這幾天，51歲的古阿姨（化名）有些忐忑不安。
去年，她的妹妹被發現乳腺癌，醫生讓古阿姨去醫院做乳房的全面檢查。雖然當時一切正常，但醫生還是叮囑她每半年需複查一次。
「我的乳房從來沒有出現異樣或不適，現在也沒檢查出問題，為什麼以後還要複查？」古阿姨對醫生的叮囑並不在意，也一直沒到醫院檢查過。
直到最近一次的單位例行體檢，醫生發現她的乳房裡長了一個「可疑」的結節……
妹妹確診乳腺癌的一年後
她從"無"到"有"也確診乳腺癌…
儘管將信將疑，古阿姨還是來到了杭州市第一人民醫院乳腺外科。
接診的乳腺外科主任劉堅主任醫師在一番仔細詢問、觸診後，立即為古阿姨安排了乳腺鉬靶檢查。在得知古阿姨有明確的家族史後，她還建議古阿姨做Brca基因檢測進一步篩查。
突然被告知要做幾種的篩查，原本滿不在乎的古阿姨開始惶恐不安。而鉬靶報告上寫著的「乳腺癌」幾字，對她來說無疑是晴天霹靂。看著前後兩張鉬靶片上突然長出來的鈣化結節，古阿姨無比懊悔。
幸運的是，古阿姨的乳腺癌尚處於初期。劉堅為她安排了乳房切除手術，並依據病情制定了術後化療方案。經過規範治療，古阿姨的病情得到了控制。
臨出院前，劉堅再次叮囑古阿姨按照醫囑定期複查。同時，由於BRCA基因檢測也是陽性，她不僅要關注卵巢情況，還要提醒女性近親定時進行乳腺檢測。這次，古阿姨頻頻點頭：「我再也不敢掉以輕心了！」
乳腺癌有明顯的家族聚集性
如果發現這3個症狀需及時就醫
近年來，隨著生活水平的提高和生活方式的改變，中國女性乳腺癌發病呈上升趨勢，並呈年輕化趨勢。
在杭州市第一人民醫院乳腺外科門診半天內接診的近200位病人中，大部分是來檢查乳腺腫瘤的。
「流行病學調查發現5%到10%的乳腺癌是家族性的。如近親中有患乳腺癌，尤其是年紀輕的近親患乳腺癌或多位近親患乳腺癌，要增加乳房的檢查頻率。同時，可同時檢測BRCA基因檢測，以防突變並危及卵巢。」劉堅介紹，除遺傳因素外，乳腺癌主要的危險因素還包括未育、生育次數少、第一胎足月產年齡大於30歲、初潮年齡小、絕經年齡晚、有良性乳腺疾病、放射線暴露、未哺乳或哺乳時間短、外源性雌激素過多攝入（雌激素替代療法）、超重等。
就目前而言，乳腺癌是少數可治癒的實體瘤之一，早期乳腺癌術後10年生存率可達90%以上，大大高於中晚期乳腺癌患者。「因此，乳腺癌的早期發現是很重要的。因為發現得越早，治癒可能性就越大」。
可早期乳腺癌往往不具備典型的症狀和體徵，易被忽視。那麼，要怎樣做到早期發現癌變呢？
劉堅提醒，各位女性朋友平時要經常自檢，如果發現以下症狀，請儘快尋求專業醫生的幫助：
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乳腺腫塊
80%的乳腺癌患者以乳腺腫塊首診。患者常無意中發現乳腺腫塊，多為單發，質硬，邊緣不規則。大多數為無痛性腫塊，少數伴隱痛或刺痛。
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乳頭溢液
非妊娠期從乳頭流出血液、漿液、乳汁、膿液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出，若伴有乳腺腫塊更應重視。
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皮膚改變
乳腺癌引起皮膚改變最常見的是腫瘤侵犯Cooper韌帶，牽拉相應部位的皮膚，出現「酒窩徵」，即乳腺皮膚出現一個小凹陷，像小酒窩一樣。若癌細胞阻塞了淋巴管，則會出現「橘皮樣改變」，即乳腺皮膚出現許多小點狀凹陷，就像橘子皮一樣。
在日常經常自測外，各位女性朋友需重視體檢。我國乳腺癌的發病特點是：25歲以前，發病率相對較低；35～45歲發病率增長速度加快；45～69歲是發病的高峰年齡。
劉堅建議，對於一般風險的女性，從35歲開始，每半年到1年通過乳腺超聲等手段進行一次乳腺檢查。如果乳房內已經發現有結節或鈣化，則根據醫生建議，以3～6個月的間隔進行複查。
乳腺鉬靶檢查前
這些注意事項你需要了解
乳腺鉬靶檢查是目前常用的乳腺檢查措施，具有簡便、經濟、快捷及解析度高等優點。
40歲以上的女性因其乳腺緻密性降低，鉬靶可以獲得更佳的圖像質量，而其射線劑量也較安全，因此鉬靶被作為40歲以上女性乳腺癌篩查的一個重要手段。
劉堅提醒女性朋友們在進行鉬靶檢查前，應做好這些準備：
檢查前不要在胸前塗抹任何粉底，護膚品，除臭劑和外用的藥液，以免幹擾X線的吸收或與之發生反應。
如果已知懷孕或準備懷孕，請提前告知檢查醫生。懷孕女性等到分娩後再進行檢查。因備孕及早孕階段，X射線可能對卵子或胎兒產生影響，且妊娠期和哺乳期的乳腺組織比較緻密，會顯著降低乳房X線檢查的敏感性。對於已經進行了鉬靶檢查的患者，如需備孕，可將懷孕計劃安排半年後。
建議檢查前穿便於穿脫的衣服。
檢查操作時需用乳腺夾板輕夾乳房，部分患者可能會有不適感，請儘量配合醫生。
檢查時如有相關檢查結果（如乳腺B超或乳腺MRI）請隨身攜帶；檢查後請勿馬上離開，醫生可能需要詢問病情及查體，以協助診斷。
來源：健康杭州（hzswsjwx）、杭州市第一人民醫院
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來源：浙江廣播電視集團