噴嚏不斷、涕淚橫流……過敏性鼻炎有解藥嗎?

2021-01-11 澎湃新聞
噴嚏不斷、涕淚橫流……過敏性鼻炎有解藥嗎?

2020-08-27 15:00 來源:澎湃新聞·澎湃號·政務

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夏日炎炎,又到了空調續命的季節。空調續命的同時,也讓過敏性鼻炎患者「啊啾」連天。有過敏性鼻炎的朋友們一定深知這久治不爽的毛病是有多麻煩啊,所以疾控君在這裡給大家支幾招,怎麼才能預防和緩解過敏性鼻炎。

過敏原不同,鼻炎類型也不同

過敏性鼻炎按發作時間大致分為兩種。一種是季節性過敏,每到花粉散播季節就開始發病,每年發病季節基本一致。還有一種就是常年性過敏性鼻炎,是指每年過敏性鼻炎的症狀持續在9個月以上,多為室內的過敏原,如塵蟎或其糞便所致,可能一年四季都會有症狀。

還有的人對於冷熱空氣的轉變非常敏感,冷熱一交替就會產生鼻癢、噴嚏、流涕等症狀。

清除過敏原可預防鼻炎

了解導致自身鼻炎的過敏原後,可以有針對性地開展預防。

【一個慄子】

空調作為家庭環境中最容易產生汙染的家用電器,定期清潔,對預防黴菌繁殖和塵蟎繁殖很有效,進而可以降低過敏性鼻炎發作的可能性。

衝洗鼻腔等方法

過敏性鼻炎患者可以用「出門戴口罩,回家衝洗鼻腔」的辦法緩解症狀。

鼻腔衝洗適用於大多數鼻炎患者,可以作為日常基礎處理方法。通過清洗可以減少鼻腔分泌物、減少吸附在鼻腔黏膜上的致敏物質,從而減輕鼻炎症狀。對於部分症狀較輕的過敏性鼻炎患者,僅僅靠衝洗鼻腔就可以有效控制病情。對於症狀較重者,可到醫院就診,必要時,根據醫囑增加鼻噴劑和口服藥物等治療手段。

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鼻腔衝洗注意事項:

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1、衝洗鼻腔會使用特定濃度的氯化鈉溶液,其中有與人體內鹽濃度相同的0.9%NaCl溶液(等滲鹽水),還有1%-3%NaCl溶液(高滲鹽水)。有研究認為,高滲鹽水在清除分泌物,緩解鼻塞方面比等滲鹽水效果更好。但鹽水的滲透壓也不是越高越好,7%的高滲鹽水可以導致暫時性的纖毛停滯,14%的高滲鹽水則會導致不可逆的纖毛停滯。所以,如果是在鼻竇炎,上呼吸道感染等疾病的急性發作期,鼻塞鼻堵比較嚴重,可以考慮遵醫囑短期使用高滲鹽水。如果是過敏性鼻炎等疾病患者的長期日常護理,建議使用等滲鹽水。由於衝洗液體濃度過高或過低,都可能對鼻腔黏膜造成損傷,衝洗液體最好去藥店購買,不要自己隨意勾兌。

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2、鼻腔衝洗器(如下圖)應靠重力作用使衝洗液流出,不要人為加壓。用力加壓雖有利於清理鼻腔,但有可能會使衝洗液進入中耳。能理解並配合父母操作步驟的兒童,可使用鼻腔衝洗器,對於較小、沒有辦法配合操作步驟的小朋友可採取生理鹽水鼻噴器。

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3、金屬罐裝的鼻腔衝洗器無法做到一側鼻腔進水另一側鼻腔出水,清洗的作用不如塑料壺裝的衝洗器,更多的只是溼化鼻腔。

過敏性鼻炎可根治嗎?

過敏性鼻炎到底能不能治療?

治療有兩個層次,一是通過手術或使用某種藥物而達到終身不再發病,也就是大家所說的「根治」;二是通過長期使用藥物控制症狀不影響生活,也就是「藥物控制」。

「根治」有難度

但並非不可能完成的任務。理論上來說,只要脫離過敏原接觸,或者是通過特異性免疫治療阻斷了過敏的環節,是有可能起到根治過敏性鼻炎的效果的。但實際上,脫離過敏原接觸的難度很大,比如豚草過敏需要更換生活地區,這一點普通人就做不到。即便是特異性免疫治療,也存在很多不確定因素,一方面是治療時間長,另一方面是導致過敏的物質很多,單一脫敏未必有明顯效果;

「藥物控制」是比較可行的

通過鼻腔衝洗、鼻噴劑、口服抗過敏藥的搭配選擇,大多可以得到有效控制,或者是減輕症狀,縮短病程。也確實有部分人經過正規治療仍然沒有理想效果,這些人是目前治療的難點。

總之,對於過敏性鼻炎,預防勝於治療。出門勤戴口罩很必要;注意換季溫度的急劇變化,注意保持居室清潔衛生,加強自我防範;採用藥物治療可以起到控制緩解症狀的作用,但需要遵循醫囑喲。

除了上述幾點,疾控君還要補充一點:適當加強體育鍛鍊,增強自身免疫力。希望大家不再被鼻炎困擾!

供 稿:朱穎瑩

編 輯:蓋 晶

審 稿:孫力菁 張 曦 馮曉剛

原標題:《噴嚏不斷、涕淚橫流……過敏性鼻炎有解藥嗎?》

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