兒保門診常迎來許多疑惑的父母:到底要不要補充維生素A及維生素D?什麼時候開始補充?要補充多久?會不會中毒?往往每次她們所獲得的答案也是不盡相同,這讓家長們更是迷惘不已。
真相究竟是什麼?湖南婦女兒童醫院兒保科醫生陽美蓉根據最新出爐的「中國兒童維生素A、維生素D臨床應用專家共識」來為大家答疑解惑。
1.究竟要不要補充維生素A、維生素D?
據2010-2013年中國居民營養與健康狀況監測:我國維生素A邊緣缺乏率及維生素D缺乏及不足率仍處於較高水平,以5歲下兒童為主,3-5歲人群維生素A缺乏及邊緣缺乏達29.3%,維生素D不足及缺乏率達51.9%。而我們在臨床中發現許多小學生、初中生維生素D也普遍不足。
維生素A缺乏可導致生長緩慢、反覆感染、貧血等症狀,嚴重者可致夜盲症、角膜潰瘍等。
維生素D不足可導致肋骨外翻、O型腿、X型腿等,增加腹瀉、肺炎、過敏、哮喘等的風險。
2.哪些原因會導致缺乏維生素A、維生素D呢?
(1)兒童時期生長發育迅速,對維生素D、維生素A需求量大 ;
(2) 戶外活動不夠,空氣汙染導致皮膚合成維生素D不足;
(3)食物營養供給不足,導致食源性維生素A不足,天然食物中維生素D的含量很少;
(4)反覆腹瀉、呼吸道感染導致消耗過多。
3.應該怎麼補呢?
既然這麼重要,家長朋友們肯定會說,好,馬上回去補。可是轉頭一想問題又來了:要怎麼補充呢?食補?藥補?補多了會不會中毒呢?中毒可是很恐怖的事情啊!
不急不急,陽美蓉醫生為大家在《共識》中找到了答案:
(一)為預防維生素A缺乏:
(1) 嬰兒生後應及時需補充維生素A1500-2000IU/天持續補充到3歲。
(2)為長期改善兒童維生素A缺乏,膳食營養平衡是至關重要的。
(二)為預防維生素D缺乏或不足:
(1)每天1-2小時戶外活動,6月齡以下嬰兒避免陽光下直曬。
(2) 新生兒出生後應儘早開始補充維生素D400-800IU/天。
至於家長擔心的中毒問題,裡面也明確指出:預防性補充幹預推薦的劑量,是基於中國營養學會推薦的生理需要量,不會引起中毒!
同時給出了維生素A的中毒劑量:嬰幼兒一次食入或注射維生素A30萬IU以上(約常用劑型維生素AD的150粒);或每天攝入5-10萬IU(約常用劑型的25-50粒),持續超過6個月。
維生素D的中毒劑量:嬰幼兒每天攝入2-5萬IU(約常用劑型維生素D的50-125粒),連續數周或數月;或每日2000IU/kg,連續1-3個月。
試問正常情況下哪個小孩吃了那麼多粒呢 ?所以正常服用是不會中毒的!
最後,湖南婦女兒童醫院兒保科醫生陽美蓉提醒各位家長:給孩子補充合適的維生素A、D,更有益兒童的健康!