肖先生46歲，前兩年體檢的時候發現患上了糖尿病，所以在飲食上特別注意，平時裡主食吃得不多，基本上都是以蔬菜、蛋白質為主，所以血糖一直保持得不錯。半年前，肖先生偶爾會出現拉肚子的問題，當時正值夏秋交替的季節，他認為可能是自己吃壞了肚子，也沒有太在意，結果拉肚子的問題時好時壞，過了幾個月腹瀉的情況反而更加嚴重了，肖先生第一個印象感覺自己血糖是不是出現了問題，因為當初檢查出有糖尿病就是因為經常腹瀉，醫生說這是血糖高造成的胃腸神經損傷，不過，測血糖發現並沒有太大的浮動，最後，不得已肖先生去了醫院，結果沒想到的是檢查居然發現自己大腸部位有腫瘤，只好馬上手術切除。
腹瀉也就是我們俗稱的拉肚子，這是一種很常見的腸胃道症狀，一般來說每人每天會大便1-3次，在這個範圍內的排便其實都是正常的，但如果是每天排便在3次以上的，或者糞便非常稀，呈現水樣便的情況，那麼也就算是腹瀉了。對於腹瀉原因有很多，比如我們常見的吃的東西太冷、吃壞了東西，食物中毒等等，這些都是會引起人們腹瀉的，但這類腹瀉時間並不長，一般幾天就會好轉；但值得注意的是，如果長時間出現腹瀉，不好轉的話，那可能就是跟某些慢性病，甚至跟惡性腫瘤、癌症有相關性了，這時候需要患者注意，提高警惕性，以免疾病發展嚴重。
腸胃炎、感冒、病毒及細菌感染都可能引發腹瀉
一般來說，常見的腹瀉主要是胃腸炎、感冒、以及病菌的感染，而且腹瀉有一定的季節性，比如在夏天出現拉肚子，很可能是吃壞了東西，或者食物中毒，以及感染性的胃腸炎導致的，因為在這個季節人們食用生冷食物的可能性比較大；如果在冬天出現拉肚子，那麼就可能是病毒感染造成的胃腸炎，因為在冬季大家防護比較嚴實，而且飲食也都是熟透的食物，病毒感染才有可能致病，常見的病毒主要有諾如病毒、腺病毒、輪狀病毒等等，這些都能引發腹瀉，同時伴有感冒症狀，也就是我們俗稱的胃腸感冒了。
此外，還有一些情況下，腹瀉會急迫，症狀也比較嚴重，比如痢疾、傷寒、霍亂、寄生蟲病等等，感染這些疾病時，腹瀉情況非常嚴重，會在很短的時間內導致人體脫水，虛弱，甚至致命，但現在這些疾病感染較少，一般比較少見，多見於衛生條件較差的地區。分辨這類問題，主要看排便的過程中，大便是否有黏液、膿液、以及血絲，如果發現這樣的情況，應該儘快就醫，防止腹瀉持續。
我們以上說的這兩類情況，主要是急性拉肚子，也就是急性腹瀉，總體來說疾病的預後較好，需要注意的是慢性的腹瀉，比如拉肚子超過了14天以上，甚至超過了1個月了，那絕對就不是吃壞了肚子或者胃腸型感冒那麼簡單了，可能就是某些慢性病，比如糖尿病、潰瘍性結腸炎等等，也可能是消化道的腫瘤，比如胰腺癌、大腸癌等等。
腹瀉拉肚子和便秘交替出現，恐是糖尿病前兆
長期處於高血糖狀態下，人體神經會出現損傷，如果是胃腸道的神經出現損傷，那麼就會導致胃腸蠕動、消化等功能異常，可能會出現比較頑固的無痛腹瀉，而且這種腹瀉會有一定的間歇性，甚至會跟便秘交替出現，這種情況下檢查患者大便是沒有異常的，文中開始肖先生發現自己血糖高，就是因為這種腹瀉去醫院體檢發現的。
對於這種腹瀉的治療，首先就是要控制好血糖，一般出現時間較短的血糖高的腹瀉，只要血糖平穩就會恢復正常，但對於老年人來說可能就需要通過藥物治療了，比如止瀉藥或者鈣離子拮抗劑等，不過一定要遵醫囑服用，避免自行服藥反而導致出現嚴重的便秘。
慢性腹瀉別輕視！當心胰臟癌、大腸癌「找上門」
很多女性都想讓自己瘦下來，往往會羨慕拉肚子的人，其實長期拉肚子往往都是病態的，較為常見的是潰瘍性結腸炎，這是一種慢性的腸道炎症性疾病，往往會累及結腸和直腸，表現為間歇性腹瀉，膿血便，裡急後重，往往在早晨剛起床時就著急上廁所，在中醫裡有一種疾病叫五更瀉，就跟這種病相關，潰瘍性結腸炎不易治癒，因腸道處於長期反覆發炎的狀態，較正常人有更高的惡變可能，所以應該警惕，需常規接受大腸鏡跟蹤檢查。
對於慢性腹瀉出現的原因，胰腺癌也是其中之一，患胰臟癌的病人，因為胰管阻塞，無法分泌富含消化酶的胰液幫助油脂消化，就會導致糞便上浮了一層油，而由於糞便呈現油脂狀，所以很容易排洩，拉肚子，這種糞便也被稱為脂肪便。
此外，大腸癌也是會有腹瀉的，其中有的大腸癌就可能是潰瘍性結腸炎發展而來，而且由於腸道被腫瘤堵塞，大塊的糞便是無法直接排洩的，而水樣的糞便可以排洩出現，所以大腸癌腹瀉水樣便的狀態更多一些，不過這類糞便多是帶血的。
所以，如果排便時出現腹瀉、血便、脂肪便（糞便上有浮油）的現象，都應提高警惕，不要掉以輕心。
大腸激躁症患者易腹瀉，檢查就用大腸鏡
腹瀉除了以上幾種情況外，乳糖不耐受和大腸激躁症也都常引起腹瀉。而前者主要跟飲食攝入乳糖有關，只要改變飲食就能恢復正常，而大腸激躁症則是跟壓力和情緒相關，需要調整情志來改善。不過由於腹瀉原因較多，不能有不明原因的腹瀉就認為是壓力、情緒的原因，這樣反而可能掩蓋了更嚴重的問題，這時候就需要通過檢查來判斷，最簡單有效的檢查方法就是大腸鏡。
所以，別小看這不起眼的拉肚子。#中國約有四分之一逝者死於癌症#