跟很多患者聊天,發現他們中大部分人都有服用非布司他的經歷。的確,非布司他作為一種常見的痛風藥物,具有非常好的降酸效果,因此被很多醫生作為處方開藥給患者,也深受廣大患者的信任。
但是,非布司他也是有一定副作用的,長期服用會對身體造成比較大的傷害,而且非布司他並不能完全治癒痛風,一旦擅自停藥,痛風很可能捲土重來,反覆發作。今天我們就來詳細分析一下,非布司他對於降尿酸和治痛風的好壞利弊。
首先我們來看看高尿酸血症的前世今生:
什麼是高尿酸血症?
尿酸是人體內嘌呤經過代謝後的產物,高尿酸血症是由於體內嘌呤代謝失常,生成尿酸過多,或是尿酸排洩異常導致血液中尿酸升高的慢性疾病。
高尿酸血症引起的最典型併發症就是痛風:由於體內尿酸濃度過高,多餘的尿酸就會形成結晶析出,沉積在人體的關節和腎臟處,導致人體的組織或關節出現紅腫、疼痛、活動受限等症狀,引起炎症反應,誘發痛風。
知道了痛風是由高尿酸血症引發,那如何才能控制好尿酸,減少痛風發作的概率?這時候,很多醫生都會推薦患者使用非布司他,那麼為什麼常用非布司他治療痛風?
為什麼選用非布司他降酸?
非布司他治痛風的優越性,大概有以下三點:
1、非布司他降尿酸效果比較好,副作用相對於其它藥物來說沒有那麼明顯。
2、對於症狀不重的朋友來說,不必服用太大劑量的非布司他,就可以達到降尿酸的目的。
3、不受飲食影響,與其他藥物的相互影響小,可以聯合多種藥物一起服用。
但是非布司他也並非這麼完美,長期服用非布司他,可以有效控制尿酸,卻並不能起到對痛風的治癒效果,更主要的是,非布司他會對腎臟、腸道等造成一定程度的損害。
非布司他有哪些常見的副作用?
肝臟影響:非布司他會引起肝臟的代謝異常,只是一般來說都比較輕微,對於用藥前已經有輕、中度的肝功能異常患者不需要特別的調整用藥。在用藥期間,只要轉氨酶不超過正常高值的3倍,總膽紅素不超過正常高值的2倍,即可繼續用藥。但如果超出前訴範圍,就需要停用藥物。
過敏反應:非布司他對於部分患者會產生過敏反應,主要表現為皮疹。在用藥過程中需要注意,如果出現皮疹,需要在醫師指導下減量或者是停藥更換其他的降尿酸藥物。
胃腸道反應:服藥過程中對胃腸道功能有一定的影響,敏感的朋友可能出現噁心、腹脹、腹痛、便秘、消化不良等症狀,這些一般出現在用藥劑量比較大的朋友身上。常規的小劑量用藥,很少出現相關的反應。
誘發痛風:服用非布司他,由於其降尿酸效果比較好,初始大劑量服用會引起尿酸波動,使組織內的尿酸結晶入血引發痛風。
上文幾項是服用非布司他後比較常見的副作用,但是大多數都發生於大劑量、長期服用非布司他的患者。如果只是次數少、小劑量的服用,就能大大較小服藥後帶來副作用的可能性。
而且,服用不同的西藥通常都有一些不良反應,這是非常正常的現象,但是只要仔細閱讀說明書,明白該藥物的藥效和不良反應,相信每個人都嗯那個做出合理的取捨,安心服藥。
非布司他服藥多久可以停藥?
應用非布司他使血尿酸水平達到正常值後並不可以立即停藥。一般用藥周期在3~6個月左右,通過對患者尿酸水平的監測和各項評估之後,如果確認達到了治療的目的,就可以在醫生的指導下停藥。但停藥後仍需嚴密監測尿酸水平,如果出現尿酸再次升高,需再次用藥。
非布司他對於降尿酸的效果大家有目共睹,但也要明白,它並不能完全治癒痛風,長期服用只能起到穩定降酸,預防痛風復發的效果。而且非布司他在市面上的價格普遍偏貴,患者長期服用也會增加家庭的經濟壓力,在平時我們更多的需要控制好自己的飲食、運動、作息等,避免高嘌呤的外部攝入。