1月15日,濱州市政府新聞辦舉辦「『十三五』成就巡禮」系列新聞發布會第8場,市衛生健康委負責同志介紹了「十三五」期間衛生健康事業發展情況。
過去的五年,濱州市衛生健康系統推進健康濱州建設,努力為人民群眾提供全方位全周期健康服務。全市孕產婦死亡率、嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別由2015年的10.26/10萬、3.21‰和3.80‰降至2020年的6.85/10萬、2.05‰和2.91‰。全市參保居民住院總費用年增長率、次均住院費用年增長率分別由2015年的19.88%、17.31%降至2020年的-1.5%和3.63%。全市衛生健康事業穩步發展,主要健康指標全面優化,城鄉居民健康素養水平持續提高。
新冠肺炎疫情防控取得重大戰略成果
大年三十至今,從疫情防控阻擊戰到持久戰,全市人民萬眾一心、協力抗疫,經受住了考驗。3.5萬名醫務人員堅守一線。8家定點醫院、19處發熱門診、90處發熱哨點診室、155處網絡直報單位、13318支防控隊伍,構築起強大防治體系。154名白衣勇士進入「紅區」,歷經42天日夜鏖戰,15例確診病例全部治癒出院,成為全省第三個100%治癒的市。76名醫務人員援鄂,30名醫務人員支援新疆、青島,冒著生命危險,逆行出徵、勝利凱旋。
全市衛生健康系統充分發揮主力軍作用,嚴格落實「四早」「四集中」要求,著力強化社會管控、社區排查、核酸檢測和疫情防控,傾力開展醫療救治。第一時間對525名密切接觸者實施隔離觀察,全市日最大核酸檢測能力由200份提升至7.5萬份,截至目前累計檢測標本152萬份。取得了「病例少、無擴散、全治癒」「零感染」的重大階段性成果,市衛健委榮獲全省抗擊疫情先進集體和省「五一」勞動獎狀。
健康濱州建設深入推進
全面推動健康濱州行動,市政府印發推進健康濱州行動實施方案,聚焦群眾面臨的主要健康問題和影響因素,組織實施15個專項行動,形成政府主導、部門協同、全社會參與的工作格局。健康城鎮、衛生城鎮、城鄉環境衛生綜合整治等工作有序推進,順利通過國家衛生城市覆審,成功創建國家衛生縣城3個、國家衛生鄉鎮7個。
推進「網際網路+醫療健康」服務,濱州市人民醫院、濱州市第二人民醫院網際網路醫院已正式上線。城鄉居民電子健康檔案建檔率提高到87.5%,市級平臺註冊電子健康卡居民22.88萬人,2020年度用卡總次數98.7萬人次,讓數據「多跑路」、群眾「少跑腿」初步成為現實。貫徹「將健康融入所有政策」策略,濱城、霑化、鄒平、惠民、無棣5個縣市區創建為省級健康促進縣市區,居民健康素養水平逐年提升。健康產業發展成效顯著,2020年完成營業收入48.13億元,同比增長37%。
醫藥衛生體制改革持續深化
市委辦公室、市政府辦公室先後印發《關於進一步深化醫藥衛生體制改革的實施意見》《關於推進緊密型縣域醫療衛生共同體建設試點工作的實施方案》等10餘個改革文件,堅持醫療、醫保、醫藥「三醫」改革聯動,突出頂層設計,健全醫改政策體系。7個縣市區全部納入緊密型縣域醫共體建設國家試點,全市建成醫共體15個,覆蓋89家政府辦基層醫療機構,群眾在家門口,就能享受到縣級醫院的同質化服務,「首診在基層,大病不出縣」的分級診療目標初步實現。改革經驗先後被國家、省衛生健康委刊發推廣,省政府分管副省長作出批示,給予肯定。
