腹瀉、嘔吐、噁心、發熱……
近期，被稱「冬季嘔吐病」的諾如病毒胃腸炎疫情高發，有的學校或幼兒園甚至因此停課。
諾如病毒是個啥？感覺入秋以來一直再刷存在感嘛?動輒讓學生「嘔吐，腹瀉」，停課停學的，自己卻有如此洋氣時髦的名字……江江蘇蘇這就來帶大家看看它的真面目！
諾如病毒「簡歷」
老話說得好，知己知彼，百戰不殆。要防諾如病毒，那自是要先了解它~
01
諾如病毒特徵
諾如病毒具有環境抵抗力強、感染劑量低，感染後潛伏期短、排毒時間長、免疫保護時間短，傳播途徑多樣等特徵，從而具備了高度傳染性和快速傳播的能力。
諾如病毒是急性胃腸炎散發病例和暴發疫情的主要致病原，聚集性和暴發疫情主要發生在學校、託幼機構等人群聚集場所。
02
感染後臨床特徵
從攝入諾如病毒顆粒到出現臨床症狀的時間相對是比較短的，通常是12-48小時。諾如病毒主要影響胃和腸道，症狀以輕症為主，主要表現為腹瀉和嘔吐，其次為噁心、腹痛、頭痛、發熱、畏寒和肌肉酸痛等。
成人中腹瀉常見，而兒童更容易出現嘔吐的症狀，恢復後沒有後遺症。同時，人群中也存在隱性感染者。
嚴重嘔吐、腹瀉的病人可能會出現脫水的情況，需要進行補液等特殊的醫學觀察。
03
諾如病毒胃腸炎是一類自限性疾病
自限性疾病！！！什麼是自限性疾病？
自限性疾病，就是疾病在發生發展到一定程度後，靠機體調節能夠控制病情發展並逐漸恢復痊癒。（雖說是自限性疾病，但不等於不需要治療哦）
諾如病毒胃腸炎病程大多數情況下比較短，症狀持續時間平均為2-3天。
如果高齡人群或有基礎性疾病的人群感染了，可能就要恢復得慢一些，也可能發展成重症病例。
此外新生兒感染諾如病毒後，除了出現與其他年齡組兒童同樣的症狀外，還可能發生壞死性小腸結腸炎等併發症。
哪些人易感？怎麼傳染的，哪些情況容易導致感染呢？
這就要從諾如病毒的流行病學特徵說起了——
諾如病毒胃腸炎全年均可發病，在較為寒冷的季節高發，因此也被稱為「冬季嘔吐病」。此外，監測結果顯示，發生在溫暖季節的聚集性疫情也呈現增多趨勢。
人群對諾如病毒普遍易感，感染後缺乏持久的免疫力，因此同一人也可以多次感染諾如病毒。江蘇省每年的流行高峰大約是當年的10月份左右到次年4月份左右。
傳播途徑包括人與人之間的傳播、經食物傳播和經水傳播。這些情況要特別引起注意：
如食用了牡蠣等未煮熟的海鮮，食用了被病毒汙染的涼拌菜、熟菜，新鮮水果等；
飲用了被諾如病毒汙染的水；
在照顧患者時沒有採取必要的防護措施，接觸了患者的排洩物或者嘔吐物後沒有及時正確的處理；
與嘔吐者近距離接觸時攝入了含有諾如病毒的氣溶膠；
手接觸了被汙染的物體表面，如門把手、玩具等後沒有認真清洗，又去抓取食物等。
不能小覷的諾如病毒
日常生活中，該如何做好預防？
目前，諾如病毒尚無特異的抗病毒藥物和疫苗，主要採用非特異性預防措施。
那麼在日常生活中我們應該注意些什麼呢？
首先，要保持良好的個人衛生習慣，不吃生冷變質的食物，徹底清洗生食的水果和蔬菜，海鮮類食品一定要徹底地煮熟煮透後再食用。
平時注意飲用水衛生。勤洗手，用肥皂和流水至少衝洗20秒。兒童是感染的高發人群，家長應培養好孩子的個人衛生習慣。需要注意的是，消毒紙巾和免衝洗的手消毒液不能代替洗手程序。
流行季節，應少去人多的公共場所，減少感染機會。平時要注意鍛鍊身體，增強體質；當出現腹瀉和嘔吐症狀時應及時就醫，並和家人相對隔離，對於被汙染的環境表面和衣物等應規範消毒。
食品從業人員應該保持良好的手部衛生，避免裸手直接接觸即食食品。
學校和託幼機構等易暴發集體單位要做好控制
目前還沒有針對諾如病毒的疫苗。
當出現了諾如病毒聚集性和暴發疫情時，我們就要高度重視疾病的控制工作，儘可能得控制傳染源、切斷傳播途徑，尤其是當病例出現在學校和託幼機構等人口密度較大的集體單位時。那麼主要的措施有哪些呢？
第一：集體單位在發現疫情苗頭時應及時和轄區疾控中心聯繫，共同核實和處置疫情。
第二：鑑於諾如病毒的高度傳染性，應立即對患者採取隔離措施，大部分病例可以採取居家隔離方式，對於住校的病例，可以由學校安排隔離宿舍進行隔離。值得注意的是，患者需要經過傳染期無傳染性後才可以解除隔離，對於諾如病毒感染者，須至症狀完全消失72小時後解除隔離。
第三：因為嘔吐有一定程度的不可控性，尤其對於年齡較小的孩子，但是諾如病毒嘔吐物中又含有大量的致病顆粒，那麼在出現疫情的單位就要教育其他人員，如有嘔吐感時儘量不要吐在公共區域，應儘快找到垃圾桶或塑膠袋嘔吐，並及時紮好袋口，或者直接吐到衛生間後，由經過培訓的人員處理。
第四：諾如病毒在外環境的存活能力強，因此進行規範的環境消毒就顯得尤其重要。在消毒過程中最常用的是含氯消毒劑，各類汙染物消毒時使用的消毒液的濃度不同，消毒的方式也有所差異，學校和託幼機構可在轄區疾控中心的專業指導下進行。
最後，需要提醒大家的是，如果出現了嘔吐或者腹瀉等症狀時，請不要堅持帶病上班或上學，避免給身邊的人帶來感染風險。為了您和您身邊的同事、同學們的健康，請好好在家休養。
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來源：江蘇疾控