醫保還能「二次報銷」?不少人忽視了,白白「浪費」一筆錢

2021-01-13 新業財經

曾經網上有這麼個「段子」:「普通家庭和中產家庭之間只差一次重大疾病」。讓人「會心一笑」的同時,卻又發人深思:如果沒有醫保,大多數家庭都很難負擔得起一次重大疾病的治療費用。

為減輕人民「看病貴、看病難」的問題,經過20多年的發展,我國已建立起覆蓋全民的多層次醫療保障體系,醫保基金規模不斷擴大。目前,國家還在不斷擴大醫保報銷範圍,只要按時繳納社保,不僅門診小病、常見病可以報銷,在藥店購買藥品、醫療耗材、小型醫療器械等都可以報銷。

醫保的存在,很大程度上減輕了人們看病的經濟壓力,並逐漸成為了大多數家庭的生活保障。不過,對於一些重大疾病,治療費用、藥品費用實在太高。中產家庭可能因為一次重大疾病,變成普通家庭;而普通家庭,很可能看個病就「一夜返貧」了。

但是很少有人知道,除了常規的醫保報銷之外,醫保還有一項「隱藏報銷項目」——醫保二次報銷。

一般來說,醫保報銷一次治病費用後,其餘的費用需要病人自費承擔。而醫保二次報銷,就是在剔除第一次報銷費用後,對剩餘的醫療費用進行第二次報銷。目的是為了避免家庭因為重大疾病,而導致因病致貧、因病返貧。而很多人都不知道醫保還能「二次報銷」,因而白白「浪費」了一筆錢。

不過,醫保二次報銷也是有「門檻」的,患者參加了城鄉居民醫保或者是新農合的,才可以參與「二次報銷」。除此之外,還需要滿足這一個條件方可申請:

參加了城鎮居民醫保的居民,通過醫保進行第一次報銷後,依然無力承擔剩餘的醫療費用,且個人承擔的醫療費用超過了當地的城鎮居民可支配收入,這種情況下,患者可以申請「二次報銷」。

如果是參加新農合的居民,通過醫保進行第一次報銷後,剩餘的的醫療費用超過「全市農村居民人均純收入」的,就可以再按照一定比例來進行「二次報銷」。

那醫保「二次報銷」可以報銷多少錢呢?

參加了城鎮居民醫保的居民,在第一次醫保報銷之後,二次報銷的費用是5萬元以內的,將會由大病保險資金報銷50%;如果是超過5萬元的部分,將會報銷60%。

醫保二次報銷的標準視各地具體規定而有所不同,但一般都是按「分段計算、累加支付」的原則。例如,黑龍江醫保二次報銷的起付線為1.2萬元,報銷比例為60%,封頂線不低於30萬元。

所以說,參加了城鄉居民醫保或者是新農合的這2類居民,有福了!不僅大病小病有醫保「兜著」,醫保報銷一次後,還能「二次報銷」,幫助不少家庭解決了重大疾病「看病難」的問題。而且,未來家庭共濟制度一旦出臺,配偶、父母、子女的醫療費用都可以報銷,將真正實現「一人參保,全家受益」。

所以說,合理使用社保卡,相當於是在「省錢」。但如今,還有很多人不清楚醫保是可以「二次報銷」的,從而多掏了不少「冤枉錢」。誰都不想去看病,但是多了解了解當地的醫保政策總是沒錯的。畢竟,社保也是我們用自己的工資繳納的,這實實在在關係到我們的「錢袋子」!

