白天要上班、上學，不方便請假看病，怎麼辦？為滿足這部分市民的就醫需求，今年4月起，武漢多家醫院陸續推出「夜間檔」，或增設晚間門診、或將門診時間延長至晚上8點。
大半年時間過去，記者探訪發現，市民對晚間門診反響較好，但也存在晚間門診量冷熱不均的情況。隨著就診數量的變化，醫院也計劃對「夜間檔」進行調整。
「晚間門診的開設和調整，只有一個原則：既能實實在在滿足患者的需求，又不浪費醫療資源。」武漢兒童醫院門診辦主任花芸說，未來晚間門診或將轉向「潮汐門診」。
晚間門診病人少、看得快
12月9日晚，武漢兒童醫院呼吸內科主任醫師陸小霞為患者坐診。 記者苗劍 攝
12月9日晚上6點，武漢兒童醫院門診2樓，已經有不少家長帶著孩子在等候看病。呼吸內科診室內，主任醫師陸小霞正在給3歲女孩萌萌做聽診。
萌萌媽媽告訴記者，孩子剛上幼兒園，國慶節後感冒、鼻塞不斷，一運動就咳嗽，上個月還查出對塵蟎過敏。過敏體質加上入園後生活狀態的改變，導致孩子小問題不斷。
「以前是白天請假帶孩子來看病，很不方便。現在可以晚上來，大人不用請假，看病的人也少，很快就能看完。」萌萌媽媽告訴記者，像萌萌這樣每周都要來做檢查、調整用藥的情況，看晚間門診很方便。
一站路外的武漢市第六醫院（江漢大學附屬醫院），晚上6點半，市民劉先生在家人的陪伴下，來醫院找神經外科醫生錢晟複查。劉先生此前摔傷住院，因有輕微腦出血，醫生安排他出院一個月後複查。家人白天要上班，不放心劉先生自己來複查，就掛號晚上來醫院。問診、拍片、閱片，全流程在半小時內完成，很順暢。
9日晚，武漢市第六醫院延時門診，外科醫生錢晟為患者坐診。 記者苗劍 攝
當晚，來該院門診就診的，有到口腔科洗牙、做根管治療的市民，有到皮膚科看過敏的市民，也有出院後來複查的患者，還有來開藥的市民，基本都是上班族。門診辦公室主任王松介紹，晚上就診的熱門科室集中在內科、外科、口腔科、耳鼻喉科、眼科等，「以前，這類患者晚上就醫需要掛急診，開了延時門診後，可替急診科分流這部分患者，給需要緊急搶救的患者讓路」。
9日晚，武漢市第六醫院延時門診，口腔科醫生為患者檢查病牙。記者苗劍 攝
三次集中嘗試鎩羽退出
醫院開「夜間檔」並非新鮮事。早在2003年，在衛生部門的號召下，武漢14家醫院開設夜間門診，作為應對夏季高溫天氣的便民服務。後來隨著氣溫的下降，天氣恢復正常，這些醫院的夜間門診就悄然停止。
在2006年和2013年的夏天，武漢市的部分醫院又在高溫天氣推出了夜間門診，但是堅持的時間都不長。
業內人士普遍認為，晚上門診量不大，容易造成醫療資源浪費，是晚間門診難以持續的主要原因。記者探訪時也發現，為確保晚間門診的正常運行，除了開診科室的醫護人員外，相關的檢查輔助科室、保安保潔等後勤科室也配套運行，人力、物力運行成本較大。
在漢口一家三甲醫院，一名曾經在夜間門診工作過的腎內科醫生回憶，當年剛開夜間門診的時候，天氣炎熱，他們科的病人每天晚上有上十人，後來天氣轉涼，很多時候晚上就一兩個病人，完全可以在急診科進行消化。專門配套整個科室的醫療服務，顯得資源浪費。
另一家三甲醫院，在2013年的公開報導中曾透露，當年4月底就開始推出「黃昏專家門診」，10個科室的40位專家，每天下午5點至8點輪流坐診。實施第一個月，每天門診量僅30人左右；到了8月份逐漸增多，達到50餘人，上班族佔七成，平均每個專家一個晚上看一兩個病人。不少業內人士覺得，當時開設夜間門診「有點浪費」。
「晚間門診」轉向「潮汐」操作
9日晚，武漢兒童醫院，抱著患兒的家長在夜間門診大廳候診。 記者苗劍 攝
17年間，隨著武漢人口老齡化的不斷加劇和居住人口的逐漸遞增，市民對健康需求的量和質都發生了巨大的變化。看病的人變多了，對看病的服務質量也提升了。夜間門診重新被一些醫院提上了「議事日程」。
記者梳理發現，此次重啟「試水」不再是行政指令，更多來自於市場推動。醫院多將主力科室集中在兒科和特色專科方面，並非單純延長醫院的整體營業時間。
「這些專科的就診具有『潮汐性』，『晚間門診』最後或將走向『潮汐門診』，根據患者需求來進行動態安排。」武漢兒童醫院門診辦主任花芸介紹，以該院為例，目前推出晚間專家門診，都是選取的前段時間熱門專科，為滿足白天掛不上號的患兒，可以掛晚上的號來看病，尤其為外地患兒和學齡期患兒考慮；經過一個多月的運行，目前泌尿外科、腎內科的需求已逐漸得到緩解，晚間門診接診率下降，下一步可能會減少晚間門診安排；而呼吸內科、內分泌科、消化營養專科等需求量大，將按需要增加晚間門診量。秋冬季節呼吸系統疾病高發，呼吸內科除了增加晚間門診外，同時可能還會增加周末門診預約掛號量，「及時預判門診需求，合理配置醫療資源」。
其他醫院也在「動」。在前期運行針灸科晚間門診的基礎上，市一醫院於12月1日推出了口腔科午間門診，上班族可以趁中午午休時間去口腔科看病、做治療。亞心醫院門診辦主任胡大清則表示，會根據患者需求調整門診時間，或增加坐診專家人數。因此，市民可多關注各家醫院的官方平臺，根據最新門診安排，提前預約掛號。
長江日報-長江網記者王春嵐 通訊員王琛 高琛琛 袁莉 劉望 喻鉲 呂惠 攝影及視頻拍攝/記者苗劍 海報統籌|陳昌 設計|胡欣 校對|胡蝶