說起給孩子看病的地方，很多人都會想到兒童醫院和兒科。看病難的問題，媒體多次報導過。不過大家也許不知道，兒科醫生在業內並不是個吃香的工作。兒科的工作，不僅醫生避之不及，就連醫院也都對它們意興闌珊，這加劇了兒童看病難的問題。在本次省政協的會議上，就有委員注意到了此種現象，並提案建議改變兒科現狀。
事例
凌晨掛急診，前面排了近60個號
孫女士的兒子不到兩歲，19日凌晨，孩子睡著睡著醒了兩次，每次都大哭，還躺在床上打滾。孫女士一家見此情形，趕緊抱著孩子到南京市兒童醫院掛急診。
本以為晚上醫院應該沒什麼人，凌晨1點多掛到號，一看，26號。到二樓的急診室，叫號卻是430幾號，孫女士覺得好奇怪，就去導醫臺詢問，值班醫生告訴她，叫到461號以後會從1號開始接著叫號。孫女士一算，孩子前面排了將近60個號，沒辦法，只有等。
等了將近一個小時，孫女士去看大屏幕，剛叫到5號。再去導醫臺諮詢，得知當晚一共有3個醫生值班，兩名內科，一名外科。這樣排下去，估計還得一個小時才能排到。急診室裡，坐了不少像他們這樣等著看病的孩子和家長。有的家長，上身穿了羽絨服，下身只穿了條秋褲，光著腳穿個拖鞋就抱著孩子趕來了，但是急也沒用，要排隊。
對此，值班醫生表示，平時看病沒有這麼難，一般夜裡來了，不怎麼需要等就能看上，最近可能是天氣變化，孩子生病的比較多，才導致這麼多人排隊。
孫女士的兒子此時已經不怎麼難受了，孩子很困，想睡覺，但在醫院這樣抱著他睡又睡不好。眼看著還要等很久，孫女士一家決定先抱孩子回去，天亮了，醫生多了再來看。
現狀
老醫生幾乎沒有能按時退休的
「我去年就應該退休了，現在還在上班。」南京市兒童醫院一位資深專家告訴記者，到了退休年齡，他又被醫院挽留了下來，繼續每周坐診。像他這樣到了退休年齡還繼續工作了兒科醫生，在業內很多。「據我了解，在南京兒科醫生基本上沒有按時退休的。再幹個十來年也很正常，有人七八十歲還來醫院給孩子們看病。」
「兒科都是醫生就業時第二甚至第三選擇。實在沒有辦法了，才會去兒科工作。」這位老專家告訴記者，兒科的工作服務難度大，孩童不像成年人，檢查的時候不能約束自己的動作，也不能自主表述病情；而診斷危險大，孩子的病情變化比較快，很可能剛剛還活蹦亂跳，幾個小時以後如果還找不出病因就會危及生命；此外，醫治的風險也大，現在都是獨生子女，治療上稍有疏忽就可能引發激烈的醫患糾紛。所以醫生們都不願意來兒科工作。
而近些年，兒科專業又從本科教育裡被取消，也在客觀上加劇了這樣的現象。
賺錢少，醫院對兒科也意興闌珊
這位專家還表示，對於大多數人來說，工作能給自己帶來的首先是一份穩定的收入來源，可是兒科醫生的收入恰恰在醫院眾多科室裡墊底。
「一般來講，兒科醫生要比別的科室少1/3以上，這還是醫院層面有所照顧的情況下。」該專家表示，如果除去醫院方面的傾斜政策，有的醫院兒科收入可能連其他科室的一半都不到。
在去年，多地兒童醫院開出的廉價處方被媒體爭相報導。而在業內的專家看來，這也恰恰是兒科收入低的原因之一。「小孩子的特殊檢查少，用藥量低，不僅醫生的收入低，對於醫院來說，也是一個不掙錢的部門。」他說，這也就是在現有的醫療體制內，醫院對兒科同樣意興闌珊的原因。
調查
江蘇每萬名兒童只有兩名兒科醫生
省政協委員、常州市衛生局局長陳建國也注意到了這樣的現象。此次，陳委員就準備了題為「關於解決江蘇省兒科醫師奇缺現狀問題的建議」的提案。昨天，在接受記者採訪時，他又提供了一連串頗為讓人驚心的數字。
他說，在此前的調研裡他們獲悉，僅以2010年11月1日零時的數據為例，江蘇全省常住人口為78659903人，兒童人口為17731980人，而全省有執業資格的兒科醫師僅3784人，也就是說，江蘇的一個兒科醫生要「管」近5000個兒童；江蘇作為經濟人口大省，每1萬名兒童只有2名兒科醫生。而過去的3年，江蘇每年新增的兒科醫師不足200名。
作為全省最大的兒童醫院，南京市兒童醫院原院長方如平表示，從醫院管理學來說，一名兒科醫生每小時接診患者不應超過5名，但實際上，該院醫生每小時接診10人都不止，「所有醫生都是嚴重超負荷運轉。」
建議
重新建立兒科醫師培養激勵體系
在陳建國看來，現階段兒科不是談發展，而是怎麼維持。1999年高等教育專業調整，停止兒科系招生，事實上切斷了兒科醫師的穩定來源，國家新型兒科醫師培養機制尚未建立。而在公共衛生領域中，對兒童健康的關注度也很低。政府投入不足已阻礙了兒科的發展。為此他在提案中建議，首先就要重新建立兒科醫師培養激勵體系，彌補人才缺口。
具體措施上，可以調整教育政策，提高醫學院校中兒科本科生和專業研究生數量。同時，採取住院醫師規範化培訓的方式，讓處在待業階段的本科畢業生接受兒科專業培訓，用這種方法為醫院和社區培養兒科醫師，從源頭上緩解供需矛盾。在這基礎上，還要建立激勵機制。調整兒科收入分配機制，提高兒科醫生待遇。
大力扶持綜合醫院兒科發展
從長遠上看，還要大力扶持綜合醫院兒科發展。建議改革綜合醫院兒科運行機制。兒科可與其他科室共享某些檢查設備，在提高設備使用率的同時，降低醫院的採購成本。在科室間實行病床動態管理機制，適時調整兒科病床使用情況。在兒科淡季時，可適當減少兒科床位數和醫護人員數量，以保證兒科的科學運行。因此國家應在積極建立兒童專科醫院的同時，恢復綜合醫院內的兒科功能，建立完整的兒科體系。而在社區等基層醫療點上，也要培養起合格的、讓患兒家長信任的社區兒科醫生。
來源： 中國江蘇網 轉自：新華網