□河南省中醫院兒科黃可丹
進入冬季後,兒科門診多了一些特別的小患者,家長一到診室就向大夫傾訴他們的煩惱:孩子最近毛病特別多,幹啥都提不起精神,喜歡做鬼臉、皺鼻子、摳鼻子、揉眼睛,還時不時吸溜鼻涕。這些孩子怎麼了?其實是他們的小鼻子在「鬧脾氣」,這是過敏性鼻炎在作祟。
小兒過敏性鼻炎的主要症狀為鼻塞,呈間歇性或交替性。病變較重時可呈持續性,鼻涕不多,不易擤出,久病會嗅覺減退。有時瘙癢的地方(如鼻腔深處)撓不到,孩子可能會通過揉鼻子、皺鼻子、做鬼臉來緩解瘙癢。還有,過敏性鼻炎引起的慢性變態反應會影響睡眠,所以孩子很容易睏倦,導致白天的精神狀態不好,注意力不集中。
此外,鼻炎會使鼻腔堵塞,鼻腔堵塞後,患兒就會被迫用口呼吸。長期張口呼吸會使面部發育障礙,引起上頜骨變長、牙齒向外凸、嘴唇變厚等「鼻病面容」。此外,患有鼻炎的兒童有40%的概率可伴發哮喘,長期鼻炎還可引發分泌性中耳炎,導致患兒聽力下降。
鼻炎有那麼多的危害,一定要及時治療。不過,辨別是感冒還是過敏性鼻炎是治療的第一步。通常可以這樣辨別:感冒初期流清水樣涕,後來是黃色黏稠濃涕,且常伴有頭痛、發熱、肌肉疼痛等,感冒一般持續時間不會很長,大概1周即可痊癒;而過敏性鼻炎的首發症狀是鼻癢,陣發性打噴嚏,有清水鼻涕,有的人會同時感覺眼睛幹癢不適,持續時間比較久,且發作常有一定的季節性。
對鼻炎的治療,西醫一般推薦口服抗過敏藥和激素,但孩子正處在長身體的階段,有些家長比較擔心西藥的副作用。此時建議最好選擇非藥物治療如小兒推拿和臍灸、冬病夏治三伏貼、耳穴壓豆、中藥燻洗等,通過健脾、保肺、通鼻、益智、安神等中醫療法來安全有效地治療鼻炎,讓小鼻子不再「鬧脾氣」。