2012，大突破中的菏澤市立醫院
（上接都市一版）
——「親情護理、舒適服務」。這是市立醫院——山東省衛生廳第一批命名的優質護理示範病房消化內科2012年服務主題。護士們為讓消化道大出血病人減少痛苦，由過去天天扎針改為技術含量高的、全市技術上有較大突破的深靜脈植管，可長時間使用，患者可帶管從事各種活動，連洗澡都安然無恙。再加上她們舒適的心理護理、飲食護理、仰臥翻身護理等，使得許多癌症晚期患者都讚美說：「我們的生命是在消化內科護士們的舒適護理中延伸。」
護理向治療領域延伸開創醫護一體化護理模式之先河
記者在市立醫院護理部採訪，和院長助理、護理部主任苑玉萍交談，發現菏澤市立醫院的護士們，豈止是單單地為病人打針輸液，問長問短，跑前跑後，還頗有突破性地向治病救人的領域延伸。
——「39次除顫，病人奇蹟生還」。心內科的護士和醫生在對一冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、急性心肌梗死病人的溶栓搶救中，病人意外地出現一次又一次心室顫動，醫護人員協同作戰，一次又一次利用電極板除顫，一次次循環往復。他們不懈氣、不放棄，與死神展開拉鋸戰，前後共進行了39次除顫，病人終於轉危為安，最終康復出院，創出醫護史上的一個奇蹟。
——醫療護理手拉手，傷口護理創奇蹟。兩腺血管外科的護士們堅持每天同醫生一起查房，全面掌握不同傷口、瘻口的情況，對創面經一個月以上正規治療而未能癒合、沒有癒合傾向的傷口，對其原因進行綜合分析，根據壓瘡、糖尿病足、下肢血管性靜脈潰瘍、藥物性潰瘍等各類感染的傷口，採取不同的專業護理手段。今年3月份以來，已成功治癒100多例傷口長期不癒合的病人。該科護士長、傷口治療小組組長崔雪玲，在半年內就收到感謝信6封。
——讓早產兒、極低體重兒生存，方顯護士技術嫻熟。記者和兒科護士長、副主任護師薑桂榮座談發現，兒科新生兒病區的護士們技術之高超，更是讓人拍手讚嘆。他們和醫生緊密配合，今年以來，1500多例體重在3斤左右的新生兒、早產兒，經精心護理、日夜堅守、想方設法餵養，幾乎全部得以健康成長。一例體重僅1.3斤的早產兒，連五官都沒完全長成，讓誰說都活不成，可護士們仍不放棄，硬是在溫箱裡呵護餵養2個月，五官發育成熟，體重升至4斤，健健康康出院了。世人聞之，連呼市立醫院護士偉大。
[記者點評]護理過硬，才是真的過硬
一談到護理，一些人可能會認為它的技術含量好像就低一些，與醫療相比，系從屬地位。其實這是一種偏見。從「三分治療，七分護理」這句衛生界的俗語去分析，都充分說明，護理隊伍技術過硬，服務質量過硬，醫院才能真的過硬，形象才能真正樹立起來。菏澤市立醫院在2012年醫療技術與護理質量實現雙雙突破，許多科室病人滿意度已接近100%，錦旗、牌匾、感謝信一年收取300多面（封），這無不充分說明，菏澤市立醫院正在向人民滿意醫院快速挺進。
●醫院管理大突破●
——建章立制邁開大步，款款落實敢動真格。沒有規矩不成方圓。市立醫院新班子於2011年初上任伊始，即結合本院實際、各級各部門的責任標準要求，花大力氣制定出臺了《菏澤市立醫院獎懲條例》、《菏澤市立醫院合理用藥動態監測和預警制定》、《菏澤市立醫院控制「藥品佔有比」目標管理規定》以及涵蓋醫療、護理、黨政各部門的《醫院工作制度》三個分冊，總字數超過30萬。制定一套切實可行、科學合理的制度不易，而將其從紙上走下來，釘是釘、鉚是鉚地落到實處更難，為此，市立醫院首先動員職工從學習制度做起。