22歲的劉利（化名）患骨瘤只能以發遮面。 西南醫院供圖 華龍網發
醫生根據患者情況重建3D顱骨。 西南醫院供圖 華龍網發
華龍網11月7日16時12分訊（記者 黃宇）「留了16年的長劉海，終於可以換髮型了。」今（7）日，在西南醫院，看著玻璃鏡中漂亮的額頭，22歲的劉利（化名）高興地說。你可能看不出來，她的半邊額頭，是用3D列印出的顱骨鈦金假體裝上的。這也是全球範圍內首次將3D列印技術用於額面部顱骨畸形置換。
復發骨瘤讓花季少女只能以發覆面 不敢談戀愛
22歲的劉利是一名導遊。6歲時，媽媽發現她額頭右側及頂部各有一處隆起，摸起來硬硬的，於是帶著她到某醫院就診。額頭上的包被診斷為骨瘤，並做了手術剷除。
手術後5年，她發現「包」又長起來了，於是不得不再次手術切除。不幸的是，沒幾年，額頭上的「包」又長起來了，而且越長越大。已經是花樣年華的劉利再也沒有信心做第三次同樣的手術，而後又等著包包復發。她怕陷入那種無休無止的夢魘當中。
從那以後，劉利就開始留起了長劉海，將額頭遮蓋得嚴嚴實實。如今，劉利已22歲，還沒有談過男朋友，每次男方看到她的真面目後都找託辭疏遠了她。
現實的不幸讓劉利重新鼓起治療的勇氣。於是，她來到西南醫院，希望得到一個徹底的解決治療：切除包包，恢復美麗，不再復發。
接診的西南醫院神經外科副教授儲衛華通過檢查發現，劉利的骨瘤主體位於髮際外的額部及眼眶周圍，嚴重影響了外觀美容。而且，病變部分還向顱內生長，對腦組織有一定壓迫，繼續發展下去，就可會產生嚴重的神經功能障礙。
3D列印為其重建顱骨 治療一周後順利出院
如何達到劉利的治療要求是一個巨大的難題。西南醫院神經外科教授林江凱告訴記者，要想徹底切除骨瘤不復發，必須將骨病變顱骨全部拿掉然後實施顱骨修補。但是劉利的骨瘤是長在額部及眼眶上，這個區域顱骨曲面多、線條複雜，全部切除的話，傳統的顱骨修補無法重現劉利的面容，一樣會遺留有嚴重的美觀問題。
「必須尋找一種新的解決方案。」林江凱說，專家們想到可利用3D列印技術，為劉利製造一個個性化的顱骨修補假體，以置換病變、恢復正常外觀。
手術前，醫生們通過高精度的CT掃描，三維重建劉利的顱骨，預先設計好手術部位，以劉利的正常側額面骨作為對照，通過逆向工程及鏡像重建技術，進行1:1的3D列印複製，製造出一個6*9cm、精確達20微米的具有複雜立體結構的顱骨假體。當病變部位被切除後裝上該假體，將與正常側一模一樣，能重建劉利的額面部外觀。
手術時，醫生按照預先設計切除顱骨，用磨鑽小心磨除眼眶及顴突病變骨質，細緻的塑造出與3D假體精確匹配的骨窗，隨後將3D列印三維塑型假體與顱骨缺損疊合好，再用鈦釘進行固定，最後進行皮膚縫合。通過一周的恢復，劉利順利出院。
據悉，這是全球範圍內首次將3D列印技術用於額面部顱骨畸形置換。該團隊研發的3D列印個性化顱骨假體修補技術已獲國家重點研發計劃資助，能為一批病人免費提供假體，並能減免一些檢查和治療費用。