公立醫院綜合改革實現全覆蓋,按規定取消藥品和醫用耗材加成,同步建立多渠道補償機制和醫療服務價格動態調整機制。所有公立醫院實現人員編製備案管理,全面落實運營自主權。2018、2019年,我市公立醫院綜合改革兩次被國務院表揚獎勵。
建立起覆蓋城鄉、城鄉統一的居民基本醫療保險制度和大病保險制度,全面推廣325個病種834個臨床路徑改革,基層衛生機構67個常見病種實施日間病房和按病種付費改革,醫療保障能力不斷提高。推進國家基本藥物制度綜合試點,全市1362家村衛生室覆蓋率100%。開展藥品耗材集中帶量採購,群眾用藥負擔進一步減輕。「四級五層」網格化衛生健康綜合監管體系更加健全,人均辦案量、監督覆蓋率均居全省前列,連續5年執行國家雙隨機抽檢任務完結率達100%。
醫療衛生服務能力穩步提升
2017年12月,市人民醫院西院、市中醫醫院新院、市婦幼保健院新院「三院」建設項目全部開工,截至目前累計完成投資23.82億元,預計2021年全部完工。魯北傳染病綜合防治與疾病預防控制體系提升工程列入省補短板重點項目,市傳染病醫院、市疾控中心標準化和市精神衛生服務中心等23個項目開工建設,完成投資5.3億元。
全面開展婦幼健康服務機構標準化建設,市縣8家婦保院新院規劃床位1885張,規劃投資16.6億元,其中鄒平市婦保院新院已於2019年建成投入使用,並通過二級甲等婦保院現場評審。
在全省率先開展優質醫療服務項目展評活動,「十三五」期間共推出95個優質服務項目。濱醫附院被省衛健委確定為省級區域醫療中心。建成省級臨床精品特色專科4個、省級臨床重點專科23個,評選市級重點專科125個、精品特色專科39個。「六大中心」建設、中醫日間病房、職業健康檢查和職業病診斷機構建設均實現縣域全覆蓋。評選兩批「齊魯基層名醫」8人、三批濱州「十佳名醫」34人、兩批「十佳基層名醫」20人。
截至2019年底,全市醫療衛生機構3005個,實有床位數2.23萬張,在崗衛生技術人員2.81萬人。全市每千人口醫療衛生機構床位數達到5.67張,比2015年底增加0.48張;每千人口執業(助理)醫師、註冊護士達到2.88人和3.15人,分別比2015年底增加0.59人和0.6人。
公共衛生體系更加健全有效
重大疾病和傳染病防治體系不斷完善,所有縣級疾控中心全部建成二級生物實驗室,全市建設應急醫療物資儲備項目1處,核酸檢測機構27處,100處接種門診全部升級為數位化接種門診,智慧化預警多點觸發機制實時覆蓋20類重點人群。實施疾控中心標準化建設三年行動,市、縣疾控中心高級崗位比例由20%、10%分別提升至40%和30%。全市傳染病疫情總體保持平穩,免疫規劃報告接種率達99.25%,全程接種率達90%以上。健全精神衛生服務網絡,推進在冊登記嚴重精神障礙患者免費救治。濱州市連續九屆19年榮獲全國無償獻血先進市稱號。120緊急醫療救援在全省首個實現手機用戶撥打自動定位,建起更加高效的生命救援通道。
基層衛生基礎不斷夯實
基層機構標準化建設達標率100%,提前一年完成省定目標任務。截至目前,全市政府辦及一體化管理的基層衛生機構1585處,新增業務房屋面積2.84萬㎡,新招聘在編專業技術人員219人,基層醫療機構在編率88.67%,各公立醫院新招聘高層次和緊缺專業人才431人,在全市構築起了基層就醫「15分鐘服務圈」。
開展「千名醫師下基層」活動,累計選派「業務院長」101名、「名譽村醫」2219名、「學科幫扶團隊」75個,建設特色科室22個。開展鄉村醫生業務能力培訓,培訓村醫逾5700人次。累計為全市1.2萬名老年鄉村醫生發放生活補助2.62億元。組建家庭醫生服務團隊1346個,籤約140.8萬人,8.8萬貧困群眾和計生特扶人群應籤盡籤。全市培養合格全科醫生1227名,每萬人擁有3.12名,超額完成省定「2-3名/萬人」的要求。
