60％的慢性腎衰竭患者經過長期的透析後都有心臟方面的疾病，他們在5年之內都有可能因為心血管疾病死掉。
日前，江蘇省人民醫院在全國開展了首例尿毒症心臟換瓣成形手術，有關專家認為，這一手術的成功也許能解決上述難題，給腎衰竭患者帶來福音。
病例 尿毒症患者瀕臨死亡
48歲的羅林（化名） 是南京一位工人，有十幾年的尿毒症病史，因腎炎腎萎縮10年無尿，做過兩次腎移植都因排斥反應過重失敗。
平時羅林就靠血液淨化維持正常生活和工作。今年3月，因為肺部感染髮熱再次入院。
據當時替羅林診斷的楊俊偉主任醫師介紹，羅林的病情相當嚴重，心臟二尖瓣斷裂、急性二尖瓣關閉不全，同時肝臟也不好。
病情發展到後來，羅林只能24小時坐在床上，一躺下就氣喘，他感到「生不如死」，甚至想到自殺。
爭議 是否手術引來廣泛爭議
面對即將走向死亡的患者，楊俊偉醫生認為，只有通過心臟換瓣成形手術才能挽救他的生命。
楊醫生的這一提議得到了省人醫腎科老主任、全國知名的腎病腎衰專家王笑雲教授的認同。但這個手術需要多個部門的支持，同時手術得由胸外科醫生來操刀。當其他科室的專家來會診時，了解到羅林的情況，都對手術表示質疑，認為給身體條件如此之差的患者進行心臟方面的手術危險太大，患者的生命很可能在手術臺上斷送，由此會帶來一系列問題。
經過多次會診，手術仍無法通過，最後，年屆花甲的王笑雲把自己的丈夫——胸外科老主任陳廣明拖下了水，由他來操刀動手術。手術在6月2日進行，省人醫胸外科、麻醉科、ICU等多個科室的主任全力配合，成功完成手術。
術後 患者恢復得很好
手術後，羅林恢復得很好，昨日，記者在病房見到羅林時，他從病床上坐起來告訴記者，這幾天已經能夠下地走動了，不氣喘也不咯血了，血壓也恢復了正常。
楊俊偉醫生告訴記者，該手術的成功不僅意味著羅林能活下去了，同時對其他慢性腎衰竭患者也有著很重要的意義。因為目前許多腎衰竭患者都靠血透來維持生命，僅南京就有450臺透析機，有1500至1800人在進行血透，但必須看到的是，一次血透抽出身體裡的幾公斤甚至十幾公斤水，對病人的心血管傷害很大。
據楊俊偉透露，目前60％的慢性尿毒症患者都伴有心臟病，他們5年內很有可能會因為心血管疾病而死掉，而該手術的成功無疑將改變這種現狀。
更多精彩內容 請點擊39腎病頻道
（實習編輯：陳佔利）