果未能逃脫病魔的利爪，2013年他的癌症復發，轉移至肺部和大腦，最終在悔恨和病痛中去世離開。
《檳榔王國》的作者在文中寫到：「他就這樣躺在病床上，非常費力的講述著自己的故事。沙啞而模糊的話語從喉嚨中擠出來，有一種壓抑的恐怖。」
02
同樣痛苦的，還有割去舌頭。
那年，只有38歲的常德人胡啟立被查出舌癌後，被割掉了一半舌頭。從此，他幾乎喪失了所有味覺，無法吞咽，一張嘴口水直流。
圖源：搜狐新聞
術後5年來，他丟了還算體面的工作，跟人說話時，他需要重複好幾遍別人才聽得懂。他開始拒絕參加各類聚會，因為一說話就流口水，讓他丟盡了臉面，抬不起頭。
比起生理上的折磨，手術對他們心理的摧毀更讓人崩潰：他們被當做「怪物」一樣圍觀，被迫接受旁人的指指點點。
希望還有？
《全國癌症統計報告2018版》顯示，我國在2016年新確診口腔癌5.5萬例，每年全球數萬人死於口腔癌。他們用血淋淋的慘痛教訓告訴我們，一定要遠離檳榔。在臺灣省，國民健康局倡導群眾戒除檳榔，遠離癌症；美國從1976年開始就禁止各州運輸檳榔；加拿大更是直接禁止檳榔的銷售；印度也開始立法規定，要在檳榔包裝上貼上警告標識。
臺灣省國民健康局公益海報
雖然檳榔市場依舊龐大，擁有千億級別的前景，但今年年初的一些跡象表明，我們還有希望。
1月31日，國家衛健委印發了《健康口腔行動方案（2019-2025年）》提出在有咀嚼檳榔習慣的地區，要加強對口腔健康的檢查：
3月7日，湖南省檳榔食品行業協發布關於「廣告禁令」的紅頭文件：
暗黑中，哪怕只是一絲曙光亦是良好的開始。檳榔產業的調整也許需要更多的時間，因為其中產業鏈龐大，無數家庭依靠著它賺錢養家，維持生計。
更大的希望是每個人給予自己的，我們無法影響整個產業，但卻能從自身做起，從影響身邊的人做起：戒除檳榔，遠離檳榔，別等到病魔向你發出「死亡還是毀容」的選擇時，才後悔莫及。
圖源網絡
參考資料：
[1]劉健. 常嚼檳榔增加口腔癌發病率[J]. 家庭醫藥.就醫選藥， 2017(4)：79-79.
[2]湖南省湘潭市疾控中心《湖南地區食用檳榔流行病學研究》.2010.
[3]對住院口腔癌患者的統計報告.湖南湘雅醫院.2018.4.14.
[4]《嚼檳榔可致口腔癌？看過下面的案例後還真不是危言聳聽》.長沙晚報.2018.09.14.
[5]《IARC Monographs Programme finds betel-quid and areca-nut chewing carcinogenic to humans》.WHO.2003.08.07.于格內瓦發布.
[6]張微， 蘭燕， 鄧冰， et al. 嚼食檳榔的成癮性：研究狀況及可能機制[J]. 中國藥物依賴性雜誌， 2016(06)：19-21+26.
[7]《湖南人為什麼最愛嚼檳榔》.科普中國.大象公會.2016.07.11
*未經作者允許授權，禁止轉載
作者：許海龍