腳底突然長了顆黑痣,會癌變嗎?醫生:需儘快手術切除

2020-11-21 騰訊網

兩年前,陳女士的腳底突然長了一顆黑痣,但是由於身體沒有因為這顆黑痣產生任何不適,陳女士便沒有在意。兩年的時間裡,這顆黑痣竟然慢慢長大,本來只是針眼般大小,如今已有一顆黑豆大,陳女士放心不下,到醫院就診。

醫生初診後,告訴陳女士要警惕手掌腳掌突然長出的黑痣,有癌變的可能。

為了防治惡變,陳女士接受了醫生的建議,切除了腳底的黑痣。

為什麼身體會突然長黑痣?

目前來說,黑痣形成的具體因素不是十分的明確,醫學上認為黑痣的形成與個人的遺傳因素、生活環境有一定的關係。其中生活環境包括飲食、工作、休息等等。

近幾年常有新聞報導黑痣癌變的可能,這也引得許多人的關注,畢竟每個人身上或多或少都長了一些黑痣。

案例中的陳女士背部也有一顆黑痣,但與腳底黑痣治療建議不同,醫生認為陳女士背部的黑痣並不危險,惡變機率極小,並不需要手術切除。

那麼,為什麼部位不同的痣處理方式也不一樣呢?

對此,醫生解釋:長在腳底的黑痣,因為長期走路磨擦,更容易惡變成黑色素瘤,一般建議切除。另外,手掌、頸部、胸部、頭部等經常摩擦的位置也是黑色素瘤的高發部位。

需要注意的是,痣有時會長在指甲溝與指甲下部分皮膚相連處,從而被患者忽略,導致病情診治受到拖延!

哪些特徵的痣有惡變可能?

1、摩擦部位的痣:容易受到損傷的部分,例如上述的足底、掌心、指甲溝、腹股溝、肩部等等部位,其中又以手足的痣要更為警惕,其存在的黑痣惡變機率要高於其它部位的痔;

2、凸起來的痣:凸起來的痣要比平的痣惡變風險小,黑痣內有小硬塊或者是周邊有衛星狀黑痣出現,要警惕癌變;

3、形狀不規則的痣:邊緣不規則的黑色素痣要比邊緣整齊的黑痣更容易發生惡變。如果感覺到黑痣像墨滴到宣紙上,周圍有暈的情況,則需要引起警惕;

4、直徑大於5mm:通常情況下,發展到惡性黑色素瘤至少要6毫米以上,當黑痣直徑大於5毫米,則要注意觀察隨診;

5、顏色不均勻:需要注意有深淺顏色的黑痣,顏色均勻的情況則不用過度擔憂;

6、有伴隨症狀:沒有明顯誘因,黑痣出現瘙癢、紅腫疼痛、破爛潰瘍等等不適的症狀,要及時就醫診斷。

除了以上的表現,如果多年沒有變化的黑痣突然鼓起來且有增大的趨勢,並呈現出邊緣不對稱、深淺不一、破潰紅腫的情況,則需要及時就醫檢查。

哪些因素會影響痣的惡變?

·紫外線照射

紫外線的過度照射是色素痣癌變的主要因素之一,相關數據顯示約有65%以上的惡性黑色素瘤、96%的非黑色素瘤性皮膚癌變因素都由紫外線照射引起!

·摩擦

手掌、足底等部位的黑痣更易發生癌變,主要是由於受摩擦、刺激的概率高於其他部位。經常摩擦刺激的黑痣,在受損後更容易受細菌的感染誘發黑色素瘤。

·家族遺傳

個人或直系親屬中有黑色素瘤病史的,其惡性黑色素瘤的發病概率則要高於無家族病史的人群。

·受到創傷

原發灶受創傷也是部分黑色素瘤患者的發病的原因,例如砸傷、壓傷、燒傷等。受到創傷的黑痣,其色素會一直沉澱,在修復的過程中也存在細胞惡變的概率。

如何預防痣的惡變?

其實,痣轉化成黑色素瘤的機率其實非常低,且多見於白色人種,惡變概率在1:100萬-1:25萬。國內的惡性黑色素瘤也比較少見,但這並不意味著我們可以掉以輕心,在日常生活中,我們仍要做好防範。

預防黑痣癌變,最重要的就是防曬,不要長期暴露在紫外線較強的戶外,出門做好防曬措施,減少紫外線對皮膚的傷害,減少對黑痣的刺激。

避免抓撓黑痣,有些人看到身上凸起的黑痣,沒事總喜歡去撓、抓、摳,這樣很容易導致黑色素瘤受到摩擦刺激,並且出現損傷,直接增加了黑痣癌變的風險。

如果長有黑痣的部位受外力影響,不小心出現創傷,則需要用清水清洗再使用酒精消毒,清理好傷口

目前來說,預防黑痣癌變可以從生活中的一些習慣入手,也可以採用雷射治療或手術切除等預防方式。兩者各有優勢,有需要的朋友可以根據自身需求進行選擇,需要注意的是,一定要到正規醫院門診接受治療。

參考資料:

[1]有「痣」青年謹防痣的惡變.健康時報.2019.12.25

[2]手心腳底的痣別大意.健康時報.2019.12.24

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