本文由新業財經原創出品,未經許可,請勿轉載,違者必究。

相關焦點

  • 醫保福利被「浪費」?二次報銷少有人知!報銷比例讓人「心動」
    多年時間中,我國養老金已經出現了16連漲,不少居民通過養老金「領取」到了我國給予的福利,專家還預計2021年我國養老金繼續上漲5%的可能性非常大。醫保大家也不陌生吧,對於很多人而言一般情況下是用不到醫保的,但當自己生病住院時醫療保險的巨大作用就體現了出來。它能報銷我們住院的很多費用,為廣大居民省下一大筆錢,尤其是在你退休後相關報銷比例還會進一步增長。
  • 醫保還能二次報銷?看病省錢報銷全攻略
    最近有朋友問二次報銷的事兒,那醫保如何報銷,什麼又是二次報銷呢?這份醫保報銷全攻略大家一定要收藏啦。醫保主要分為三類:職工醫保、城鎮居民醫保、新農合。醫保報銷其實是用醫保統籌基金支付。我們在醫院看病時出示了醫保卡,那麼在結算費用時,系統會自動計算有多少是可以報銷的,然後這部分錢醫保會直接結算給醫院。醫保報銷通常分為四種:普通門診、住院、慢性疾病和門診特定項目。在這個範疇內的才可以報銷。
  • 醫保二次報銷是什麼 這樣做可以省不少錢
    為了避免家庭因重大疾病,導致因病致貧、因病返貧,醫保部門有相關政策規定:在有國家醫保的基礎上,因重大疾病發生的高額醫療費用還可以進行二次報銷。各地醫保二次報銷的規定有所不同。據悉,5月13日發布的2020年北京《關於進一步加強城鎮職工大病醫療保障的通知》(京醫保發〔2020〕20號)對北京城鎮職工醫療費用二次報銷做了定義。那麼醫保二次報銷是什麼呢?醫保還可以報銷兩次的嗎?可能很多人對這個功能都不太了解,其實有些病是可以進行二次報銷的,下面我們來了解一下相關細則,千萬不要浪費了這項功能。
  • 醫保怎麼進行二次報銷呢?二次報銷要準備什麼?看完心裡有數了
    醫保要怎麼進行二次報銷呢?醫保二次報銷需要準備些什麼?看完心裡有數了說起醫保相信現在大家已經非常的熟悉了吧,因為國家的不斷發展醫保已經走進了不少人的家裡,因為現在的醫保報銷力度非常的大,平時看病只要有醫保就能解決就醫買藥的問題非常的划算,很有效的解決了之前人們因為懼怕看病吃藥費用大而不敢去醫院看病的問題。
  • 用醫保看病還能二次報銷!快看看怎麼辦
    萬元的部分由統籌基金給予二次支付。二次報銷的起付標準由1.2萬元降低至1萬元;2. 取消二次報銷上限,由40萬元改為上不封頂;3. 二次報銷比例提高20個百分點。一個醫療年度內,二次報銷的合規醫療費用是50萬元,那麼起付線到20萬元的部分報銷19萬元*80%=15.20萬元,20萬元以上的部分報銷30萬元*90%=27萬元,現在二次報銷總共可以報銷42.20萬元,個人負擔僅7.80萬元。如果按過去政策,二次報銷僅能報銷25.28萬元,個人負擔24.72萬元,比現在多負擔16.92萬元。
  • 農村好多人不知道,重大疾病二次報銷,最多還能報銷百分之五十!
    農村好多人不知道,重大疾病二次報銷,最多還能報銷百分之五十!自從去年開始國家就整合了新型農村合作醫療保險和城鎮居民醫療保險,將兩者合二為一。解決了農民異地看病的難題,但是對於全年收入也不過幾萬塊錢的家庭來說,生病是一大難題!
  • 北京醫保報銷知識點
    名詞解釋定點醫院:就是醫保定點醫院,指社保部門公布所管轄區域內的具有社保醫療資格的醫院名單,參保人根據所公布的名單,選定自己就醫的醫院,然後社保部門審核合格後,發給參加醫保人員醫保卡,憑醫保卡到指定的醫院去就醫,可以按照相關規定報銷醫療費,否則不能報銷醫療費。二.
  • 醫保的門診和住院怎麼報銷?無死角分解醫保報銷!
    醫保,相信大家都不會陌生。目前,醫保已經在全國各地普及,大的城市,小到農村,都是居民醫保。醫保是國家給老百姓的一項福利政策。醫保的好處多多,它保費低,普及廣,人人都能參保,但是關於醫保的報銷,很多人卻不了解。今天小編就來聊聊醫保怎麼報銷門診和住院,無死角的分解醫保報銷!感興趣的一起來了解下。
  • 除了醫保,這裡的村民還有「福村寶」!「二次報銷」精準緩解因病...
    村民醫療互助彌補了國家基本醫保大病保障的不足,提高全體村民平均25%左右的大病住院醫療保障水平,有利於進一步織密扎牢社會救助安全網,降低「因病致貧返貧」發生率。  無錫市江陰市長涇鎮和平村是去年開展村民醫療互助的,村民以戶為單位加入,每人籌資水平是100元,其中個人出20元、村集體出20元、關愛基金出60元 。
