「麵包超人」網紅兒童糖漿，召回775萬瓶
近期，日本池田模範堂旗下的一款網紅兒童糖漿「麵包超人」，被爆出因為產品出廠前沒有完成全部的質檢程序，宣布召回保質期在2020年10月至2023年7月之間所有產品的事件，約有775萬瓶。
早在2017年，其就因含有可待因成分（12歲以下兒童禁用）而上過熱搜。
「麵包超人」究竟含有什麼神奇的成分能受到內地及海外市場如此歡迎呢？被爆出問題後，寶爸寶媽在購買兒童用藥時，又應該注意些什麼呢？
「麵包超人」的成分是什麼
這款「麵包超人」兒童感冒糖漿，主要包括針對咳嗽的藍色包裝、針對鼻炎症狀的綠色包裝、針對感冒綜合症狀的紅色和粉色包裝，均為複方製劑。
從組分上看，起作用的西藥成分均較為常見，並無特殊組分。
對乙醯氨基酚為常用的解熱鎮痛藥。氯苯那敏為常用的抗組胺藥物，可以緩解打噴嚏和流涕症狀，並具備抗膽鹼能作用以減少分泌物。偽麻黃鹼是兒科常用的減輕鼻部充血劑。右美沙芬為中樞鎮咳藥，長期使用並無成癮性。
愈創甘油醚為刺激性祛痰劑，可降低痰液黏稠度而使痰液易於被咳出。
除了西藥成分，該系列糖漿還含有中藥成分，如遠志、南天竹、桔梗、甘草提取物等。
謹慎用藥，避免不良反應
目前感冒藥中的常見成分，主要有以下幾種。
對乙醯氨基酚在使用時需要特別關注其肝毒性，因為很多感冒藥中都有該成分，如果同時使用多種複方製劑，則很容易誘發毒副作用。
氯苯那敏過量可能會引起嗜睡。
偽麻黃鹼可能引起心率加快、血壓升高等不良反應，長期使用還可導致藥物性鼻炎和鼻黏膜充血反彈。
抗病毒藥物金剛烷胺也存在於很多感冒藥中，但該藥僅對甲型流感病毒有效，對引起普通感冒的鼻病毒、冠狀病毒則無抑制作用。
其 他某些藥物，如安乃近可引起致命性的粒細胞減少症，尼美舒利可引起肝臟嚴重的不良反應如肝炎、肝衰竭等，12歲以下兒童禁用。
注 意值得一提的是，在我國曾經十分常用的含有偽麻黃鹼與右美沙芬的兒童抗感冒複方製劑（商品名：艾暢），早在2018年6月就已經被原國家藥品監督管理局註銷藥品註冊證明文件了，此舉應該是基於安全用藥的考量。
綜上所述，抗感冒藥中常見的成分有解熱鎮痛類（如對乙醯氨基酚、布洛芬）、抗組胺類（如氯苯那敏、苯海拉明）、減充血劑（如偽麻黃鹼）、鎮咳類（如右美沙芬）、祛痰類（如愈創甘油醚、溴己新）藥物等，這些藥物雖然較為安全，但也存在著不良反應。
看看指南怎麼說
國 外
早在2007年，美國食品和藥物管理局（FDA）統計收到的不良反應數據中就發現多例因為服用含馬來酸氯苯那敏等抗組胺成分的感冒藥過量而導致死亡的病例，且多數為2歲以下的患兒。
之後，美國食品和藥物管理局特地組織召開了權威的兒科顧問委員會，最終認為抗感冒藥並不能縮短病程，且還可能導致不良反應的發生和發展，因而禁止2歲以下的嬰幼兒服用感冒藥，且不推薦4歲以下兒童服用。
美國的疾病控制中心（CDC）也建議4歲以下的孩子，除非醫生特別醫囑，不需要使用非處方類（OTC）的抗感冒藥，因為該類藥物的使用可能會導致嚴重的、威脅生命的不良反應。
而4歲以上的患兒在使用非處方類抗感冒藥物之前，應當諮詢醫生；如確需使用，必需保證正確的劑量。同時，還應當告知醫生正在使用的其他非處方類藥物，以免出現重複用藥、超常規劑量用藥而致隱患。
國 內
在我國，《中國兒童普通感冒規範診治專家共識（2013年）》指出，對於感冒未發熱但伴有上呼吸道卡他症狀（流涕、打噴嚏、鼻塞等）和（或）咳嗽症狀的患兒，推薦使用第一代抗組胺藥/減充血劑和（或）鎮咳藥（如右美沙芬）。
對於發熱＜38.5℃有症狀的患兒推薦使用物理降溫的措施（枕冷水帶、溼毛巾擦拭等），發熱≥38.5℃的有症狀患兒，則需服用退熱藥（如對乙醯氨基酚、布洛芬）。
此外，當出現發燒情況時，6個月以下的嬰兒一般主張使用對乙醯氨基酚，6個月以上的嬰幼兒則可使用對乙醯氨基酚或者布洛芬，但二者不能同時使用。
普通感冒可以不用藥
為啥無需急著用藥普通感冒屬於自限性疾病，主要由病毒引起，並沒有特效藥，症狀較輕時不需用藥，多休息、多飲水、清淡飲食即可。
切不可孩子一出現感冒症狀就馬上用藥，而馬上用抗菌藥物就更是錯上加錯了。事實上，即使是對症用藥也不會縮短感冒的病程，僅能緩解不適症狀。
另外，咳嗽是人體對氣道刺激的一種生理性反應，具有清除氣道異物和分泌物的保護作用，從某種意義上說，咳嗽是有利的生理行為，而急著使用鎮咳藥物反而會抑制咳嗽反應，患兒痰液不易咳出，可能會造成氣道梗阻，因而應權衡利弊後使用。
該如何正確用藥如確需用藥，也應儘量選用單一組分的藥物，以免重複用藥而引發不良反應。4歲以下兒童不要隨意使用感冒藥，應諮詢醫生或藥師。在使用感冒藥時應遵醫囑，充分考慮患兒的年齡、體重、基礎狀況。
自行應對這樣做使用加溼器、生理鹽水鼻噴霧劑或滴鼻液是有效的緩解手段，且幼兒可使用吸管清除鼻中黏液，稍大一點的孩子可以通過吸入熱水或淋浴時的水蒸氣應對，當然還可以喝蜂蜜水來幫助止咳。
不能迷信「海淘」藥
從此次的召回事件中可以看出，寶爸、寶媽沒有必要盲目迷信「海淘神藥」。「外行看熱鬧、內行看門道」，「網紅藥物」充其量也不過是以治療感冒的常見成分為主的複方製劑，並不會產生「立竿見影」的療效。
「麵包超人」感冒糖漿中不僅有西藥成分，還添加了中藥成分，中藥與西藥一樣也存在著不良反應，並非絕對的安全無害，如很常見的甘草就可能引起水腫、胃腸道刺激、血壓升高等不良反應。且中藥與西藥成分共存也會有一定的不確定性，所謂「作用機制不清、量效關係不明」。
此外，海淘的藥物在運輸上是否達到了藥品配送的要求也無從得知；這些海淘的代購藥品往往只有本國文字，如日文、德文等，大多數家長讀懂說明書還是有難度的。
此次召回事件的官方解釋是產品在出廠前沒有完成全部的質檢工序，我們姑且不評論廠方所強調的「中間環節沒有疏漏，患者使用後也沒有出現健康問題」的說法，但還是要強調：「外來的和尚並不一定就能念好經」，使用海淘藥品，尤其是非處方藥物，務必謹慎！