新年伊始,就在大家還沉浸在跨年喜悅中
一個令人心痛的消息傳來
《巴啦啦小魔仙》中凌美琪的扮演者
25歲的孫僑潞因為心梗猝死
小魔仙有魔法拯救了世界
卻始終無法安慰自己
而就在剛剛過去的2020年12月25日
曾被稱為「最美機長」的南航機長賀中平
也因突發心肌梗塞不幸離世
年僅59歲
心肌梗塞這個疾病也再次向我們
敲響了警鐘
天氣寒冷,心梗的發病率再次升高
環境汙染期刊曾於2013年發表研究表明,
研究表明,寒冷季節伴隨氣溫每降1℃
心梗的發生率將以2.2%的比例增加
心肌梗塞,這個奪命兇手
我們應該如何鑑定
又如何對付它呢?
35歲男子半夜突發急性心梗
連夜被送往浙大一院急救
35歲的小張是從安徽來杭州打工的個體戶,自從三年前帶著老婆和兒子來到杭州做生意,小張的生活就跟陀螺一樣一直沒有停歇過。每天忙著和生意上的夥伴應酬,晚上一有飯局就喝酒喝到凌晨一兩點,還要抽掉一兩包煙,本來就胖的他這兩年體重更是一直漲到了180多斤,還患上了高血脂和高血壓,半個月前還因為一次大量飲酒後的「急性胰腺炎」,緊急入院治療,經過穿刺引流和藥物治療後好轉出院。
近半個月來,小張發現自己經常會出現勞累後胸悶氣短,他開始以為是最近生意上壓力比較大導致,就沒有在意。沒想到12月15日這天凌晨2點左右,小張突然從一陣猛烈的胸痛中驚醒,而且胸部和背部的脹痛持續加重,疼得他大汗淋漓,不停地大喊:「我快喘不過氣了。」一旁的妻子聽到丈夫的呼叫趕緊打120將丈夫緊急送到浙大一院急診科就診。
三個小時血管裡抽出大量血栓
心肌梗死與平時習慣息息相關
凌晨2點半,小張到達浙大一院胸痛中心,急診心電圖檢查提示「下壁導聯ST段弓背樣抬高」,血清肌酐蛋白明顯升高。浙大一院心血管內科副主任醫師朱偉國急會診,首先考慮「急性下壁ST 段抬高型心肌梗死」,高度懷疑其右側冠狀動脈血管已經完全堵塞,立即開通綠色通道啟動急診PCI流程, 「必須馬上打通閉塞的冠狀動脈,否則病人性命堪憂。」
朱偉國副主任醫師回憶,該患者急診冠脈造影提示右冠狀動脈近段起完全閉塞伴大量血栓形成,當時患者循環極不穩定,需大劑量血管活性藥物維持血壓,而且頻發惡性心律失常,病情十分危重。當即反覆予冠脈內靶向藥物溶栓,同時經血栓抽吸導管反覆抽吸30餘次,抽出了大量血栓,經過近3個小時的不懈努力,患者閉塞的右冠終於恢復了血流,小張的症狀得到了明顯緩解,考慮其年紀尚輕且冠脈內血栓負荷較重,故未予急診行冠脈支架植入術。
經過一周的的強化抗栓治療之後,朱偉國副主任再次為小張複查冠脈造影,結果顯示右冠血栓雖已基本溶解消失,但右冠近、中段血管仍存在嚴重狹窄,故予支架植入手術。術後小張的胸背部脹痛不適的情況得到了明顯緩解,病情穩定3天後就出院了,朱偉國副主任醫師叮囑小張:「這次心梗和你平時的不良生活習慣有很大的關係,出院後一定要注意低鹽低脂飲食,嚴格控制血壓血脂,堅持規律服藥、定期隨診複查,以後千萬不要再抽菸喝酒了。」
心梗如何鑑別:
心梗的典型症狀是胸骨正中間或中間偏左的地方出現劇烈疼痛,有瀕死感、壓迫感,還有人會伴隨有出冷汗、噁心等症狀。一般來說,胸痛超過5分鐘就要警惕,持續20分鐘還不緩解要高度懷疑心梗。另外,心梗也會表現出一些不典型症狀,可能表現為肩膀疼、後背疼、胃疼甚至是牙疼、腹瀉。只要疼痛和勞累或活動相關,又是第一次出現,最好都去醫院檢查一下心臟。
什麼樣的人容易得心梗:
「近些年來,急性心肌梗死在青年人群中並不少見。」心血管內科副主任醫師朱偉國表示,隨著當代生活水平的提高及生活方式的改變,高血壓、高血脂、高血糖等慢性病在青年人群中呈逐漸增加的趨勢,尤其青年人工作生活壓力較大,常常伴有緊張焦慮、過度勞累等,急性心肌梗死往往就在不經意間突如其來。一般來說,以下幾類人群容易患上冠心病甚至突發急性心梗:
01 「三高」疾病人群
高血壓、高血脂、糖尿病等對心臟疾病的影響都比較大,這類人群容易患上心梗,正是因為他們血液中脂類物質超標,導致冠狀動脈硬化出現,久而久之不僅容易患上冠心病,當脂類斑塊脫落後更是會形成血栓,從而引發心梗!
02 抽菸喝酒類人群
吸菸、飲酒是心梗出現的危險因素之一,長期吸菸的人群患上冠心病的機率高達70%左右,因冠心病導致心梗尤為常見。如果長期酗酒,還會破壞心肌,久而久之導致心臟衰竭。
03 容易緊張、焦慮的A型性格人群
情緒對一個人的身體健康影響特別大,每當我們生氣暴怒時,心跳速率會加快,一旦情緒沒有得到好的控制,心臟也會受到影響,隨之而來的是血壓的異常升高,冠狀動脈血栓脫落,嚴重時也有可能會引發心肌梗塞,這種情況也非常危險。
如何預防心肌梗塞:
1.保持生活規律
生活要有規律,要按時睡覺按時起床,每天保障7小時左右的睡眠時間。
2.飲食結構要合理
合理搭配,以清淡為主,多吃果蔬,少吃油膩的食物。
3.定期體檢,隨訪。
應隨時檢查血壓、血脂。血壓過高不僅可能突然誘發中風而導致猝死,同時也會增加心臟猝死的危險。血脂過高容易導致動脈粥樣硬化,而動脈硬化常可導致冠心病和心肌梗死。
4.保持情緒穩定
要學會控制自身情緒,避免憤怒、悲傷,以免加速血液循環導致心肌缺血誘發心梗。
(原標題《這個冬天我開始懷疑人生...25歲59歲名人相繼猝死,這個疾病離我們有多近》。編輯王一川)