中醫藥傳承創新發展實現新突破
市促進中醫藥發展工作領導小組成立,強化中醫藥服務體系建設,全市所有醫療機構實施15個中醫優勢病種醫保付費方式改革。7家公立中醫醫院均設置治未病科和康復科,12家綜合醫院和5家婦幼保健機構均設置中醫科,100%的社區衛生服務機構和鄉鎮衛生院、78%的村衛生室能夠提供中醫藥服務。2020年我市新冠肺炎確診病例中醫藥參與治療率100%,居全省前列。
激發中醫藥產業發展活力,全市建成90處中醫藥綜合服務區,中草藥種植合作社191個,年產值達1.44億元。全面加強中醫藥人才培養,啟動兩批次市級中醫藥師承項目,指導繼承人94名。全市新增省級中醫藥重點專科5個,市級中醫藥重點專科12個,獲評國家級基層中醫藥工作先進單位1個、省級中醫藥文化宣傳教育基地1個、省級中醫藥文化建設示範單位8個。
重點人群健康服務有效保障
實施母嬰安全和健康兒童行動計劃,全市共建成危急重症孕產婦和新生兒救治中心18家,實現縣域全覆蓋。在全省率先出臺《關於促進3歲以下嬰幼兒照護服務發展的實施意見》,推動3歲以下嬰幼兒照護服務工作,全市註冊託育機構47家,可提供託位數2721個,成功申報國家普惠託育服務專項行動項目3個、省普惠託育機構示範點1家,是全省6個項目市之一。
建立起覆蓋城鄉,涵蓋孕前、孕期和新生兒各階段的「六免三救助」出生缺陷綜合防治基本服務免費制度,免費婚檢率從「十二五」末的15%提高到2020年的90.91%。「十三五」期間,累計為13.7萬名孕婦免費進行產前篩查,新生兒四種遺傳代謝病篩查率連年保持在99%以上。「兩癌」檢查提質擴面,2020年起檢查周期縮短為3年,「十三五」期間累計54萬農村適齡婦女和城市低保適齡婦女從中受益,實現了「早發現、早診斷、早治療」的目標。全面實施「全面兩孩」政策,落實農村計生家庭獎扶對象和計生特別扶助對象目標人群覆蓋率達到100%。
著力加強醫養健康服務體系建設,濱州市被列為全國首批養老服務業綜合改革試點市,並獲評省級醫養結合示範先行市,實現了省級醫養結合示範先行縣7個縣區全覆蓋。積極應對老齡化,184名百歲壽星樂享天年,86萬老年人盡享惠老優待。「十三五」時期,累計發放高齡津貼逾2.7億元。
為脫貧攻堅築牢「醫療防護網」
深入實施健康扶貧工程,針對全市8.4萬名貧困群眾建立起基本醫保、大病保險、醫療救助、醫療商業補充保險、醫療機構減免等複合型的醫療保障救助政策,實施「一站式」結算服務。市、縣、鄉三級定點醫療機構通過落實「先診療、後付費」「兩免兩減半」和住院減免政策,最大程度緩解貧困群眾就醫負擔。
精準實施貧困患者分類救治,全市貧困大病患者救治實現動態清零,貧困慢性病患者家庭醫生籤約服務實現全覆蓋,貧困群眾享受一年一次健康查體,貧困嚴重精神障礙患者全部納入管理,貧困地區縣鄉村三級醫療機構全部達到「基本醫療有保障」標準要求。創新「黨建+扶貧+志願義診服務活動」工作模式,組織市、縣醫療機構深入貧困村開展義診。2020年3月,市衛生健康委被市委表彰為「富強濱州」建設脫貧攻堅先進集體,在市扶貧開發領導小組年度考核中連續4年被評為「優秀」「好」最高等次,連續2年獲評全市脫貧攻堅先進集體。
(大眾報業·大眾日報客戶端記者 程芃芃 報導)