原創 更正輸液誤區 京醫通
輸液時，很多人都聽到過這種響徹醫院大廳的尖叫。
不少人認為輸液時如果空氣進入人體，可能會致死！所以看到輸液管有氣泡就格外焦急。
除此之外，輸液時的『尖叫聲』還有很多：
護士，快！我這手回血了！
護士，我這手鼓了個包！
護士，你看我這手青了！
這些問題究竟是因為什麼？又有沒有危險呢？今天我們就來盤點一下輸液時常見的問題~
輸液最常遇到的6個問題
1、輸液時有『氣泡』進入，有危險嗎？
大氣壓一般情況下是小於『血壓』的，所以空氣其實很難真正進入人體。現在都是密閉式輸液，非常安全。
即便有氣泡借著液體壓力進入靜脈血管也無需驚慌。研究表明，只有短時間內注入100ml以上的空氣，才可能威脅生命。
所以遇到小氣泡，請護士處理就行，即便進去一點也無大礙。
2、輸液有『回血』是怎麼回事？
輸液針扎進血管時出現回血是正常現象，恰恰說明扎的位置是正確的。
輸液過程中出現回血，很可能是輸液部位高過了『滴鬥』導致壓力不足。只要重新讓輸液部位低於『滴鬥』，一般就會恢復。
當液體輸完但沒有及時拔針或換液，也可能出現回血，及時請護士處理即可。
3、點滴速度可以調快嗎？
輸液速度與病情、年齡、藥物種類有關。一定不要自行隨意調快。
脫水、休克等需要輸得快些。而普通輸液速度不宜過快，一般40~60滴/分。而老年人最好不要超過40滴/分，以免給心臟造成負擔。
還有些特殊藥物需要更嚴格把控滴速濃度，隨意調整可能出現生命危險。
4、拔針後怎樣防止出現淤青？
輸完液拔針後，很多人按壓止血的方法不對，導致淤青、滲血。
刺入皮膚的針眼，和刺入血管的針眼，位置上是不同的。如果只按皮膚的針眼，而沒有壓住血管上的針眼，就會增加出現淤青的可能。
推薦的方法是：
中指壓在蓋住針眼的小紗布處，食指按壓靠近手腕的一端,無名指按壓遠離手腕的一端，3個手指平行加壓，不要揉搓，大約3~5分鐘即可。
5、輸液時手『鼓起來了』是怎麼回事？
輸液時出現了鼓包，很可能是藥液沒有進入血管，外漏在皮下導致的。
此時需要及時關閉輸液器上的開關，再請護士來處理。一般需要拔針後再重新紮針。
拔針後鼓起的地方一般不需要處理，會自己吸收掉，但記住不要按揉。
6、輸液時胳膊疼痛是怎麼回事？
有些藥物對血管有一定刺激性，輸液時會使靠近針頭的血管出現疼痛。
最常見的刺激血管的輸液藥物是一些含有『鉀』的溶液，此時可以請護士來調慢點滴速度，以及一定的熱敷處理。
如果疼痛比較劇烈難以緩解，則要呼叫醫生或護士來尋求其他解決辦法。
輸液最常見的4個誤區
「一生病就輸液」貌似已經在不少人心中根深蒂固。但其實很多情況是不需要輸液的。
醫學上真正需要輸液的「門檻」很高，人們對於輸液的一些固有觀念大多是錯誤的。
誤區1：輸液治療病好得快
靜脈輸液不一定讓病人『好得快』，頂多是藥物『起效快』。
雖然起效快，但不良反應發生得也快，據統計靜脈輸液發生過敏、休克等風險要高出口服藥物數倍甚至十多倍。
所以醫生不建議輸液，就沒必要主動要求輸液。
誤區2：輸液比較安全
2018年的《國家藥品不良反應檢測報告》中，靜脈注射給藥佔60%。遠高於口服給藥的32.2%。
所以動不動就要求輸液，其實並不是好事。一定要遵循醫囑進行治療。
誤區3：輸液能夠疏通血管
所謂輸液通血管，一般發生在『腦梗』急救時，使用『溶血栓藥』的特殊情況。
這與老百姓常說的靠輸液預防血管堵塞完全不是一個概念。輸液並不會讓血管更暢通，也不會降低心梗、腦梗的發生風險，甚至可能起到反作用。
誤區4：輸液可以補充營養
有人認為輸液可以補充維生素、葡萄糖、胺基酸等營養物質，增強免疫力。
而事實上，輸液補充營養只適用於已經不能通過吃飯、口服的方式經胃腸吸收營養的嚴重患者。
對於一般患者，把輸液當成攝取營養、增強免疫力的手段是不可取的。
所以，輸液並不是我們想像得那麼『萬能』。我們一定要理性地看待輸液這件事。最後再給大家總結一下『輸液小貼士』：
1、聽醫生的話，沒必要主動要求輸液；
2、輸液前吃點東西，最好不要空腹；
3、輸液時不要隨意調整輸液速度；
4、輸液出現任何異常或不適，及時呼叫護士。
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審核專家：林琳 北京朝陽醫院 內分泌科 護士長
編輯：醫拉罐 醫梨沙白
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