血型有保護作用?O型血或陰性血的人感染新冠及死亡風險較低

2020-11-28 前瞻網

一項研究發現,O型血的人感染新冠狀病毒的機率比其他血型的人低12%。它還揭示了陰性血型(O-、A-、B-或AB-)的人感染該病毒的機率平均比陽性血型的人低21%。

O型血或陰性血的人出現嚴重症狀或死亡的可能性也分別降低了13%和19%。

在英國,大約15%的人是陰性血型,近一半(約48%)是O型血。

約八分之一的人(13%)是O-型血,感染的可能性降低26%,出現嚴重症狀或死亡的可能性降低28%。

多倫多臨床評估科學研究所的研究人員對225556人進行了研究,這些人在2007年至2019年期間進行了血液測試,今年使用了Covid拭子。

每個人都有A、B、AB或O四種血型中的一種,血型的差異取決於紅細胞上稱為抗原的特定附著物的存在或不存在。 

有兩種抗原,A和B。一個人可以有其中一種,兩種(AB)或一個都沒有(O)。這些分子的存在或缺失決定了一個人的血型。

還有另一種抗原,但沒有四種可能,只有兩種,這叫做恆河猴抗原。以猴子名字命名的抗原,要麼是Rh陽性,要麼是Rh陰性。  

研究人員分析了來自安大略省的22.5萬多名Covid患者的匿名醫療記錄,發現36.3%的人是A型血,4.5%是AB型血,14.9%是B型血,44.3%是O型血。

統計分析考慮了所有其他變量和共病,發現AB型SARS-CoV-2感染的調整相對風險比A型高15%。

研究人員發現,O型血的感染機率比A型血低5%,但與所有血型相比,這一比例上升到12%。 

研究人員寫道,共有1,328例新冠肺炎患者出現嚴重疾病或死亡,其中AB血型、B血型以及Rh+血型的患者患病或死亡的概率較高。

B型血的人在感染後患嚴重疾病的風險比A型血的人高21%。

研究人員在論文中寫道,「在這項研究中,這是在一個廣泛進行SARS-CoV-2檢測的全民醫療系統中進行的,O型血和Rh型血組感染SARS-CoV-2以及COVID-19嚴重疾病或死亡的風險略低。」還研究發表在《內科醫學年鑑》。

這一發現與此前國內的一項研究一致,後者發現某些血型具有類似的保護作用。研究人員評估了來自湖北三家醫院的2173名確診感染新冠病毒的患者,其中包括206名感染病毒後死亡的患者。

研究人員比較了武漢感染患者和同一地區3694名非感染者的數據。在該研究中死亡的206名患者中,85人是A型血,相當於所有死亡病例的41%。

在擁有1100萬人口的武漢健康人口中,有34%的人是A型血。

在研究隊列中,死亡的人中有52人是O型血,佔死亡總人數的四分之一。正常情況下,只有32%的人是O型血。所有感染,而不只是死亡,O型和A型分別為26%和38%。

此外,根據兩項回顧性研究,進一步的證據表明,血型可能不僅與COVID-19的易感性有關,而且與感染的嚴重程度有關。

歐登塞大學醫院的醫學博士Torben Barington及其同事報告說,在丹麥,O型血與發生COVID-19的風險降低有關(RR 0.87, 95% CI 0.83-0.91),這是根據與參考人群相比,檢測出SARS-CoV-2陽性的O型血患者的比例得出的。

但Barington認為,COVID-19住院或死亡的風險與血型無關。該數據的局限性包括,ABO血型信息僅對62%的人有效,而且檢測人群的性別是不對稱的,女性佔71%的檢測結果為陰性,67%的檢測結果為陽性。

另一項研究觀察了今年2月至4月期間在加拿大溫哥華醫院接受治療的95名COVID-19重病患者。研究人員發現,O型血或B型血患者比A型血或AB型血的患者平均少在重症監護病房呆4.5天。後一組在ICU平均停留13.5天。然而,研究人員沒有發現血型和每個病人的總住院時間之間有任何聯繫。

然而,他研究人員確實發現,O型或B型血的患者中只有61%需要呼吸機,而A型或AB型血的患者中有84%需要呼吸機。與此同時,A型或AB型患者也更有可能需要透析,這是一種幫助腎臟過濾血液中的毒素的程序。

6月份的一項研究也發現了類似的聯繫:在義大利和西班牙,O型血患者嚴重感染新冠病毒的風險(意味著他們需要插管或補充氧氣)比其他血型的患者降低了50%。

總之,關於血型和新冠病毒風險的新研究與之前的研究一致。7月發表的一項研究也發現,O型血的人比其他血型的人更不可能檢測出COVID-19陽性。4月份的一項研究也表示紐約市1559名新冠病毒患者中O型血的比例低於預期。

儘管有越來越多的證據,但也有研究人員認為,這種聯繫仍然是脆弱的,不認為這取代了其他嚴重的風險因素,如年齡和共病等,如果一個人是A血型,不需要恐慌,如果是O型血,出門也要戴口罩、保持社交距離。

編譯/前瞻經濟學人APP資訊組

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