困擾當代人的頸椎病,病因是什麼?該如何確定是否患有頸椎病?

2020-12-12 嚴醫生講科普

導語:頸椎病自古以來就有,常多發於中老年人,男性發病率略高於女性,但是近十年來,該病發病年齡呈直線下降,患者發病年齡逐漸年輕化,甚至最小的患者年僅7歲。隨著這種趨勢,頸椎病幾乎成為了當代人的一個標籤,讓每一位患者都十分的困擾。

01頸椎病病發,身體會給出信號,有4種症狀

1、頸肩疼痛異常

從正常人體結構上看,肩頸是相連的。而患者患上頸椎病後,突出的椎間盤就會壓迫到神經根,從而導致神經根支配區域肌肉出現放射性的疼痛,最終導致出現肩頸的疼痛。

2、脖子僵硬

頸椎病患者由於長時間的讓頸部肌肉處於緊張的狀態,頸部長期勞累,久而久之導致頸部肌肉勞損,從而導致頸部肌肉僵硬,失去彈性。

3、頭腦眩暈

椎動脈型頸椎病大都以頭腦眩暈為主要症狀。而在人體中腦供血最重要的動脈為椎動脈,當頸椎受到頸椎的病理組織壓迫時,進而會壓迫到椎動脈周圍的交感神經叢,使椎動脈血管變窄,增加供血難度,降低供血效率,造成供血不足,導致頭暈。

4、身體麻痺

由於頸椎病導致的身體部分部位的麻痺是頸椎病病情十分嚴重的一個信號。身體發麻的原因是因為頸椎病壓迫脊髓神經根而引起的,表現為一側或者雙側上肢感覺麻木、無力、腫痛,甚至有的病人可能會出現走路不穩、腳下有踩棉花的感覺。

02頸椎病病因各不相同,由內而外,有5大病因

1、風寒

在中醫上,人有六感,分別為風、寒、暑、溼、燥、火,當它們中的任何一種侵入人體都可以引起疾病,而其中風、寒、溼是引起頸椎病的主要原因。當風寒溼邪侵襲人體,流注經脈、關節,導致氣血凝滯,筋失所養,營衛阻滯,滯而不通,不通則痛,從而引起頸椎病。

2、外傷

外傷是造成頸椎病的一個主要病因,各種外力如跌僕、扭閃、碰撞、墜落等作用於頸椎產生此病。

3、勞損

坐、臥、視、立、行是人體正常生理活動。然而物極必反,一旦這些正常的生理活動超過生理限度,就會傷筋損骨導致頸椎病的病發。而勞損又包括姿勢不良、枕位不當、反覆落枕等原因,其中姿勢不當是造成頸部勞損、發生頸椎病的直接原因。

4、肝腎虧虛

在中醫上認為肝主筋,腎主骨,肝腎充實,氣血旺盛,則筋強骨健,可以抵禦外傷和外感溼邪,不易引起頸椎病。反之,如若肝腎虧虛,則氣血不足,筋骨疏鬆,易為外傷、外邪所傷而發病,導致頸椎病

5、先天畸形

部分患者由於先天性原因,一出生頸椎便處於一個畸形狀態,因此從小便具有頸椎病。

03日常生活中的這2種惡習,是導致頸椎病的兩大兇手,讓頸椎受到強烈衝擊

1、長期低頭

從正常人體結構上看,正常的頸椎從側面上來看就像一個大寫的C型,而長期低頭會改變頸椎曲度,會使頸椎承受異常的應力導致頸椎加速退變,從而患上頸椎病。

2、夏日空調溫度過低

如今時代的頸椎病患者年齡日益年輕化,這不僅僅是因為手機的問題,其實也有一部分是由於全球氣溫變暖,導致天氣越來越炎熱,很多朋友喜歡把空調溫度調至很低,殊不知空調溫度過低是導致頸椎病的一個重要因素。頸椎持續受涼氣入侵,會引發頸部肌肉的持續痙攣,持續緊張的肌肉會導致頸肩部的疼痛,從而導致頸椎病。

04頸椎病有6種不同的類型,每一種都不盡相同,主訴與檢查表現也不相同

1、頸型頸椎病

①主訴頭、頸、肩疼痛,在身體對應部位可以找到壓痛點

②X線片可見明顯的頸椎曲度改變以及椎間關節不穩

③應除外頸部其他

2、脊髓型頸椎病

①臨床上出現頸脊強損害的表現

X線片上顯示椎體後緣骨質增生、椎管狹窄

③除外肌萎縮性硬化症、脊髓腫瘤、脊髓損傷、繼發性粘連性蛛網膜炎、多發性末梢神經炎

3、神經根型頸椎病

①具有較嚴重的麻痺、疼痛的典型症狀,並且疼痛、麻痺範圍和頸脊神經所支配的區域相同

神經臂叢牽拉試驗呈現陽性結果

③影像學檢查表現與患者臨床表現符合

④痛點封閉無顯效(診斷明確者可不做此試驗)

⑤除外頸椎外病變(胸廓出口症候群、網球肘、腕管症候群、肘管症候群、肩周炎、肱二頭肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛為主的疾患

4、椎動脈型

①有道突發性頭暈猝倒經歷,且具有頸型頸椎病疼痛表現

X線片顯示節段性不穩定或樞椎關節骨質增生

③多伴有交感症狀

④排除眼源性、耳源性眩暈

⑤排除椎動脈I段(進入頸6橫突孔以前的椎動脈段)和椎動脈Ⅲ段(出頸椎進入顱內以前的椎動脈段)受壓所引起的基底動脈供血不全

5、交感神經型

①臨床表現以交感神經症狀為主

X線片有失穩或退變

③椎動脈造影陰性

6、其他型

其他型頸椎病患者的頸椎椎體前具有鳥嘴樣增生,會壓迫食管引起吞咽困等

05頸椎病不同類型的診斷不同,且需要循序漸進,可以分為2種診斷方法

1、初步判斷

頸型頸椎病者壓痛點多見於棘突部,程度多較輕,對於壓痛點他人輕壓仍可忍受,而落枕者壓不同,疼痛見於肌肉損傷局部,疼痛部位多見於兩側肩胛內上方,與頸型頸椎病相比痛感十分劇烈,即使他人輕壓亦疼痛萬分,難以忍受。當患者頭部向上牽引時,頸型頸椎病者症狀減輕或緩解。此時,可以初步判斷為頸椎病

2、進一步判斷

頸型頸椎病者疼痛多以棘突部為中心,一般不影響患者肩部活動。並且通過X線平片可見頸椎生理曲度消失及在動力性片上有梯形改變。由此可判斷為頸型頸椎病患者。

結語:現在頸椎病患者的隊伍日益壯大,數量越來越多,最根本的原因是因為現在大部分人都以腦力活動為主,缺乏鍛鍊運動,以及對身體特定部位的拉伸,導致身體肌肉處於長期緊張狀態。然而頸椎病的日益年輕化在警醒著我們,需要給到頸椎病足夠的重視度才行。定期自查或到醫院檢查頸椎,加強對頸椎的保養與愛護很有必要。一個好的頸椎,能讓我們保持頭腦的清醒與充沛的精力,讓一切都變得事倍功半,更加簡單。

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