  • 今後新農合醫保可在城裡醫院直接報銷了,這可真是個好消息!
    以後去醫院看病,直接結算自費部分,不用先墊付再報銷了。新農合和城鎮居民醫保已經整合,現在統一叫做城鄉居民醫保。原來參加了新農合,看病也能報銷大部分費用,還能拿到一筆大病保險賠付。但不在城裡看病時,需先墊付所有費用,再拿醫院出具的證明回所在地報銷。
  • 北京市醫保政策做出重大調整:城鎮職工大病高額醫療費可「二次報銷」
    本文轉自【北京日報】;本報記者 劉歡昨天,市醫保局、市財政局聯合印發《關於進一步加強城鎮職工大病醫療保障的通知》,對本市醫保政策做出重大調整,其中明確職工大病高額醫療費用可「二次報銷」,且單位和個人無需額外繳納醫療保險費
  • 醫保報銷「自付一、自付二、自費」啥意思?教你讀懂醫保結算單
    住院治療結束,出院的時候醫院會給有醫保的患者一張醫保結算單,這張醫保結算單就是醫保報銷的憑證,如果你買了商業保險,報銷也可能用掉這張憑證。不過,醫保結算單上的數據很多,有一些名詞也讓人摸不著頭腦。比如自付一、自付二、自費等等。這些詞是什麼意思呢?星仔這就為您講解。
  • 在農村老家買了新農合醫保後,又在城市參加社保能雙重報銷嗎?
    小結: 既然單位繳納社保是法律要求,是必須的,而個人繳納居民醫療保險是自願的,那麼,就沒必要再個人多花一筆錢,繳納居民醫療保險了。002 城鎮職工醫療保險相對於城鄉居民醫療保險來說,有很多優勢:1. 個人繳費全額返還到個人醫保卡上。
  • 醫保報銷金額怎麼算?如何查詢醫保帳單?2020年杭州市常用醫保政策
    醫保與我們每個人息息相關,不過很多人也有這樣的疑惑:哪些醫療費用,醫保不能報銷?醫保報銷多少錢,到底是怎麼算的?常用醫保政策解讀來啦! 醫保報銷費用是怎麼算出來的? 政策分析 除了醫保目錄外,與醫保報銷費用相關的概念還有報銷比例、起付線和封頂線。
  • 這樣選就浪費了血汗錢,值得收藏
    但是有一部分家長給孩子買保險時,很容易陷入這樣的誤區:越貴的越好,最後導致很多媽媽白白花了冤枉錢,價值卻不高。還有很多家長不知道該怎麼給孩子挑選保險,在親戚代理人的遊說下,買了不適合孩子的保險,踩了不少坑。那該如何給孩子購買保險呢?
  • 醫保可以報銷哪些?不能報銷哪些?報銷多少?答案是……
    參保人員在外地因急診、搶救不能前往參保地或省內異地聯網醫療機構刷卡就醫,在異地醫保定點醫療機構發生的醫療費用,可由參保人員先行墊付,回參保地後向醫保經辦機構申請手工報銷。不能報銷哪些不屬於「三個目錄」內的醫療費用,醫保基金不予支付。如:整容手術、保健藥品、避孕藥品。
  • 深圳醫保報銷需要什麼材料 報銷限額是多少
    大家知道醫保是可以報銷我們一部分費用的,今天我就為大家介紹一下深圳醫保報銷需要什麼材料以及報銷限額是多少。深圳醫保報銷額限一、基本醫療保險支付限額,根據參保人連續參加基本醫療保險的時間按下列標準執行:連續參保時間不滿6個月的,為本市上年度在崗職工平均工資的1倍;連續參保時間滿6個月不滿12個月的,為本市上年度在崗職工平均工資的2倍;
  • 醫保報銷哪些?不報銷哪些?報銷多少?答案是……
    醫保報銷哪些?不報銷哪些?報銷多少?封頂線:指的是醫保基金的最高支付限額參保人員在外地因急診、搶救不能前往參保地或省內異地聯網醫療機構刷卡就醫,在異地醫保定點醫療機構發生的醫療費用,可由參保人員先行墊付,回參保地後向醫保經辦機構申請手工報銷。不報銷哪些☆不屬於「三個目錄」內的醫療費用,醫保基金不予支付。
  • 醫保實際報銷比例差距大 老病號懂得"用藥"(圖)
    住院期間,呂女士共花費7429.45元 ,報銷4281.35元,實際報銷比例為57.63% 。記者詳細算了一下:藥品的報銷比例為71.22%,材料費的報銷比例比較低,只有52.82% 。「我媽拿到帳單以後,吃了一驚,雖然我入了醫保可以報銷,但是自己要負擔的費用也不少。」
  • 醫保如何多報銷,知道這三點能省不少錢
    天有不測風雲,人有福禍旦夕,人們一旦生病,社保中的醫療保險的作用就發揮出來了。小到去藥店買藥,大到住院報銷,我們都可以使用社保,我們只需要繳納醫保滿25年後,就可以擁有其終身使用權。除此之外,我們還要熟知醫保報銷的公式:報銷費用=(治療費用-起付線-自費費用)×報銷比例門診、住院和大病都有起付線,起付線是什麼?其實,也就是醫保的門檻費用,即治療費用超過最低限額,醫保才能給報銷。