糖媽媽要生育二孩,備孕工作要做好。廣州醫科大學附屬第三醫院產科主任醫師李映桃稱,對於糖媽媽(包括本身就患有糖尿病的女性和生育一孩時患有妊娠糖尿病、產後正常的女性)而言,做好孕前、孕期日常管理和藥物應用十分必要。
糖尿病是否會遺傳給下一代?
很多糖媽媽在備孕時都會諮詢「擔心糖尿病會遺傳下一代」。李映桃解釋,目前已知單基因突變所致的糖尿病具有較高的遺傳性,但大多數人的糖尿病是Ⅱ型和Ⅰ型,其發病與遺傳因素、環境因素、免疫因素等多種因素有關。糖尿病患者的後代,未必一定會得糖尿病,但患病的機率,確實要比非糖尿病患者的後代大一些。
她提醒,如果雙方都有糖尿病,其後代發生糖尿病的概率會更高。糖尿病不是不治之症,不需太過驚慌,因此也不建議孕前和孕期對胎兒是否罹患糖尿病進行產前診斷。糖尿病媽媽懷孕面臨的風險比普通人大得多,糖尿病的病情較重或血糖控制不良者,母兒近、遠期併發症仍較高。
不過,糖尿病媽媽也不用過分恐慌,只要糖尿病婦女在懷孕前和懷孕期間血糖一直控制好,且無心、腦、腎、眼及其他嚴重的併發症,生一個健康的寶寶是完全能夠實現的。
糖媽媽備孕做好日常管理
李映桃建議,備孕糖媽媽除長期自我評估和監測血糖外,還要做好以下的日常管理——
營養:備孕糖媽媽要學會簡單的飲食計劃方法,如份數控制和健康食物的選擇。總量控制、均衡營養、食品多樣化,有條件情況下應當由營養師進行專業營養指導。
運動:堅持體力鍛鍊。每天至少進行60分鐘的體力活動。每周至少進行150分鐘中等強度有氧運動(最大心率的50%~70%),每周至少3天,不能連續超過2天不運動。減少靜坐時間,尤其是避免長時間的靜坐(>90分鐘)。
控制體重:對於糖耐量異常、空腹血糖受損的超重糖尿病患者,孕前目標是通過營養和運動,減輕體重的7%。使體重指數【體重kg/身高m2】<24。
控制血糖:理想目標為空腹血糖<6.1mmol/L,餐後兩小時血糖<7.8mmol/L,糖化血紅蛋白4~6%。良好標準為空腹血糖在6.1~7.2mmol/L之間,餐後兩小時血糖在7.8~8.9mmol/L之間,糖化血紅蛋白在6~7%。
受訪專家/廣州醫科大學附屬第三醫院產科主任醫師 李映桃 文/羊城晚報記者 餘燕紅 通訊員 白恬