據相關數據統計，我國因眼病或外界因素致盲人數每年都在不斷增長。其中，致盲率最高的三大眼病包括白內障、青光眼、糖尿病視網膜病變。這三種致盲性眼病早期該如何防治？又有哪些需要注意的問題？近日，瀋陽晚報、沈報全媒體記者採訪了瀋陽市第四人民醫院眼科主任牛彤彤，她通過幾個臨床病例為大家一一講解。
不戴老花鏡眼睛也不花了 大爺患上了白內障
張大爺今年71歲，「老花眼」多年，走到哪裡，花鏡都是標配。今年初，張大爺意外發現，自己不用戴花鏡了，看書看報一樣清晰。他喜出望外，逢人就說自己「返老還童」。可是過了一段時間，張大爺明顯感覺視力下降，視物迷糊，他來到醫院檢查，被診斷為白內障。「您突然不戴花鏡也能看清楚，恰是白內障的表現。」醫生介紹，早期白內障的症狀之一就是屈光狀態的改變，「花眼不花」的情況突然出現也要警惕白內障的發生。此外，像無痛性的視力下降、視物模糊，眼前像蒙了一層霧，都是白內障的早期表現。
牛彤彤介紹，白內障是目前世界上最主要的致盲眼病之一，白內障的種類較多，有老年性白內障、外傷性白內障、代謝性白內障等，其中老年性白內障的比例最高，是威脅老年人視力健康的常見病和多發病。白內障最好的治療手段就是手術，只有手術才能解決根本問題。目前臨床上尚無真正有效可以逆轉白內障發生的藥物，包括滴眼液、口服藥，其作用只可能是延緩疾病的進展。
熬夜刷視頻 女子誤把青光眼當頭痛險失明
疫情期間，劉女士待在家裡無所事事，每天晚上都熬夜追劇、刷短視頻，有時在黑暗中一刷就是幾個小時。一個月前，她出現了偏頭痛的症狀，起初並未在意。可是最近，頭痛反反覆覆不見好，眼睛還有些紅腫，視力突然下降得很嚴重，劉女士馬上去了醫院，發現是青光眼的急性發作。手術後，劉女士的眼痛頭痛都好了，但由於病情延誤了一段時間，視力再難恢復到從前，從原來的1.0降為0.3。
「青光眼是全球第二位致盲性眼病，僅次於白內障。」牛彤彤說，青光眼的致盲率相當高，全球約有7000萬青光眼患者，因患青光眼引起的雙眼失明者，佔全球不可逆（治不好）的盲人數約50%。而且和得了白內障能手術換人工晶體不一樣，青光眼如果完全失明是不可逆的。另外，青光眼絕不是老年人的「專利」，隨著生活方式、工作環境變化等，它的發病癒來愈低齡化，40歲出頭就患青光眼的患者不在少數。所以，科學用眼，儘可能減少電子產品的使用（尤其是黑暗環境中長時間使用），有青光眼家族史、有高度近視或高度遠視、有眼外傷史、有糖尿病病史的患者都是青光眼的高危人群，當出現眼脹、眼痛、頭痛、鼻根酸痛、視野縮小、視力下降的時候要警惕青光眼的發生，及時到醫院就診，正規治療。
糖尿病視網膜病變早期症狀不明顯 需按時就醫
「第三位的致盲性眼病是糖尿病視網膜病變（簡稱糖網），它是糖尿病的全身併發症之一。」牛彤彤介紹，糖網是可防、可控、可治療的致盲性眼病的首位疾病，通過定期檢查，早期發現，早期治療，可以顯著降低致盲率。人們一旦被診斷為二型糖尿病，只要每年都進行一次眼底檢查，可使失明風險降低94.4%。
需要注意的是，糖網的早期表現並不明顯，有的人視力沒有變化，眼底卻有出血，而等到出現視力嚴重下降時，病變可能已經進展到很嚴重的程度，所以糖尿病患者不能根據視力的變化來進行相應的眼科檢查，而是根據規定的時間來醫院就診篩查。建議眼底沒有任何病變的糖尿病患者，可以一年查一次眼底；如果有輕度的病變，需要半年查一回；如果有中度到重度的病變，可以三個月查一回；如果是已經發生了眼底出血，或者視力已經出現了問題，就要聽從醫生的建議，進行相應的檢查治療。「糖尿病患者生活中應嚴格控制好血糖、血壓、血脂等指標，這樣才能最大限度地避免併發症的出現。」牛彤彤說。
瀋陽晚報、沈報全媒體主任記者 王禹哲
【來源：瀋陽晚報】
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