皮膚上的黑痣滿足4個特點,十有八九是黑色素瘤!儘快去檢查

21歲的李林，洗澡時不經意間發現自己身上長了個黑痣，剛開始並沒有在意，後來發現黑痣不斷長大，在用手摳過之後，黑痣表面出現一定程度的潰爛，後來去醫院檢查，才發現是黑色素瘤。其實和李林一樣，剛開始黑色素瘤還小的時候，通常被當做是黑痣，不注意。

有人會問，普通的黑痣與黑色素瘤有什麼區別呢？難道黑色素瘤的產生不是因為太陽紫外線照射多了之後，才會出現的嗎？比如歐美人。針對黑色素瘤平時應該怎麼自查呢？

亞洲人也會有黑色素瘤

我國每年近2萬新發病例

黑色素瘤通常可以早期發現並治療。黑色素瘤一旦擴散到皮膚或身體其他部位，將變得更加難以治療，並且可能致命。

其實，黑色素瘤並不是歐美人的專屬，亞洲人也會有黑色素瘤，就拿我國來說，我國黑色素瘤佔所有惡性腫瘤的1%~3%，但發病率逐年增長，每年黑色素瘤新發病例近2萬人。

（醫生用放大鏡檢查黑色素瘤）

一般來說，黑色素瘤的產生主要是因為紫外線的輻射導致灼傷或曬黑引起的DNA損傷觸發的黑色素細胞的突變，從而導致細胞不受控制生長，但也有不受紫外線照射型的黑色素瘤，比如肢端黑色素瘤與黏膜黑色素瘤，這兩種類型的黑色素瘤屬於黑色素瘤的亞型，多發於人體四肢、口腔黏膜、消化道和泌尿生殖等。

除此之外，在現有的痣中也會出現或表現為新的病變，比如長在足部等的肢端黑色素瘤，由於可能生長位置經常會摩擦到，也可能有病變的情況發生。從已經在皮膚上的痣開始，黑色素瘤傾向於皮膚表面生長一段時間，然後深入滲透。

黑色素瘤的幾種類型

黑色素瘤真的是因為曬太陽嘛？其實有兩種黑色素瘤是基本曬不到太陽的，例如黏膜型黑色素瘤與肢端黑色素瘤，這兩種黑色素瘤在亞洲地區為多發。我國人群好發於肢端皮膚（足底，足趾，手指末端）以及黏膜（鼻腔、口咽、上下消化道、女性陰道等）。黑色素瘤大致有以下幾種類型：

首先，淺表性黑色素瘤是最常見的類型。它通常是平坦的，形狀和顏色不規則，有黑色和棕色的陰影。它在白種人中最常見。

其次，結節性黑色素瘤通常開始於深黑藍色或藍紅色的凸起區域。有些沒有任何顏色（牙釉質黑色素瘤）。

第三，Lentigo maligna黑色素瘤通常發生在老年人中。它最常見於面部，頸部和手臂的陽光照射皮膚。異常皮膚區域通常較大，平坦且棕褐色，帶有褐色區域。

最後，急性唇黑色素瘤是最不常見的形式。它通常發生在手掌，腳掌或指甲下。它在非高加索皮膚中更常見。

怎麼區分黑色素瘤和黑痣？

黑色素瘤與黑痣有什麼區別，簡單的來說，黑色素瘤是惡性的，而黑痣是良性的。黑痣會不會轉化成黑色素瘤？

北京積水潭醫院骨腫瘤科主任牛曉輝在提到，黑色素瘤手術最佳時機與方案時，表示：「所謂的最佳時期，針對早期的病人，身體上出現不斷變化的黑點，怎麼區別黑色素瘤與正常黑痣呢？一般黑色素瘤是不斷變化的黑點，就是會不斷增大，當黑點增大到直徑6毫米的時候，一定要小心，直徑6毫米有多大呢？像2B鉛筆這麼大的直徑。」

牛曉輝主任認為還有個區分方法，黑色素瘤與正常的黑痣相比，指甲摳的時候，會出現潰瘍面。

日常生活中

黑色素瘤如何自查？

其實生活中，黑色素瘤是可以自查的，比如可以從形狀、顏色、有無潰爛、直徑大小等觀察，以區別於普通色斑與黑痣。

1、不對稱，通常色斑、黑痣，形狀無論是圓形，還是橢圓形，都是對稱出現的，而黑色素瘤，這種色素的堆積，是不對稱的。

2、看邊沿。正常的色斑、黑痣邊緣比較光滑，但黑色素瘤邊緣處比較毛躁。

3、顏色的改變。正常的顏色比較單一，黑色素瘤可能會出現其他顏色，混合的顏色

4、直徑、不超過6毫米。當直徑超過6毫米的色素痣，一定要當心，及時去醫院就診。

醫生提醒，特別是長在手腳等經常容易摩擦地方的黑痣及色斑，也要注意，長期性的摩擦，可能會病變。由於黑色素瘤有許多不同的形狀，大小和顏色，這就是為什麼要提供全面的警告標誌很棘手的原因，儘早發現黑色素瘤至關重要。