真的有那麼「脆」?骨質疏鬆患者打個噴嚏就椎體壓縮性骨折了?

2021-01-17 脊柱醫生李維新

骨質疏鬆症的發病率很高,但是許多人都沒把這個病當回事,其實它的危害遠遠超乎想像,有的患者可能就是打一個小小的噴嚏,都有可能發生椎體壓縮性骨折!

目前,骨質疏鬆症已經成為我國中老年人群的重要健康問題。那這類患者是不是更容易發生椎體骨折呢?聽聽空軍軍醫大學唐都醫院神經外科脊柱組李維新主任怎麼說吧。

骨質疏鬆症最危險的危害——骨折

骨質疏鬆症號稱是「沉默的殺手」,早期症狀並不明顯,許多人患病時並不知道,但是它危害很大。骨質疏鬆症所導致的最嚴重的危害就是發生脆性骨折。這是因為在發生骨質疏鬆後,椎體裡面的骨小梁不像以前那麼緻密,也不像以前那麼粗壯,會變得纖細而且疏鬆。

骨質疏鬆性骨折為低能量或非暴力骨折,指日常生活中未受到明顯外力或受到「通常不會引起骨折外力」而發生的骨折,亦稱脆性骨折。而這種骨折常常就發生在我們的胸腰椎,骨質疏鬆造成的胸腰椎壓縮性骨折,很多時候都是由於某些輕微損傷,如不慎摔倒、乘車顛簸、彎腰繫鞋帶,甚至是打個噴嚏等等造成的。

打個比方,就像一個被白蟻蛀空的木頭,外觀看上去還是一塊方正的木頭,但是裡面已經被蛀空了,小梁都很纖細,這時候稍微有外力壓縮,就會導致坍塌。那麼骨質疏鬆的椎體也是這樣,即使沒有外力的情況下,有時候也會發生自發性的椎體壓縮性骨折。

骨質疏鬆常見危害有下面幾種

●1、疼痛:患者可有腰背酸痛或周身酸痛,負荷增加時疼痛加重或活動受限,嚴重時翻身、起坐及行走有困難。

●2、脊柱變形:骨質疏鬆嚴重者可有身高縮短和駝背。

●3、脆性骨折:非外傷或輕微外傷發生的骨折為脆性骨折。發生脆性骨折的常見部位為胸、腰椎、髖部、橈、尺骨遠端和肱骨近端。

得了骨質疏鬆,如何積極預防骨折發生?

●1、積極進行抗骨質疏鬆治療。有些患者可能以為自己目前沒有症狀,就不用治療了,其實並不是這樣的,雖然目前沒症狀,但同樣容易發生骨質疏鬆的脆性骨折。患者可以通過骨轉換標誌物檢測、骨折風險評估工具等方式,可以評估骨折風險。而通過補充鈣劑、活性維生素D類等,促進骨形成等,積極治療骨質疏鬆,預防首次骨折。

●2、小心跌倒,尤其下雨、下雪天應更加小心。跌倒是骨質疏鬆性骨折的獨立危險因素。在骨質疏鬆的境況下,跌倒引起骨折後,隨之而來的可能就是骨折不癒合,臥床併發症(褥瘡、墜積性肺炎)等。

●3、應保持健康的生活方式。如戒菸戒酒、健康飲食、積極運動、適當曬太陽等。運動有利於獲得高的骨峰值,也有利於維持骨量和骨強度,還能增加肌肉強度、反應能力和協調性,防止跌倒;適當的運動也有利於骨折的康復。但注意運動的時間和強度,不可超過身體承受的能力。

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