如將《菏澤市立醫院獎懲條例》所涵蓋的醫院各方面，要求各科室按照該條例一一進行相關的學習、掌握和執行，自覺規範自己的行動。可也有部分職工出了軌，撞了醫療服務獎懲「高壓線」。領導有情，管理無情，制度絕情。有部分職工被停職、調崗、待崗、罰款、通報批評。再如他們按照《菏澤市立醫院控制「藥品佔有比」目標管理規定》，為降低藥品佔有比例、規範醫療服務行為，結合「醫院管理年」的具體要求，成立了醫院控制藥品佔有比例及臨床用藥管理和規範醫療服務行為專項治理領導小組，院長親自抓。2012年藥佔比再次大幅度降至歷史新低。
——「保乙創甲」，實現市立醫院百年夢想。確保「三乙」，爭創「三甲」，是菏澤市立醫院黨委於今年6月下旬向全院職工發出的戰鬥號令。在誓師大會上，趙利華院長與各職能科室負責人籤下了「確保三級乙等醫院覆審通過和爭創三級甲等醫院」的軍令狀。到2012年底，各科室都嚴格按照評審標準，逐項逐條落實。許多科室在設備技術上、服務規範上、人財物管理上都已經做了大量具體的「填平補齊」工作。
——「雙盲法」採購，消人情，剔水分。
今年7月25日至26日，市立醫院歷時兩天時間，對本院大量需求的19類32種醫用耗材，採用「雙盲四分離」的辦法，最大限度剔除人情、剔除水分，讓近百家經銷商或廠商競質競價，平等競爭。最後打手結掌的醫用耗材價格，與過去進價相比，在質量等於或優於過去所購同種產品的情況下，最大砍價幅度達254%。按該院一年用量匡算，即可省下253.8萬元。
——「四分離」管理，監管全程跟蹤。
市立醫院在對醫用耗材和儀器設備的進購過程中，總結以往的經驗教訓，積極改革創新採購辦法。讓使用的不儲存，讓儲存的不購買，讓購買的不參與招標，讓招標的也同樣不參與上述三個環節，即該院所推出的「四分離」辦法。
「雙盲四分離」在運作中，由院方成立由院領導、相關科室負責人、臨床專家等有關專業技術人員組成的評委班子，由紀檢、檢察、公證等監督部門及院監察室、審計科室工作人員現場監督，對各商家及參與競質、競價、競標產品，一是隱去產品上的各種標識信息，只寫上編號和商家首輪報價；二是隱去經銷公司及參標人員的各種信息，不宣布單位名稱及人員姓名，只喊編號。即他們所說的「雙盲」法。商家在回答完評委相關提問後，雙方討價還價，評委們還給予商家最終報價機會，然後讓其退出現場。由評委分別查看產品外觀、價格及驗質後，分別圈定入圍產品一、二名，然後再從入圍產品前二名中，質量上優中選優，價格上低中選低，經討論權衡後，再最終拍板定奪所購買產品。有的同一類同一種耗材，經銷商所標最終報價雖最低，可產品質量明顯不如其他經銷商的產品，仍被評委淘汰。記者和部分競標、競質、競價成功的商戶交談，他們說：「像菏澤市立醫院這種『雙盲四分離』法，我們在全國都沒見過。我們賣給他們的價格，在全國都是最低的。」
今年1-11月份，菏澤市立醫院第一次實現收支相抵後節餘5000萬元，這與他們管理上的重大突破密切相關。
[記者點評]管理之中出真金白銀
企業界有句名言：管理上不去，開金礦也賠錢。菏澤市立醫院作為人才密集、技術密集、病人密集，藥品、器材、耗材大進大出單位，在管理上稍有鬆懈，都有可能直接影響醫院經濟效益。該院新一屆領導班子上任伊始，即花大氣力抓管理。他們採取的「雙盲法」採購、「四分離」管理，雖僅是該院管理大突破中的一個縮影，卻能從他們今年1-11月份效益中看到，真金白銀是管出來的。
事實充分說明，2012，菏澤市立醫院多項工作都正在突破、已經突破、較大突破、快速突破。市立醫院的明天會更加美好！