新型農村合作醫療:五指山農民「參合率」全省第一

2021-01-09 搜狐網

　　海口晚報網1月24日訊來自五指山市衛生局的最新數據顯示，截至今年1月上旬，該市參加新型農村合作醫療的農民已達50811人，佔全市農民總數的94.5％，成為我省「參合率」最高的一個試點市縣。

　　白內障手術可獲補償

　　「每年只繳10元錢，看病就能報銷，新型農村合作醫療讓我們農民得到了實實在在的好處。

」五指山市南聖鎮南聖村83歲的王亞秀老人如是說。

　　王亞秀因左眼白內障於2005年12月6日入住五指山眼科醫院，次日手術，10日出院回家。這次手術費1600元，他只付了1150元，而餘下的450元作為參合的報銷額度，由市財政部門定期劃撥給院方。至於術前的常規檢查和術後的2次複查則是免費的，這使他感到了參合的諸多好處。

　　據介紹，白內障手術被列入合作醫療補償病種，這在我省還是首創。

　　10種慢性病納入補償範圍

　　五指山市合管辦主任何紹甫介紹，該辦於2004年底在海南省第二人民醫院、農墾暢好醫院和五指山眼科醫院，選擇了11種疾病種類，試行單病種定額付費管理，從而降低醫療成本，減輕農民負擔。

　　不但如此，五指山市還將二期以上高血壓、心臟病並發心功能不全、重症糖尿病等10種慢性病納入補償範圍，按門診醫藥費的50％報銷，擴大了參合農民的收益面。據介紹，此舉在我省至今尚屬首例。

　　調整醫療起付線和封頂線

　　為了讓更多農民獲利，五指山市還根據實際情況及時調整醫療起付線、封頂線和補償比例。其中鄉鎮衛生院的起付線由原來的150元下調到現在的100元，今年計劃再次下調為50元，補償比例由開始的50％上調到70％；未成年人在二級以上醫院住院的，起付線由300元下調到150元，補償率則從40％上升到60％。封頂線由原來的8000元上調為1萬元。

　　住院分娩也可報銷

　　婦女住院分娩補償也從80元上調到100元，而住院分娩可以報銷，五指山市開了全省之先河。問及這一做法的動機，五指山市衛生局副局長羅英華說：「住院分娩可以改變農村婦女的傳統生育觀念，保障母嬰的健康安全，有利於優生優育。」

　　由於各項措施到位，農民受益多，參合意識強，五指山市實施新型農村合作醫療試點工作2年多來，參合率呈逐年上升之勢———從2003年的64％、2004年的85％，增加到了去年的94.5％。（來源：海南日報）

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